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1、臨床腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)操作指南中華外科學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)支持學(xué)組2004.3第一章概述（吳肇漢）………………………………………………1第二章?tīng)I(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（曹偉新）…………………………………………4第三章成人的正常營(yíng)養(yǎng)需要（徐鵬遠(yuǎn)）……………………………8第四章腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)………………………………………………12第一節(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（李寧）…………………………………12第二節(jié)腸外營(yíng)養(yǎng)（于健春）………………………………14第三節(jié)腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥（林鋒）…………………17第五章藥物與營(yíng)養(yǎng)素的相互作用（吳國(guó)豪）………………………19第六章各種疾病的營(yíng)養(yǎng)支持…………………………………………22第一
2、節(jié)老年人（王為忠）…………………………………22第二節(jié)心臟病（林鋒）……………………………………23第三節(jié)肺部疾?。ㄔS媛）…………………………………25第四節(jié)糖尿?。ㄐ禊i遠(yuǎn)）…………………………………26第五節(jié)腎衰竭（劉敦貴）…………………………………28第六節(jié)肝硬化（遲強(qiáng)）……………………………………30第七節(jié)腦損傷（朱維銘）…………………………………31第八節(jié)燒傷（伍曉?。?3第九節(jié)危重病人（許媛）…………………………………34第十節(jié)胃腸功能衰竭（彭俊生）…………………………35第十一節(jié)短腸綜合征（吳肇漢）…………………………37第十二節(jié)胰腺
3、炎（伍曉?。?9第十三節(jié)炎性腸道疾?。ㄍ鯙橹遥?0第十四節(jié)消化道瘺（李寧）………………………………42第十五節(jié)癌癥（曹偉新）…………………………………44第十六節(jié)器官移植（劉敦貴）……………………………45第十七節(jié)圍手術(shù)期（周巖冰）……………………………46第七章常用EN及PN制劑（朱維銘）……………………………47臨床腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)操作指南中華外科學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)支持學(xué)組2004.3第一章概述（吳肇漢）………………………………………………1第二章?tīng)I(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（曹偉新）…………………………………………4第三章成人的正常營(yíng)養(yǎng)需要（徐鵬遠(yuǎn)）……
4、………………………8第四章腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)………………………………………………12第一節(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（李寧）…………………………………12第二節(jié)腸外營(yíng)養(yǎng)（于健春）………………………………14第三節(jié)腸內(nèi)及腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥（林鋒）…………………17第五章藥物與營(yíng)養(yǎng)素的相互作用（吳國(guó)豪）………………………19第六章各種疾病的營(yíng)養(yǎng)支持…………………………………………22第一節(jié)老年人（王為忠）…………………………………22第二節(jié)心臟?。咒h）……………………………………23第三節(jié)肺部疾病（許媛）…………………………………25第四節(jié)糖尿?。ㄐ禊i遠(yuǎn)）…………………………………26第五節(jié)腎衰竭（劉
5、敦貴）…………………………………28第六節(jié)肝硬化（遲強(qiáng)）……………………………………30第七節(jié)腦損傷（朱維銘）…………………………………31第八節(jié)燒傷（伍曉汀）……………………………………33第九節(jié)危重病人（許媛）…………………………………34第十節(jié)胃腸功能衰竭（彭俊生）…………………………35第十一節(jié)短腸綜合征（吳肇漢）…………………………37第十二節(jié)胰腺炎（伍曉?。?9第十三節(jié)炎性腸道疾?。ㄍ鯙橹遥?0第十四節(jié)消化道瘺（李寧）………………………………42第十五節(jié)癌癥（曹偉新）…………………………………44第十六節(jié)器官移植（劉敦貴
6、）……………………………45第十七節(jié)圍手術(shù)期（周巖冰）……………………………46第七章常用EN及PN制劑（朱維銘）……………………………47第一章概述臨床營(yíng)養(yǎng)支持的研究和實(shí)施已經(jīng)有30余年的歷史。早在20世紀(jì)60~70年代，曾憲九、黎介壽，吳肇光等前輩就深切意識(shí)到營(yíng)養(yǎng)支持在外科的重要意義。盡管當(dāng)時(shí)藥品和器材都極為匱乏，仍然帶領(lǐng)我們開(kāi)展了這項(xiàng)工作。經(jīng)過(guò)數(shù)十年的努力，臨床營(yíng)養(yǎng)支持的理念不僅被廣大醫(yī)學(xué)界所接受，而且它已經(jīng)成為救治各種危重病人的重要措施之一，挽救了無(wú)數(shù)病人的生命。改革開(kāi)放以來(lái)，引進(jìn)了相當(dāng)多的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和器材，而且逐步已在國(guó)內(nèi)生根、開(kāi)花，這又為我們開(kāi)展臨床營(yíng)養(yǎng)支持創(chuàng)造了
7、更好的條件?，F(xiàn)在可以毫不夸張地說(shuō)，在全國(guó)各大教學(xué)醫(yī)院里，特別是某些領(lǐng)先的單位，臨床營(yíng)養(yǎng)治療的水平已經(jīng)基本達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。但是，我國(guó)幅員廣大，各地區(qū)發(fā)展的不平衡在所難免。在邊遠(yuǎn)地區(qū)，受條件的限制而發(fā)展較慢。由于疾病譜的關(guān)系，各地區(qū)、各單位所能積累到的經(jīng)驗(yàn)也會(huì)有所不同。例如，國(guó)內(nèi)大多數(shù)的腸瘺病人都集中在南京軍區(qū)總醫(yī)院，原發(fā)性肝癌和肝移植也是集中在國(guó)內(nèi)幾家大醫(yī)院里。這些醫(yī)院很容易積累治療這類(lèi)病人的經(jīng)驗(yàn)，而其他醫(yī)院則很缺乏這種臨床體驗(yàn)。另外，雖然臨床營(yíng)養(yǎng)支持治療首先是從普外科“起家”，但顯然這項(xiàng)措施是適合整個(gè)臨床醫(yī)學(xué)的各
