臨床腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)操作指南2004

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1、臨床腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)操作指南中華外科學(xué)會臨床營養(yǎng)支持學(xué)組2004.3第一章概述(吳肇漢)………………………………………………1第二章營養(yǎng)評價(曹偉新)…………………………………………4第三章成人的正常營養(yǎng)需要(徐鵬遠)……………………………8第四章腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)………………………………………………12第一節(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)(李寧)…………………………………12第二節(jié)腸外營養(yǎng)(于健春)………………………………14第三節(jié)腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)并發(fā)癥(林鋒)…………………17第五章藥物與營養(yǎng)素的相互作用(吳國豪)…………

2、……………19第六章各種疾病的營養(yǎng)支持…………………………………………22第一節(jié)老年人(王為忠)…………………………………22第二節(jié)心臟?。咒h)……………………………………23第三節(jié)肺部疾?。ㄔS媛)…………………………………25第四節(jié)糖尿?。ㄐ禊i遠)…………………………………26第五節(jié)腎衰竭(劉敦貴)…………………………………28第六節(jié)肝硬化(遲強)……………………………………30第七節(jié)腦損傷(朱維銘)…………………………………31第八節(jié)燒傷(伍曉汀)……………………………………33第九節(jié)危重病

3、人(許媛)…………………………………34第十節(jié)胃腸功能衰竭(彭俊生)…………………………35第十一節(jié)短腸綜合征(吳肇漢)…………………………37第十二節(jié)胰腺炎(伍曉?。?9第十三節(jié)炎性腸道疾?。ㄍ鯙橹遥?0第十四節(jié)消化道瘺(李寧)………………………………42第十五節(jié)癌癥(曹偉新)…………………………………44第十六節(jié)器官移植(劉敦貴)……………………………45第十七節(jié)圍手術(shù)期(周巖冰)……………………………46第七章常用EN及PN制劑(朱維銘)………………

4、……………47臨床腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)操作指南中華外科學(xué)會臨床營養(yǎng)支持學(xué)組2004.3第一章概述(吳肇漢)………………………………………………1第二章營養(yǎng)評價(曹偉新)…………………………………………4第三章成人的正常營養(yǎng)需要(徐鵬遠)……………………………8第四章腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)………………………………………………12第一節(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)(李寧)…………………………………12第二節(jié)腸外營養(yǎng)(于健春)………………………………14第三節(jié)腸內(nèi)及腸外營養(yǎng)并發(fā)癥(林鋒)…………………17第五章藥物與營養(yǎng)素的相互作用(吳

5、國豪)………………………19第六章各種疾病的營養(yǎng)支持…………………………………………22第一節(jié)老年人(王為忠)…………………………………22第二節(jié)心臟?。咒h)……………………………………23第三節(jié)肺部疾?。ㄔS媛)…………………………………25第四節(jié)糖尿病(徐鵬遠)…………………………………26第五節(jié)腎衰竭(劉敦貴)…………………………………28第六節(jié)肝硬化(遲強)……………………………………30第七節(jié)腦損傷(朱維銘)…………………………………31第八節(jié)燒傷(伍曉?。?

6、3第九節(jié)危重病人(許媛)…………………………………34第十節(jié)胃腸功能衰竭(彭俊生)…………………………35第十一節(jié)短腸綜合征(吳肇漢)…………………………37第十二節(jié)胰腺炎(伍曉?。?9第十三節(jié)炎性腸道疾?。ㄍ鯙橹遥?0第十四節(jié)消化道瘺(李寧)………………………………42第十五節(jié)癌癥(曹偉新)…………………………………44第十六節(jié)器官移植(劉敦貴)……………………………45第十七節(jié)圍手術(shù)期(周巖冰)……………………………46第七章常用EN及PN制劑(朱維銘

7、)……………………………47第一章概述臨床營養(yǎng)支持的研究和實施已經(jīng)有30余年的歷史。早在20世紀(jì)60~70年代,曾憲九、黎介壽,吳肇光等前輩就深切意識到營養(yǎng)支持在外科的重要意義。盡管當(dāng)時藥品和器材都極為匱乏,仍然帶領(lǐng)我們開展了這項工作。經(jīng)過數(shù)十年的努力,臨床營養(yǎng)支持的理念不僅被廣大醫(yī)學(xué)界所接受,而且它已經(jīng)成為救治各種危重病人的重要措施之一,挽救了無數(shù)病人的生命。改革開放以來,引進了相當(dāng)多的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和器材,而且逐步已在國內(nèi)生根、開花,這又為我們開展臨床營養(yǎng)支持創(chuàng)造了更好的條件?,F(xiàn)在可以毫不夸張地說,

8、在全國各大教學(xué)醫(yī)院里,特別是某些領(lǐng)先的單位,臨床營養(yǎng)治療的水平已經(jīng)基本達到國際先進水平。但是,我國幅員廣大,各地區(qū)發(fā)展的不平衡在所難免。在邊遠地區(qū),受條件的限制而發(fā)展較慢。由于疾病譜的關(guān)系,各地區(qū)、各單位所能積累到的經(jīng)驗也會有所不同。例如,國內(nèi)大多數(shù)的腸瘺病人都集中在南京軍區(qū)總醫(yī)院,原發(fā)性肝癌和肝移植也是集中在國內(nèi)幾家大醫(yī)院里。這些醫(yī)院很容易積累治療這類病人的經(jīng)驗,而其他醫(yī)院則很缺乏這種臨床體驗。另外,雖然臨床營養(yǎng)支持治療首先是從普外科“起家”,但顯然這項措施是適合整個臨床醫(yī)學(xué)的各

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