廣州市醫(yī)療救助辦法

《廣州市醫(yī)療救助辦法》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、廣州市醫(yī)療救助辦法（征求意見稿）第一章總則第一條為規(guī)范本市醫(yī)療救助工作，保障群眾的醫(yī)療救助權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《社會救助暫行辦法》和《廣州市社會醫(yī)療保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第二條醫(yī)療救助是政府對符合規(guī)定條件的群眾資助參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)，資助、減免醫(yī)療費(fèi)用或提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會救助制度。　　第三條本市行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療救助活動適用本辦法。　第四條醫(yī)療救助應(yīng)遵循以下原則：　?。ㄒ唬┚戎脚c本市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)；　?。ǘ┤薪y(tǒng)籌，分類救助；　　（三）公平、公正、及時(shí)。第五條市民政部門負(fù)責(zé)貫

2、徹執(zhí)行國家、省的醫(yī)療救助政策，制訂本市醫(yī)療救助政策并組織實(shí)施。區(qū)民政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療救助業(yè)務(wù)的審核、審批及醫(yī)療救助費(fèi)用的核算、匯總上報(bào)等工作；對資助對象參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱資助參保）的審核、審批、上報(bào)等工作。-14-市醫(yī)療救助服務(wù)中心負(fù)責(zé)本市醫(yī)療救助政策的具體實(shí)施；負(fù)責(zé)市醫(yī)療救助金（以下簡稱救助金）的審核、結(jié)算和撥付，資助參保對象數(shù)據(jù)的采集，醫(yī)療救助信息化建設(shè)，醫(yī)療救助政策咨詢、宣傳、評估、培訓(xùn)、指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和投訴處理等工作。市、區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為資助參保對象提供社會醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，提供

3、醫(yī)療救助住院、門診指定慢性?。ㄒ韵潞喎Q門慢）和門診特定項(xiàng)目（以下簡稱門特）的“一站式”結(jié)算服務(wù)等工作；協(xié)助醫(yī)療救助信息化建設(shè)等工作。市、區(qū)殘聯(lián)及各街道辦事處（鎮(zhèn)政府）殘疾人事務(wù)工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織持證殘疾人（不同時(shí)具有其他救濟(jì)身份）參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)，協(xié)助開展資助參保、醫(yī)療救助的零星報(bào)銷等工作。市、區(qū)教育部門負(fù)責(zé)督促其管理的本市大中專院校為符合條件的在本市大中專院校就讀的困難學(xué)生辦理資助參保相關(guān)工作。市、區(qū)居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好醫(yī)療救助申請人家庭經(jīng)濟(jì)狀況核查工作。各街道辦事處（鎮(zhèn)政府）負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)

4、療救助的申請、調(diào)查、核實(shí)、上報(bào)等工作。各村（居）民委員會負(fù)責(zé)配合街道辦事處（鎮(zhèn)政府）做好醫(yī)療救助申請的調(diào)查、核實(shí)等工作。-14-市、區(qū)發(fā)展改革、工業(yè)和信息化、公安、財(cái)政、人力資源和社會保障、衛(wèi)生計(jì)生、機(jī)構(gòu)編制等部門，按照各自職責(zé)協(xié)同實(shí)施本辦法。第六條市、區(qū)民政部門、殘聯(lián)和街道辦事處（鎮(zhèn)政府）民政、殘疾人事務(wù)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療救助工作機(jī)制，通過調(diào)劑、聘用、購買服務(wù)等多種途徑落實(shí)醫(yī)療救助工作力量，將醫(yī)療救助調(diào)研、宣傳、培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi)列入同級民政部門年度預(yù)算。第七條醫(yī)療救助年度的起止時(shí)間與救助對象參加的社會醫(yī)療保

5、險(xiǎn)的年度起止時(shí)間一致。第二章救助對象　第八條下列人員按本辦法相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療救助：（一）困難群眾。1．本市最低生活保障對象、低收入困難家庭成員、孤兒、特困人員、社會福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員、持證重度殘疾人、三級或四級精神智力類殘疾人（含精神或智力殘疾的多重殘疾人）、享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象、因公犧牲或病故人民警察的遺屬、持證計(jì)劃生育特殊困難家庭成員；2．在本市大中專院校就讀的非本市戶籍困難學(xué)生。（二）其他人員。-14-1．本市戶籍因治療疾病造成家庭經(jīng)濟(jì)困難、影響基本生活的居民；2．本市戶籍持證三、四級視力、聽

6、力、言語、肢體或多重殘疾人；3．在本市行政區(qū)域內(nèi)見義勇為的人員；4．在本市工作的符合本辦法救助條件的職業(yè)病病人；5．符合本辦法救助條件的非本市戶籍困難人員；6．經(jīng)市民政部門批準(zhǔn)的其他特殊困難人員。第九條本市最低生活保障對象、低收入困難家庭成員、孤兒、特困人員、社會福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員、享受撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象身份由市、區(qū)民政部門認(rèn)定；本市戶籍持證殘疾人身份由市殘聯(lián)認(rèn)定；本市戶籍因公犧牲或病故人民警察的遺屬身份由市、區(qū)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定；本市戶籍持證計(jì)劃生育特殊困難家庭成員身份由市衛(wèi)生計(jì)生部門認(rèn)定；在本市大中專院

7、校就讀的非本市戶籍困難學(xué)生身份由市、區(qū)教育部門認(rèn)定；在本市行政區(qū)域內(nèi)見義勇為人員、職業(yè)病病人身份由有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定認(rèn)定。第三章困難群眾醫(yī)療救助第十條-14-困難群眾參加本市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳納的費(fèi)用，由醫(yī)療救助金全額資助。參加本市職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人所需繳納費(fèi)用，每一醫(yī)療救助年度800元以內(nèi)部分由醫(yī)療救助金全額資助，超過部分由個(gè)人自負(fù)。第十一條最低生活保障對象、低收入困難家庭成員、孤兒、特困人員在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)普通門診醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助金支付，每人每季度不超過300元，不滾存使用。第

8、十二條困難群眾在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療社會醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的單病種、門慢和門特項(xiàng)目（審批有效期內(nèi)），其起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由醫(yī)療救助金支付，個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用共付段個(gè)人自付部分由醫(yī)療救助金支付90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%，其中，孤兒、特困人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用共付段個(gè)人自付部分由醫(yī)療救助金支付100%。第十三條困難群眾在享受第十二條規(guī)定的門慢和門特項(xiàng)目醫(yī)療救助后，其個(gè)人負(fù)擔(dān)的其他醫(yī)療費(fèi)用（含超限額費(fèi)用）由醫(yī)療救助金