糖尿病患者飲食治療的21個誤區(qū)

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1、糖尿病患者飲食治療的21個誤區(qū)　　誤區(qū)1：單純主食控制論，不控制總熱量??上個世紀初，醫(yī)學(xué)界認為血糖高主要是由于攝入主食造成的，因此主張?zhí)悄虿∪说娘嬍持刑妓衔锉壤汀５S著科技的進步，科學(xué)家的認識不斷在變化，1921年對病人的要求是碳水化合物占總食量的20%，1950年是40%，1971提到45%，1986認為是60%，1994年已認為應(yīng)和正常人一樣，占65%。米面一類主食一般含碳水化合物75%左右。碳水化合物是熱量的主要來源，如果碳水化合物攝入過低，機體將動用蛋白質(zhì)、脂肪產(chǎn)熱，過多的脂肪代謝將產(chǎn)生較多的酮酸，進一步造成三大代謝紊亂，甚至產(chǎn)生酮癥酸中毒。?　　科學(xué)家認識到糖是刺激胰島素分

2、泌的重要因素，糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量的平衡膳食。主食是最“廉價”最直接的熱量供應(yīng)源，在總熱量控制的前提下，應(yīng)放寬主食攝入量。碳水化合物在人體內(nèi)產(chǎn)熱比是60%～65%，蛋白質(zhì)、碳水化合物每克產(chǎn)熱4千卡，脂肪產(chǎn)熱則可達9千卡，超過蛋白質(zhì)、碳水化合物的2倍。因此單純控制主食而不控制總熱量，攝入過多肉類食品或油脂，將造成總熱量過高，血糖控制不會理想和穩(wěn)定。?　　糖尿病人根據(jù)個人情況不同，主食以每天4～6兩（生重）為宜，如日攝入量少于3兩，易出現(xiàn)饑餓酮癥酸中毒。?　　誤區(qū)2：早餐不想吃，中餐來個飽?有人有不吃早餐的習(xí)慣，過度饑餓導(dǎo)致午飯超量，餐后血糖過高，造成一日血糖高低波動，這對糖尿病人血糖

3、控制是很不利的。糖尿病人由于生理現(xiàn)象，早晨血糖一般是一天中最高的，不吃早飯就很難安排藥物治療，因為吃藥不吃飯造成低血糖，不吃藥又不能控制早晨的高血糖。所以不吃早餐，對糖尿病人來說是絕對不可取的。?　　誤區(qū)3：吃快吃慢一個樣?糖尿病人容易饑餓，每當吃飯時都有些迫不及待，但進餐太快是糖尿病人的大忌，進餐太快使得產(chǎn)生飽腹感的時間延后，容易造成食量過大。如進餐時間長一些，可使餐后血糖上升平緩，避免血糖突然升高。?　　誤區(qū)4：嚴格要求，一步到位?饑餓本身是糖尿病癥狀，當血糖控制好了，病情穩(wěn)定了，饑餓癥狀會緩解。要認真檢查攝入量是否正確，每天主食4～6兩是生重，其它食物攝入要足夠。當饑餓難忍時，可用黃瓜、

4、西紅柿等充饑，也可以吃些含纖維素高的食品。開始控制飲食時，要逐漸減少熱量，讓機體有個適應(yīng)過程，不要一步達標，還可以少食多餐。如果有低血糖現(xiàn)象，要立即吃些糖水或含淀粉的食物。誤區(qū)5：植物油多吃無妨?都知道動物油多吃有害，但單純認為植物油有好處也是一個誤區(qū)。相對來說，植物油比動物油好，但也不能隨便吃。目前中國人的食物結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，動物食品攝入量有較大上升，但即便是瘦肉也含10%左右動物脂肪。另外烹調(diào)油攝入急劇增加，很多人每天已經(jīng)超過50克。脂肪攝入過多，是我國居民糖尿病、冠心病、血脂異常、高血壓、高血黏、肥胖、脂肪肝、痛風(fēng)等一系列胰島素抵抗綜合征的代謝性疾病增加的主要原因。近年，營養(yǎng)專家已經(jīng)

5、提出，正常人每天植物油攝入量應(yīng)在25克以下。糖尿病人及患有胰島素抵抗綜合征的病人應(yīng)限制在20克以下。?　　另外，植物油含不飽和脂肪酸高，在體內(nèi)易氧化，產(chǎn)生過氧化物質(zhì)和自由基。自由基損傷細胞膜，除加重糖尿病及其合并癥外，也與癌癥有關(guān)。?　　誤區(qū)6：只吃素不吃葷?蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、無機鹽及微量元素、水、纖維素合稱“七大營養(yǎng)素”。為保證攝入充足，我們不主張吃素，更不主張?zhí)悄虿∪顺运?。糖尿病人由于控制飲食，容易造成營養(yǎng)素缺乏，如果再吃素，對身體傷害更大。況且動物性食物的營養(yǎng)是植物性食物不能代替的，它的蛋白質(zhì)含量高、質(zhì)量優(yōu)，其氨基酸比例恰當；而植物性蛋白質(zhì)（豆類除外）缺少賴氨酸，營養(yǎng)不全

6、面。另外，動物食品中的營養(yǎng)素人體易吸收，如血紅素鐵比無機鐵吸收好，有機鋅、有機硒、有機鉻都比無機元素吸收好。動物食品又是一些維生素的豐富來源，長期不吃會造成維生素缺乏。?　　動物性食物也不能隨便吃。平衡膳食要求每天有250克牛奶、一個雞蛋、3兩左右瘦肉或魚，這個數(shù)量的食品帶入的動物脂肪對人體沒有不良影響。脂肪最好的比例是飽和脂肪酸∶單不飽和脂肪酸∶多不飽和脂肪酸=1∶1∶1，飽和脂肪酸來源主要是動物性食物（瘦肉或魚）。如果按上面數(shù)量進食，人體脂肪的比例基本上可以達到最優(yōu)。?　　誤區(qū)7：大油炒菜香，吃菜沒關(guān)系?蔬菜加熱過程中，水分丟失，油脂進入菜中或附在菜上，雖然沒吃肥肉，但多吃菜勢必增加了脂肪

7、的攝入，如果是大油（豬油）就更不好了。菜也不能無限制地吃，每天1-2斤就可以了。糖尿病人由于每天脂肪攝入量在20克左右，不能多吃炒菜，最好是汆、煮、拌。?　　誤區(qū)8：忌糖不忌鹽，口味重?zé)o妨?很多糖尿病人覺得菜沒有味道，用鹽較多。我國的飲食習(xí)慣是南甜北咸，東北每日吃鹽在15克以上，北京為10克，南方8克。多鹽即多鈉，近年有很多科學(xué)報道，多鈉與高血壓有關(guān)，而且還增加腎臟負擔(dān)。糖尿病人容易合并高血壓合并