ct動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)的鑒別診斷價(jià)值

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1、CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)的鑒別診斷價(jià)值第42卷第l期2006年12月青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院ACTAACADEMIAEMEDICINAEQINGDA0UNIVERSITATISVo1.42,No.4December2006CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描對肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)的鑒別診斷價(jià)值林吉征,孫德寶,李穎端,李紹科,楊學(xué)東,路曉東(1青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科,山東青島266003;2青島大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)海陽醫(yī)院放射科)[摘要]目的探討動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描對肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)的鑒別診斷意義.方法經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)肺內(nèi)孤立小結(jié)節(jié)6o例,其中小肺癌3

2、8例,炎性結(jié)節(jié)1o例,結(jié)核球12例,術(shù)前均行CT平掃及注藥后30s,1rain,2rain,3min,4min,5rain,6rain的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描.根據(jù)病灶平掃CT值及不同時(shí)間增強(qiáng)掃描CT值,做出不同病變CT值的時(shí)間一密度曲線.結(jié)果小肺癌與結(jié)核,炎癥的平掃CT值無顯著差異.結(jié)核球的強(qiáng)化程度明顯低于小肺癌和炎性結(jié)節(jié),但炎性結(jié)節(jié)與小肺癌的CT強(qiáng)化程度無顯著差異.小肺癌,炎性結(jié)節(jié)和結(jié)核球三種病變增強(qiáng)后的時(shí)間一密度一曲線形態(tài)和強(qiáng)化形式不同.結(jié)論動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT掃描對肺內(nèi)孤立性小結(jié)節(jié)鑒別診斷有一定意義.[關(guān)鍵詞]硬幣病變,肺;體層

3、攝影術(shù),X線計(jì)算機(jī);診斷,鑒別[中圖分類號]R816.4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1672—4488(2006)04—0312—03J'HEVA1L】EOFDYNAMICENHANCEDCI'1NDIFFERENTIALDIAGNOSISOFSMALLSOLITARYPULMoNARYNoDULES1.INjIZHENG,SUNDE—BA()1.IYING~DUANetaltDepartmentofRadiologyTheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversiIYMedicalColl

4、ege,Qingdao266003,China)EABSTRACT~ObjectiveToinvestigatethedynamicenhancedCTscanningindifferentiationofsmallsolitarypulmonarynodules.MethodsSixtycaseswereconfirmedbyoperationandpathology,38ofthetotalweresmalllungcancer,12weretu—berculoma.and10wereinflammatorynod

5、ules.AllcaseswerestudiedwithplainchestCTscananddynamicenhanced(thedelaytimeofscaliswas30sand1,2,3,l,5.6rainafterinjection)beforesurgery.Thentheenhancementdegreeofthelesionswasrecor—dedatdifferenttiriles.ThetirileattenuatiOncurvesofdifferentdiseasesweremade.Resul

6、tsTherewasnosignificantdifferenceinplainCT,alu(amongcancer.inflammatoryandtuberculoma.Tuberculomashowedasignificantlylowerdegreeofenhancementthanthecancerandinflammatorynodules.Thecarcinomaandtheinflammationshowednodifferenceindegreeofenhancement.Butthetimeatten

7、uationcurvesofthe1hreekindsoflesionsafterinjectionofcontrastmediumappearedtobedifferentandtheenhaneenlOll

8、modalityofthethreekindsoflesionsweredifferen

9、tOO.ConclusionThedynamicenhancedCTscanningisofcertainvaluetodifferentialdiagnosisofsmallsolitarypulmonarynodule

10、s.KEYWORDS]coinlesion.pulmonary;tomography.X—raycomputed;diagnosis,differential肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的鑒別診斷一直是影像學(xué)研究的熱點(diǎn).】,由于惡性結(jié)節(jié)的血管生成過程,血供與良性結(jié)節(jié)有顯著的差別,這就為利用影像學(xué)技術(shù)鑒別肺結(jié)節(jié)的良,惡性提供了可能性.本文對6O例肺

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