彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療ⅲ-ⅳ期壓瘡的療效觀察

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1、彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療Ⅲ-Ⅳ期壓瘡的療效觀察海峽藥學(xué)2009年第2l卷第3期1438.(10)FichtlschererS,RosenbererG,DiskH,eta1.ElevatedC-reactivepro—teinlevelsandimpairedendothelialvasoreactivityinpatientswithcoronaryarterydisease[J].Circulation,2000.102(9):1000—1006.[11]DaviesPE.Flowmediate

2、dendothelialmechanotransduction[J].PhysiolRev,1995,75(3):519—560.[12]HayasgiK.MiyamotoA,BerishaB,eta1.RegulationofangiotensinIIproductionandmagiotensinreceptorinmicrovascularendotheliumcellsfrombovinecorpusluteam[J].BiolReprod,2000,62(1):162.167.彌可寶針劑及康惠爾增

3、強(qiáng)性潰瘍貼治療Ⅲ一Ⅳ期壓瘡的療效觀察郭君怡,葉邁蘊(yùn),吳嬌玲,安冬月,王榮榮(浙江溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院溫州325027)摘要:目的研究彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療11I—IV期壓瘡的療效.方法患者隨機(jī)分成兩組:治療組壓瘡40處,治療組采用彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療,對(duì)照組36處,對(duì)照組采用慶大霉素8×10U加入生理鹽水lOmL稀釋,將無菌紗布浸濕敷于潰瘍面上.結(jié)果治療組在治療天數(shù)和換藥次數(shù)明顯減少,壓瘡病人兩組治愈時(shí)間比較用t檢驗(yàn);治療兩周后兩組有放率比較用卡方檢驗(yàn),P<0.Ol有統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義.結(jié)論彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療Ⅲ一Ⅳ期壓瘡有較好的療效,值得推廣.關(guān)鍵詞:彌可寶針劑;潰瘍貼;Ⅲ+Ⅳ期壓瘡中圖分類號(hào):R969.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1006—3765(2009】一03—0108—02腦血管意外所致癱瘓,昏迷以及老年性癡呆等患者,由于生活自理能力低下,長(zhǎng)期臥床或長(zhǎng)期處于某一被動(dòng)體位,常導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生.壓瘡是重癥患者特別是老年患者臨床常見的合并癥,易形成慢性感染性潰瘍而遷延不愈.LlJ在壓瘡患者的治療護(hù)理方法上,特別是在潰瘍期壓瘡創(chuàng)面的處理上,高校護(hù)理教科書(護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)&g

5、t;上介紹的方法有紫外線照射,鵝頸燈照射,雞蛋膜貼創(chuàng)面等【2],此類常用方法存在用藥單一,抗菌作用不強(qiáng),沒有收斂作用等不足之處.為了探討治療潰瘍期壓瘡的新方法,本科自2004年8月以來,本科采用彌可寶針劑及康惠爾增強(qiáng)性潰瘍貼治療ⅢⅣ期壓瘡,取得了滿意效果.現(xiàn)報(bào)告如下.1資料與方法1.1一般資料本組46例壓瘡病人,其中42例為院外帶入,共76處壓瘡.男29例,女17例,年齡34歲~76歲;其中腦梗死10例,腦出血12例,糖尿病17例,截癱7例.壓瘡部位大部分在骶尾部,足跟部,腰背部,少數(shù)在肩胛部.壓瘡分期[“

6、:I期:瘀血紅潤(rùn)期,無潰瘍面;Ⅱ期:炎癥浸潤(rùn)期,無潰瘍面;Ⅲ期:淺表潰瘍期,(面積0.9cm×1.6cm~3cm×6cm);IV期:壞死潰瘍期(面積1.9cm×2.6cm~5cm×14cm).將46例病人隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,每組23例.治療組壓瘡40處,其中Ⅲ期34處,Ⅳ期6處.對(duì)照組36處,其中Ⅱ=【期29處,Ⅳ期7處.兩組病人在發(fā)病年齡,性別及病程上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.1.2方法X~46例潰瘍期壓瘡病人,積極治療原發(fā)病,增加全身營(yíng)養(yǎng),根據(jù)醫(yī)囑靜脈使用抗生素;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止護(hù)理并發(fā)癥;定時(shí)翻身(1次

7、/h),使用氣圈,氣墊,海綿墊避免瘡作者簡(jiǎn)介:郭君怡,女(1980一).本科學(xué)歷,護(hù)師.聯(lián)系電話:057788879144,13705883479.E—mail:giy3479@163.corn?108?而繼續(xù)受壓;壓瘡潰瘍面先用過氧化氫液沖洗后,再用生理鹽水渦流式?jīng)_洗【3),對(duì)壓瘡Ⅲ期患者,先用生理鹽水清潔潰瘍面,而后拭凈.用0.1%聚維酮碘消毒液清洗潰瘍面,對(duì)壓瘡Ⅳ期患者,先把壞死組織進(jìn)行外科手術(shù)清刨,后用生理鹽水和0.1%聚維酮碘稀釋液清洗潰瘍面,Ⅲ期和Ⅳ期壓瘡經(jīng)上述處理干燥后敷上康惠爾增強(qiáng)型潰瘍貼.

8、潰瘍貼覆蓋潰瘍時(shí)必須大于潰瘍周邊2cm,以防凝膠溢出,滲出物多時(shí)需每日更換1次,一旦潰瘍處新鮮肉芽組織生長(zhǎng),滲出物減少,則2~7d更換1次即可.有新鮮肉芽組織生長(zhǎng),無滲出物時(shí),改用單層紗布外用,用注射器抽吸彌可寶針劑后打濕紗布,干時(shí)及時(shí)打濕.對(duì)照組用慶大霉素8X10u加入生理鹽水10mL稀釋.將無菌紗布浸濕敷于潰瘍面上,外蓋干紗布,每日換藥2次或3次,敷料被大小便污染后均應(yīng)按上述步驟重新處理.2結(jié)果經(jīng)上述治療后.

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