婦科患者的心理護(hù)理對臨床工作的意義

《婦科患者的心理護(hù)理對臨床工作的意義》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、婦科患者的心理護(hù)理對臨床工作的意義【摘要】目的探討通過對婦科患者的心理護(hù)理，研究其對臨床工作的輔助意義。方法采用心理衛(wèi)生自評量表(SCL-90)進(jìn)行心理社會評估，并做出相應(yīng)心理護(hù)理對策。結(jié)果通過有效的心理干預(yù)，以達(dá)到穩(wěn)定情緒，釋放患者的心理壓力，使患者身心健康得到及時(shí)康復(fù)，并使醫(yī)療效果達(dá)到最佳水平。結(jié)論有針對性的心理護(hù)理，可以增強(qiáng)婦科患者的心理承受能力，有利于加快婦科患者的臨床治愈和康復(fù)進(jìn)度，并促進(jìn)社會和諧發(fā)展。同時(shí)要求護(hù)士具備較好的人文學(xué)科修養(yǎng)，較強(qiáng)的人際溝通能力，學(xué)會分析患者心理的技能，全面提高了護(hù)士的整體護(hù)理水平?！娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù);婦科患者;責(zé)任護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

2、，責(zé)任護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。所謂責(zé)任護(hù)理，就是責(zé)任護(hù)士對所護(hù)理的患者做到全面負(fù)責(zé)，以人為本，即從生理、心理與社會諸方面進(jìn)行全面護(hù)理。其特點(diǎn)是"以病人為中心"，由責(zé)任護(hù)士對患者的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理[1]。護(hù)士不是醫(yī)囑的單純執(zhí)行者，護(hù)理也不僅是對患者機(jī)體的護(hù)理，而是要對患者的生理、心理、社會等全面了解，以調(diào)動患者主觀能動性，使之在生理、心理方面都處于接受治療的最佳狀態(tài)，從而達(dá)到最好的醫(yī)療康復(fù)效果。婦科疾病與其他科室疾病有所不同。因?yàn)閶D科病史涉及生殖器與性方面的話題，許多患者覺得羞于啟齒，不便在人前談?wù)?，因此就不能正確表述其癥狀及發(fā)病經(jīng)過等。這樣就會增加診治工作的難度。另

3、一方面，患者在掛號、候診及醫(yī)生的檢查、治療等過程中易產(chǎn)生復(fù)雜的心理反應(yīng)。任何一種不良的刺激均可使患者情緒變化，甚至發(fā)生病情突變。護(hù)士應(yīng)力求為患者創(chuàng)造一個(gè)主動接受診查，配合治療的最佳心理狀態(tài)，以便順利完成就診。通過對個(gè)體行為進(jìn)行細(xì)致的觀察，認(rèn)真傾聽患者的訴說，觀察患者的講話速度及非語言行為，用心理衛(wèi)生自評量表(SCL-90)進(jìn)行心理社會評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存的和潛在的心理問題，并及時(shí)給予對癥處理。1患者的心理社會評估1.1掌握一般情況了解患者的年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)條件、文化程度等。例如掌握患者突然閉經(jīng)是由于高考引起高度疲勞的結(jié)果，便可以對癥處理。1.2家庭背景分析調(diào)查包括患者在家里

4、的地位及與家庭成員的關(guān)系等。如果患者情緒波動起伏是受其親屬所左右，就首先做好家屬的工作，以便從根本上穩(wěn)定患者的情緒。1.3患者自身健康狀況分析了解患者的患病史、對疾病認(rèn)識的態(tài)度、體質(zhì)強(qiáng)弱等可使患者在面對同一種疾病時(shí)產(chǎn)生截然不同的心理反應(yīng)。1.4患者情緒的判斷患者的面部表情、語調(diào)、姿勢等可反映其內(nèi)心情緒，但個(gè)體差異者的焦慮、緊張度與疾病的嚴(yán)重程度并不成正比。1.5患者對健康狀況的感知了解患者對健康問題的感受，對自己所患疾病的認(rèn)識和態(tài)度,對住院、治療和護(hù)理的期望及感受，對患者角色的接受程度。2常見的護(hù)理問題及措施2.1焦慮與恐懼絕大多數(shù)患者普遍存在，主要是由于缺乏對環(huán)境的信任。常

5、見于初次看診的患者或較年輕的群體，因?yàn)榛颊呷狈ψ銐虻膵D科方面的醫(yī)學(xué)知識，對特殊診斷檢查和所患疾病的手術(shù)治療缺乏正確認(rèn)識，造成心理障礙。易使患者失眠、食欲下降，引起疲勞和體力消耗，手術(shù)患者易擔(dān)心手術(shù)不順利及術(shù)后會出現(xiàn)性格和生理等方面的改變，影響夫妻生活和生育能力，因此患者常處于矛盾的狀態(tài)中[2]。部分腫瘤患者在未確定良惡性之前易產(chǎn)生焦慮，寢食難安。護(hù)理措施：用和藹的態(tài)度進(jìn)行宣教，使患者熟悉環(huán)境，介紹其主管醫(yī)師及護(hù)士，消除陌生感;耐心、認(rèn)真地解釋清楚患者提出的各種問題或告知各種檢查的必要性和注意事項(xiàng)，診斷檢查、治療和用藥的目的，使患者產(chǎn)生信任感，以減少焦慮和恐懼感;以溫和的語言，

6、使患者感到真誠與溫暖，用肯定、關(guān)懷的口氣安慰患者，給患者以精神鼓勵(lì);不要在患者能聽到的范圍內(nèi)與別的工作人員討論其病情和治療方案，可以運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。2.2心理抑郁常見癥狀有食欲下降、睡眠紊亂、悲傷冷漠等。通常是對早期生活(失業(yè)、家庭不和睦、經(jīng)濟(jì)條件差等社會因素)中尚未解決的問題的情緒反應(yīng)，而這種喪失又被目前所患疾病加劇。對于患者來說，在內(nèi)分泌激素的變化、心理因素及社會因素的綜合作用下，都會對患者造成影響。子宮卵巢切除手術(shù)和流產(chǎn)患者會因?yàn)樯眢w形象的變化而產(chǎn)生一種心理上的損失感，擔(dān)心會改變內(nèi)分泌、體形，影響性生活及妊娠，文化程度越低婦女承受的心理壓力

7、越大。護(hù)理措施：抑郁患者感覺與他人隔絕，因此治療性溝通對抑郁患者很有幫助[3]。經(jīng)常與患者接觸，在與患者交談時(shí)學(xué)會耐心傾聽，鼓勵(lì)患者用語言表達(dá)感受，了解其思想動態(tài)，避免一切不良刺激，勉勵(lì)她們勇敢地面對現(xiàn)實(shí)，以積極的態(tài)度對待人生。主動向患者及家屬進(jìn)行女性生殖系統(tǒng)解剖知識和性知識的教育，讓患者簡單了解生殖系統(tǒng)解剖知識，說明疾病的性質(zhì)、程度、治療和預(yù)后等有關(guān)情況，為其樹立信心。在生活上給予她們更多的理解、關(guān)心和幫助，從而減少抑郁癥的發(fā)生。對某些不必隱瞞病情的，告訴患者以消除疑慮，使之有充分的時(shí)間安排好工作與生