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《核醫(yī)學(xué)nuclear medicine緒論》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、核醫(yī)學(xué)nuclearmedicine甲狀腺顯像ThyroidImaging70年代250張床NUCLEARMEDICINE90年代三級(jí)甲等核醫(yī)學(xué)科WHY核醫(yī)學(xué)臟器的功能和結(jié)構(gòu)分子影像MI其他影像學(xué)科：放射、MRI、超聲臟器的解剖結(jié)構(gòu)核醫(yī)學(xué)早期的診斷Nuclearmedicineimagingisuniqueinthatitdocumentsorganfunctionandstructure,incontrasttodiagnosticradiology,whichisbaseduponanatomy.緒論一、什么是核醫(yī)學(xué)？利用放射性核素診斷治療疾病進(jìn)行醫(yī)
2、學(xué)研究醫(yī)學(xué)學(xué)科二、核醫(yī)學(xué)的內(nèi)容實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)experimentalnuclearmedicine臨床核醫(yī)學(xué)clinicalnuclearmedicine實(shí)驗(yàn)核醫(yī)學(xué)利用核技術(shù)探索生命現(xiàn)象的本質(zhì)和物質(zhì)變化的規(guī)律內(nèi)容：核衰變測(cè)量、標(biāo)記、示蹤、體外放射分析等。核醫(yī)學(xué)診斷治療體外檢查法體內(nèi)檢查法放射性核素顯像非顯像檢查臨床核醫(yī)學(xué)clinicalnuclearmedicine1.核素治療高度選擇性的聚集在病變部位的放射性藥物radiopharmaceuticalβ粒子或α粒子抑制或破壞病變組織1.核素治療131I甲亢、甲癌轉(zhuǎn)移灶核素標(biāo)記單克隆抗體131I-抗AFP抗體
3、原發(fā)性肝癌90Y-抗CD20抗體（Zevalin）淋巴瘤InducementofradionuclidetargetingtherapybygenetransfectionRadioimmunotherapythroughCEAgenetransfectionIodine-131therapybysodiumiodidesymporter(鈉/碘同向轉(zhuǎn)運(yùn)體)genetransfectionMIBGtherapybynoradrenalinetransportergenetransfection高度選擇性放射免疫靶向治療受體介導(dǎo)的靶向治療放射性核素基因治療
4、放射性核素粒子植入治療等2.非顯像檢查法放射性藥物在臟器和組織中被攝取、聚集及排除時(shí)間-放射性曲線等形式顯示甲狀腺攝131I率腎圖3.放射性核素顯像選擇性聚集在特定臟器或病變靶器官靶器官與鄰近組織放射性濃度差核醫(yī)學(xué)顯像儀器SPECT顯像,全身骨顯像、腎動(dòng)態(tài)顯像、心肌灌注顯像、甲狀腺顯像等。PET/CT全身斷層顯像，心肌代謝顯像，腦代謝顯像。三、核醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史1895年10月M.H.Roentgen發(fā)現(xiàn)X射線。1896年2月HenriBecquerl發(fā)現(xiàn)放射性鈾。1．序幕（1896~1934）1934年首次用人工方法獲得了放射性30P。2713Al+42
5、He——3015P+10n2．初創(chuàng)階段（1935~1945）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)開始應(yīng)用人工放射性核素進(jìn)行生理機(jī)理的研究；開創(chuàng)了放射示蹤技術(shù)；臨床上開始進(jìn)行疾病的治療。2．初創(chuàng)階段（1935~1945）1935年，即人工放射性核素發(fā)現(xiàn)的第二年，Chiewetz和Hevesy就報(bào)道了利用32P觀察小白鼠體內(nèi)磷元素的代謝。1936年，Hamilton觀察了24Na在人體內(nèi)的代謝，開創(chuàng)了人工放射性核素正式用于人體的研究。1936年，lawence用32P敷貼治療皮膚癌，以及內(nèi)服治療白血病和真性紅細(xì)胞癥。1938年，Hertz報(bào)道了應(yīng)用128I觀測(cè)家兔甲狀腺的功能，確定了甲
6、狀腺素的分子結(jié)構(gòu)。1942年，Hertz和Hamilton應(yīng)用131I治療甲亢，Hahn報(bào)道利用198Au膠體治療腹腔轉(zhuǎn)移癌。2．初創(chuàng)階段（1935~1945）3、初具規(guī)模階段（1946~1960）1946年反應(yīng)堆正式投產(chǎn)，復(fù)雜的包括有機(jī)物的標(biāo)記化合物，如131I-人血清白蛋白、131I-碘司特、60Co-維生素和51Cr-紅細(xì)胞等。1946年131I治療甲狀腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，使其轉(zhuǎn)移灶神奇般的消失，臨床核醫(yī)學(xué)的一個(gè)里程碑。1949年γ-閃爍功能儀心、腎、肝、膽功能的測(cè)定1951年γ-閃爍掃描儀肝、腎、脾、甲狀腺掃描。4.迅速發(fā)展階段（1961~1975）⑴
7、加速器和發(fā)生器⑵γ照相機(jī)201Tl心肌灌注顯像99mTc-RBC門電路心血池顯像99mTc-MDP全身骨顯像67Ga腫瘤顯像；⑶放射免疫分析1959年Yalow和Berson5.現(xiàn)代核醫(yī)學(xué)階段（1975年~）PET、SPECT、PET-CT分子核醫(yī)學(xué)：從分子水平揭示人體的生理、生化及代謝變化，實(shí)現(xiàn)了在分子水平上對(duì)人體內(nèi)部生理或病理過(guò)程進(jìn)行無(wú)創(chuàng)、實(shí)時(shí)的功能成像，富有廣闊的應(yīng)用前景。受體顯像、反義顯像、反義治療第一章放射性衰變基本知識(shí)核素nuclide：指質(zhì)子數(shù)和中子數(shù)均相同，并且原子核處于相同能態(tài)的原子稱為一種核素。同位素isotope：具有相同質(zhì)子數(shù)而中
8、子數(shù)不同的核素互稱同位素。同位素具有相同的化學(xué)性質(zhì)和生物學(xué)特性，不同的核物理特性
