資源描述：
《自殺與危機(jī)干預(yù)_任燕》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、自殺與危機(jī)干預(yù)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科任燕2021/6/161自殺是人類的社會現(xiàn)象，自古以來不分中外屢見不鮮。中華民族歷史上的自殺者據(jù)傳說幾千年前的氏族領(lǐng)袖共工氏，他(怒而觸不周之山)，致天傾地斜。有史料記載者最早為奴隸反戈,商紂王自焚亡朝，《史記》＜殷本紀(jì)＞記有(周武王于是逐率諸侯伐紂，紂兵敗。紂走，入登鹿臺，衣其寶玉衣，赴火而死。)楚左徒，屈原救國無望懷石自沉汨羅江。楚霸王項羽業(yè)敗無顏見江東父老，自刎烏江。2021/6/162提綱自殺的概念國內(nèi)外自殺流行病學(xué)自殺的生物-心理-社會學(xué)研究進(jìn)展自殺的預(yù)測及評估自殺的危機(jī)干
2、預(yù)2021/6/163自殺概念自殺-是指在意識清醒的情況下，個體故意損害甚至毀滅自己生命的主動的或被動的行為。自殺意念（suicideidea）：系有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動；自殺未遂(attemptedsuicide)：有意毀滅自我的行動，但未導(dǎo)致死亡；自殺死亡(committedsuicide)：采取了有意毀滅自我的行動，并導(dǎo)致了死亡。類自殺(parasuicide)、蓄意自傷(deliberateself-harm)或自殺姿態(tài)(suicidegesture):死亡愿望不很強(qiáng)烈，只是想傷害自己。2021/6/16
3、4自殺的流行病學(xué)2021/6/165自殺發(fā)生率的全球分布2021/6/166男女自殺率前十位的國家國家或地區(qū)年份男性（/10萬）國家或地區(qū)年份女性（/10萬）立陶宛200075.6斯里蘭卡199916.8俄羅斯200070.6立陶宛200016.1白俄羅斯200063.6中國內(nèi)地199914.8拉脫維亞200056.6日本199914.1烏克蘭200052.1斯洛文尼亞199913.4斯洛文尼亞199947.3匈牙利200113.0匈牙利200147.1古巴199612愛沙尼亞200045.8俄羅斯200011.9哈薩克斯坦1
4、99946.4拉脫維亞200011.9斯里蘭卡199144.6比利時199511.7WHO,日內(nèi)瓦，2003年5月2021/6/1672021/6/1682021/6/1692021/6/1610NumbersofsuicidedeathsintheUnitedStatesbyrace/ethnicity,sex,andagegroup,2005.2021/6/1611Numbersofsuicidedeathsinnumerousnationsforthemostrecentyearavailable2021/6/16122
5、002年，費立鵬和他的同事在國際權(quán)威雜志《Lancet》上發(fā)表《SuicideRateinChina：1995-1999》一文，正式向世界公布：中國的自殺率已達(dá)23/100000，(大約相當(dāng)于美國的2倍)，中國一夜之間變成了自殺率最高的國家之一。自殺問題成為繼艾滋病問題之后，整個世界關(guān)注的又一個中國問題。2021/6/16132021/6/16142021/6/16152021/6/16162021/6/1617中國的自殺特征2021/6/1618中國的自殺特征2021/6/16192021/6/16202021/6/1621
6、2021/6/16222021/6/16232021/6/1624中國的自殺：一個急需解決的公共衛(wèi)生問題每分鐘就有一人自殺死亡、8人自殺未遂每年至少有25萬人自殺死亡農(nóng)村自殺率是城市的3倍，女性自殺率高于男性，特別是農(nóng)村年輕女性的自殺率高58%的自殺死亡者服用農(nóng)藥自殺，其中62%生前曾接受過搶救但搶救失敗每年至少200萬人因自殺未遂就診于綜合醫(yī)院，但幾乎沒有人接受過心理評估和治療僅僅10%左右的自殺未遂者或自殺死亡者接受過精神或心理科治療2021/6/1625自殺的生物-心理-社會學(xué)研究進(jìn)展自殺的生物醫(yī)學(xué)研究一、遺傳學(xué)研究自殺
7、行為具有家族聚集性。兩種可能的遺傳途徑：一是與精神疾病的遺傳有關(guān)。一項重要的研究表明，精神病人一級親屬發(fā)生自殺行為的機(jī)會是對照組的八倍，同是精神疾病患者的一級親屬，有自殺死亡親屬者比對照組的自殺危險性高四倍。第二種可能的途徑是自殺行為的遺傳是獨立于或附加于精神疾病的，例如可能存在與沖動性相關(guān)的遺傳因素，后者可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)。2021/6/1626自殺的生物醫(yī)學(xué)研究二、軀體疾病軀體疾病，特別是慢性和/或無法治愈的軀體疾病仍然是自殺的重要危險因素。在自殺死亡者中患有各種軀體疾病者占25%-75%（Roy,1989）。癌癥
8、，慢性腎功能衰竭，癡呆、艾滋病、心血管疾病2021/6/1627自殺的生物醫(yī)學(xué)研究三、精神疾病精神疾病患者的自殺危險性比一般人群高3到12倍(1)抑郁癥：心境障礙是自殺者最常見的精神疾病診斷，15%的抑郁癥最終死于自殺。起病階段和抑郁發(fā)作末期的自殺危險性高于其它時期，社會整合
