mebo濕潤燒傷膏治療5種滲出性皮膚病療效觀察

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1、MEBO濕潤燒傷膏治療5種滲出性皮膚病療效觀察【摘要】目的觀察MEBO濕潤燒傷膏治療5種滲出性皮膚病的療效。方法5種滲出性皮膚病患者共128例，隨機分為治療組和對照組，治療組在一般治療的基礎(chǔ)上創(chuàng)面采用MEBO濕潤燒傷膏治療，并與對照組創(chuàng)面用濕敷的方法相比較。結(jié)果使用濕潤燒傷膏的治療組有效率高于對照組。結(jié)論MEBO濕潤燒傷膏治療5種滲出性皮膚病療效優(yōu)于普通濕敷的治療方法?！娟P(guān)鍵詞】濕潤燒傷膏;滲出性皮膚病筆者自2005年3月～2006年10月應(yīng)用MEBO濕潤燒傷膏治療5種滲出性皮膚病，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1臨床資料門診觀察滲出性皮膚病128例，其中，男69例,女59例;平均年

2、齡32±412.6歲;病程2h～28天。其中急性濕疹34例，隱翅蟲皮炎30例，接觸性皮炎34例,自體敏感性皮炎19例，植物性日光皮炎12例。所有入選病例均伴有明顯滲出、糜爛、潮紅、瘙癢癥狀,皮損面積小于體表面積的10%,無嚴重心、肝、腎、腦疾病及內(nèi)分泌代謝性疾病,無妊娠及哺乳期婦女,半年內(nèi)未接受糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑系統(tǒng)治療,半月內(nèi)未接受糖皮質(zhì)激素外用治療。隨機分為兩組,治療組64例,對照組64例,兩組在性別、年齡、病情嚴重程度方面差異無顯著性。2治療方法及療效判定標準2.1治療方法2.1.1治療組治療前先對皮損創(chuàng)面進行簡單的處理。創(chuàng)面有污染者，先用生理鹽水棉球清洗后再用

3、干棉球蘸干；起水皰者，用注射器抽出皰液；創(chuàng)面有壞死組織者，用剪刀將壞死組織剪除。創(chuàng)面滲出較多時使用暴露療法，將MEBO濕潤燒傷膏均勻涂抹于創(chuàng)面，厚約1mm,每6h換藥1次。創(chuàng)面滲出減少時，將MEBO濕潤燒傷膏均勻涂抹于創(chuàng)面，厚約2mm,外敷一層凡士林紗布，外層用無菌紗布包蓋，每天換藥1次。瘙癢較重者除口服抗組胺藥外，不應(yīng)用其他藥物。2.1.2對照組視皮損情況予3%硼酸液或0.1%依沙吖啶液濕敷、爐甘石洗劑外用或復方地塞米松乳膏（商品名：999皮炎平，深圳三九南方制藥廠生產(chǎn)）外用。瘙癢較重者除口服抗組胺藥外，不應(yīng)用其他藥物。2.2療效判定標準4基愈為皮損（皮損包括紅斑、丘疹

4、、丘皰疹、結(jié)痂、水皰、大皰、滲出、水腫,不包括色素變化、皮膚肥厚及萎縮、皮膚潰瘍）消退>95%;顯效為皮損消退>60%;進步為皮損消退>30%;無效為皮損消退<30%?；语@效例數(shù)的百分比計為有效率。3結(jié)果接觸性皮炎、隱翅蟲皮炎治療1周，急性濕疹、自體敏感性皮炎、植物性日光皮炎治療2周后，臨床療效見表1。表1兩組臨床療效比較4討論急性濕疹、隱翅蟲皮炎、接觸性皮炎、自體敏感性皮炎、植物性日光皮炎是皮膚科常見的一組疾病，具有皮膚紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、瘙癢等共同癥狀，治療上都常規(guī)采取濕敷的治療方法。該組疾病與燒傷的病因雖然不同，但在局部病理與臨

5、床表現(xiàn)方面有許多相似之處，如：微血管通透性升高，微循環(huán)血流淤滯，毛細血管流體靜脈壓增高，淋巴回流受阻，真皮和表皮炎細胞浸潤等；其臨床共同特點為：皮膚和皮下組織水腫，表現(xiàn)為水皰、糜爛、滲出等。MEBO濕潤燒傷膏是臨床上治療燒傷的一種比較成熟的藥物。MEBO主要由黃柏內(nèi)脂、β4-谷甾醇、麻油、蜂蠟等組成,是框架軟膏劑型,能通過形成的藥物膜使創(chuàng)面在保持濕潤而不浸漬的生理性立體環(huán)境中再生修復,保護神經(jīng)末梢免受干燥及環(huán)境不利因素的刺激引起的疼痛。病變處通過由表及里的無損傷液化使壞死組織、創(chuàng)面分泌物、細胞釋放的炎癥介質(zhì)及微生物不斷排出,從而減少創(chuàng)面再損傷和感染的機會,最大限度地保護有

6、生機組織,促進創(chuàng)面快速再生修復［1～3］。根據(jù)MEBO的藥理特性,我們將它用于滲出性皮膚的治療，效果理想［4］。而且，筆者體會到應(yīng)用MEBO濕潤燒傷膏較濕敷治療方便，一些應(yīng)用濕敷治療必須住院的病例在應(yīng)用MEBO濕潤燒傷膏治療時，可以門診治療，減少了復雜的操作，減輕了患者的治療費用。綜上所述，MEBO濕潤燒傷膏治療滲出性皮膚病效果明顯，是一種理想的治療方法?！緟⒖嘉墨I】1徐榮祥.MEBO的作用原理.中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,1997,9（3）:24.2曲云英.MEBO抗感染機理的實驗研究.中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,1996,19（1）:23.3曲云英.MEBO抗感染作用實驗研究（續(xù)）.中國

7、燒傷創(chuàng)瘍雜志,2000,44（3）:47.4夏儀瑩.濕潤燒傷膏治療皮炎濕疹療效觀察.中國燒傷創(chuàng)瘍雜志,2006,19（2）:23.4