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《不同采血方法及標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血糖的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、不同采血方法及標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血糖的影響【摘要】目的:探討肝素抗凝之全血、血漿及真空管分離膠分離之血清放置不同時(shí)間對(duì)血糖測(cè)定結(jié)果的影響。方法：對(duì)100例健康體檢者之肝素抗凝全血、肝素抗凝血漿、真空管分離膠血清，在采樣后2h、4h、6h、8h測(cè)定血糖。結(jié)果：肝素抗凝血漿及真空管分離膠血清在不同時(shí)間測(cè)定值與全血2h的測(cè)定值差異無(wú)顯著性。全血測(cè)定值隨時(shí)間延長(zhǎng)而降低。結(jié)論：標(biāo)本采集后要及時(shí)測(cè)量，不能及時(shí)測(cè)定時(shí)，應(yīng)即時(shí)分離血漿或血清，并盡早測(cè)量?！娟P(guān)鍵詞】血糖；真空管分離膠；肝素抗凝血；肝素抗凝血漿血糖是臨床常用的重要檢查項(xiàng)目
2、,其結(jié)果的準(zhǔn)確性直接影響到患者疾病的診斷和治療,要獲得準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)數(shù)據(jù),有賴于建立一套完整的質(zhì)量保證體系。同時(shí)要有一套完整的規(guī)章制度,保證其貫徹執(zhí)行。在日常工作中存在很多偶然因素,都可能會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，如:標(biāo)本采集方法及時(shí)間、取血部位、測(cè)定方法、測(cè)定時(shí)間、藥物干擾、標(biāo)本保存方法等。筆者對(duì)我院健康體檢100人之真空管分離膠血清、肝素抗凝血漿、肝素抗凝全血分別在標(biāo)本采集后2h、4h、6h、8h進(jìn)行血糖測(cè)定，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 1材料及方法4 1.1研究對(duì)象 我院門診健康體檢人群100人?！ ?.2試
3、劑 氧化酶法試劑由北京科美東雅生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)。肝素抗凝管真空分離膠采血管，由湖南省瀏陽(yáng)市醫(yī)用器具廠生產(chǎn)?！ ?.3儀器 深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司，BS-300全自動(dòng)特殊化分析儀?！ ?.4方法 常規(guī)靜脈采血,分別置于肝素抗凝管及分離膠管。肝素抗凝血即時(shí)離心分離血漿,吸取0.5ml置另一試管為肝素抗凝血漿,原肝素抗凝血管作抗凝全血，真空分離膠管即時(shí)分離血清。對(duì)分離膠血清、肝素抗凝血漿及抗凝全血標(biāo)本分別在采集后2h、4h、6h、8h進(jìn)行血糖測(cè)定，結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?！ ?結(jié)果4測(cè)定結(jié)果，見(jiàn)表1。表1
4、血清、血漿及全血在2h、4h、6h、8h血糖測(cè)定結(jié)果（略)肝素抗凝血漿與分離膠血清在采血后4h、6h、8h測(cè)定，結(jié)果2h的有所升高,部分標(biāo)本結(jié)果有所降低，測(cè)量結(jié)果差異無(wú)顯著性。肝素抗凝血在2h測(cè)定結(jié)果為5.06±1.18較血清與血漿測(cè)定結(jié)果偏低但差異無(wú)顯著性。肝素抗凝全血血糖結(jié)果,隨時(shí)間延長(zhǎng)明顯降低，與測(cè)定之時(shí)間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系?！ ?討論在日常檢驗(yàn)工作中，血糖測(cè)定多采用抗凝血之血漿，但抗凝劑的選擇和標(biāo)本放置時(shí)間對(duì)血糖濃度測(cè)定有不同的影響。使用普通試管或抗凝血離心后測(cè)定血糖，由于標(biāo)本放置后，血細(xì)胞在體外分解葡萄糖或細(xì)胞
5、裂解而溶血，致使葡萄糖測(cè)定值明顯低于真空管分離膠檢測(cè)值［1］及分離后之血漿檢測(cè)值。結(jié)果顯示，肝素抗凝血即時(shí)分離之血漿與真空管分離膠在標(biāo)本采集后2h、4h、6h、8h中血糖測(cè)定結(jié)果之間差異無(wú)顯著性。其原因?yàn)榉蛛x膠分離血清后，血清和血細(xì)胞之間形成固有屏障，使血清和血細(xì)胞完全分離，保證了血清成分穩(wěn)定［2］，肝素抗凝血即時(shí)分離之血漿，由于血漿另存于另一干燥試管與血細(xì)胞分開(kāi)，因此測(cè)定結(jié)果亦較穩(wěn)定。4肝素抗凝血2h測(cè)定血糖與血漿及分離膠血清所測(cè)血糖結(jié)果間差異無(wú)顯著性，隨時(shí)間延長(zhǎng)結(jié)果明顯降低，因此，建議全血標(biāo)本血糖測(cè)定應(yīng)在2h內(nèi)
6、進(jìn)行。為了保證血糖測(cè)定穩(wěn)定性，血糖在標(biāo)本采集后應(yīng)遲早測(cè)定，如因標(biāo)本量太多，或其他原因不能及時(shí)測(cè)定時(shí)，應(yīng)使用真空管分離膠采血或抗凝血即時(shí)分離血漿?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 ［1］郭兆富，尹佑?xùn)|，楊佳麗，等.血清分離膠技術(shù)在生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用分析［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)分冊(cè)，2003，24(1):54. ?。?］郭明衛(wèi)，李青果.真空采血管分離膠采血放置時(shí)間對(duì)血糖的影響［J］.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2004，30(12):119.4
