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1、乙酰肝素酶在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)及其臨床意義作者：薛瑞娟，楊華，薛曉萍，楊婷，劉新玉【摘要】 目的研究乙酰肝素酶在子宮內(nèi)膜癌組織中的表達(dá)及其臨床意義。方法采用免疫組化SP法檢測(cè)43例子宮內(nèi)膜癌組織、31例子宮內(nèi)膜增生癥組織及20例正常子宮內(nèi)膜組織中乙酰肝素酶蛋白的表達(dá)。結(jié)果乙酰肝素酶在正常子宮內(nèi)膜組織、增生癥組織及子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)呈上升趨勢(shì)，3組間表達(dá)有顯著性差異(P<0.01)。在子宮內(nèi)膜癌中，乙酰肝素酶表達(dá)與手術(shù)病理分期(FIGO)(P<0.05)、組織病理學(xué)分級(jí)(P<0.05)和肌層浸潤(rùn)程度(P<0.01)具有明顯相關(guān)性。結(jié)論
2、乙酰肝素酶可能與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，有望作為判斷子宮內(nèi)膜癌生物學(xué)行為和預(yù)后的參考指標(biāo)?！娟P(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜癌；免疫組化；乙酰肝素酶 ABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionandclinicalsignificanceofheparanaseinendometrialcarcinoma.MethodsAltogether43casesofendometrialcarcinoma,31casesofendometrialhyperplasiaand20casesofnormalendometriumweredetectedf
3、ortheexpressionofheparanasebymeansof8immunohistochemicalSP.ResultsTheheparanaseexpressionshowedanascendingtendency,withsignificantdifferencesamongnormalendometrium,endometrialhyperplasiaandendometrialcarcinomagroups(P<0.01).Inendometrialcarcinoma,theexpressionofheparanasewassignifi
4、cantlyassociatedwithFIGOstage(P<0.05),histologicalgrade(P<0.05),andmyometriuminvasion(P<0.01).ConclusionHeparanasemayplayaroleinendometrialcarcinomainregulationoftumorigenesisandprogression,andmaybeusedasausefulmarkerofthebiologicalbehaviorofendometrialcarcinomaandasaprognosi
5、sfactorforpatientswithendometrialcarcinoma. KEYWORDS:endometrialcarcinoma;immunohistochemistry;heparanase 子宮內(nèi)膜癌(endometrialcarcinoma,EC)是婦女常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，占女性生殖道惡性腫瘤20%-30%。近年來(lái)其發(fā)生呈年輕化趨勢(shì)[1]。腫瘤細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)(extracellularmatrix,ECM)的黏附性及向基質(zhì)侵襲是腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的首要環(huán)節(jié)，也是腫瘤轉(zhuǎn)移的重要條件。乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)是目前在哺乳動(dòng)物體
6、內(nèi)發(fā)現(xiàn)的唯一一種能切割細(xì)胞外基質(zhì)和基底膜中硫酸乙酰肝素多聚糖蛋白(heparan8sulfateproteoglycans,HSPG)多糖側(cè)鏈硫酸乙酰肝素(heparansulfate,HS)的葡萄糖醛酸內(nèi)切酶[2]，在腫瘤浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移中起重要作用。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜癌組織中Hpa的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)和分析，從而初步探討Hpa在子宮內(nèi)膜癌發(fā)生發(fā)展中的作用?！ ?材料與方法 1.1病例和標(biāo)本 從第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院2006年1月1日至2006年12月31日存檔蠟塊標(biāo)本中，隨機(jī)抽取43例子宮內(nèi)膜癌和31例子宮內(nèi)膜增生癥組織，所有患者術(shù)前均未行放射治療、化療及內(nèi)分泌藥物
7、治療。手術(shù)病理分期采用國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)2000年制訂的標(biāo)準(zhǔn)，43例子宮內(nèi)膜癌中Ⅰ期22例，Ⅱ-Ⅳ期21例。病理分級(jí)為G120例，G2-G323例。按肌層浸潤(rùn)深度分類(lèi)，無(wú)浸潤(rùn)12例，侵及肌層淺部者14例，侵及肌層深部者17例。另選取20例正常子宮內(nèi)膜組織作為對(duì)照，來(lái)自西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床取材制作的石蠟切片。3組平均年齡分別為(55.3±11.4)歲、(46.9±10.8)歲和(46.4±6.7)歲。 1.2方法8 所有標(biāo)本均經(jīng)40g/L的甲醛固定，常規(guī)石蠟包埋，切片厚度為4μm，貼附于經(jīng)多聚賴(lài)氨酸處理的防脫片上，60℃恒溫箱中烘烤
8、過(guò)夜。兔抗
