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1、膀胱癌中乙酰肝素酶的表達(dá)和臨床意義作者:賴潭,涂響安,呂自力,鄭克立 丘少鵬,鄧春華【摘要】目的探討國人膀胱癌乙酰肝素酶的表達(dá)水平及其與膀胱癌發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的關(guān)系。方法應(yīng)用免疫組化EnVision二步法研究58例膀胱癌患者中乙酰肝素酶蛋白的表達(dá)水平,10例正常膀胱黏膜為對照組。結(jié)果乙酰肝素酶在膀胱癌中陽性表達(dá)22例(37.9%),其表達(dá)率與腫瘤的病理分級、臨床分期、復(fù)發(fā)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性(P<0.05)。結(jié)論乙酰肝素酶蛋白的異常表達(dá)可作為膀胱癌患者發(fā)生和發(fā)展的預(yù)后參數(shù)?!娟P(guān)鍵詞】膀胱腫瘤;乙酰肝素酶;免疫組化Expressionandclinicalsignificanceof
2、heparanaseinChinesewithbladdercarcinomaABSTRACT:ObjectiveTostudytheexpressionofheparanaseinChinesewithbladdercarcinomaandtherelationshipwithitsdevelopment,progression,metastasisandrecrudesence.MethodsImmunohistochemicaltechniquewasusedtodetecttheexpressionofheparanasein58casesofbladdercarcinoma.Res
3、ultsThepositiveproteinexpressionofheparanasewas37.9%(22/58).Theheperanaseproteinexpressionwascorrelatedwiththepathologicaltype,clinicalstage,recrudesenceandlymphnodemetastasis(P<0.05).ConclusionHeparanaseproteinoverexpressionmightserveasamarkerfortheprognosisofChinesebladdercarcinoma.KEYWORDS:bla
4、dderneoplasm;heparanase;immunohistochemicaltechnique細(xì)胞外基質(zhì)和基底膜是腫瘤細(xì)胞侵襲及轉(zhuǎn)移的屏障。糖氨聚糖是此屏障的主要成分之一,它的主要成分為硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparansulfateproteoglycan,HSPG)。乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)正是一種裂解糖氨聚糖中HS鏈的內(nèi)切糖苷酶,在細(xì)胞侵襲中起著極其重要的作用。最近,隨著Hpa基因得以克隆,相繼獲得一些有意義的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,Hpa在侵襲性細(xì)胞穿越血管壁,實(shí)現(xiàn)浸潤、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移過程中的關(guān)鍵作用受到廣泛關(guān)注[1]。我們應(yīng)用免疫組化EnVision二步法研究58例膀胱癌
5、患者和10例正常膀胱黏膜乙酰肝素酶蛋白的表達(dá)水平,探討膀胱癌中乙酰肝素酶的表達(dá)水平及其與膀胱癌發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的關(guān)系。1資料與方法1.1臨床資料3收集中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科1998-2003年手術(shù)切除膀胱癌標(biāo)本58例,男性47例,女性11例。年齡21-81歲,平均58.6歲。WHO病理分級:G117例,G225例,G316例。UICC臨床分期:T132例,T214例,T312例。復(fù)發(fā)20例,未復(fù)發(fā)38例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性15例,陰性43例。10例正常膀胱組織作為對照。1.2方法1.2.1試劑鼠抗人乙?;嗡孛竼慰寺】贵w購自武漢博士德公司,EnVision二抗為DAKO公司產(chǎn)品,二氨基
6、聯(lián)苯胺(DAB)試劑盒購自福州邁新公司。全部標(biāo)本均用10%(體積分?jǐn)?shù))中性甲醛固定,常規(guī)組織脫水、石蠟包埋,4μm厚組織切片,并進(jìn)行HE染色,用于組織定位。1.2.2免疫組織化學(xué)染色采用免疫組織化學(xué)染色EnVision二步法,實(shí)驗(yàn)步驟按試劑盒說明進(jìn)行。乙酰肝素酶一抗工作濃度為1∶50,采用微波煮沸15min修復(fù)抗原,抗原修復(fù)液為0.01mol/L檸檬酸緩沖液(pH6.0)。一抗4℃孵育過夜,PBS洗3次,EnVision二抗室溫孵育40min,PBS洗3次后DAB顯色3-5min,自來水終止顯色,充分水洗后蘇木精復(fù)染,常規(guī)脫水、透明、中性樹膠封片。以已知陽性切片做陽性對照,陰性對照以PBS替代
7、第一抗體。1.2.3結(jié)果判斷乙酰肝素酶陽性信號為細(xì)胞漿內(nèi)呈現(xiàn)棕黃色顆粒,陽性細(xì)胞數(shù)<10%為(-);陽性細(xì)胞數(shù)10%-50%為(+);陽性細(xì)胞數(shù)>50%為()。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,χ2檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果乙酰肝素酶蛋白在膀胱癌患者陽性表達(dá)率為37.9%(22/58),其陽性顆粒定位于癌細(xì)胞漿內(nèi)(圖1)。G1、G2和G3期腫