養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯治療2型糖尿病的臨床療效

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1、養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯治療2型糖尿病的臨床療效【摘要】目的觀察養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯治療2型糖尿病的臨床療效。方法將確診的60例2型糖尿病患者隨機分為兩組：對照組30例給予西藥治療；治療組在對照組治療基礎之上加用養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯，療程8周。觀察兩組治療前后血糖、血脂及臨床癥狀的變化情況。結(jié)果治療組總有效率為90.0%，對照組為86.0%，療效有顯著差異性(P<0.05)；空腹血糖、餐后2h血糖及血脂與對照組治療后相比均明顯降低(P<0.05)；治療組口渴多飲，多尿，多食，周身乏力等臨床癥狀有明顯改善，與對照組相比有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論養(yǎng)氣益陰化痰祛

2、瘀湯對2型糖尿病有良好的治療作用，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】2型糖尿病中西醫(yī)結(jié)合療法養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀2型糖尿病是一類由遺傳、環(huán)境、免疫等多病因引起的代謝性疾病，已成為僅次于惡性腫瘤和心血管疾病的第三大嚴重危害人類身心健康的疾病。高血糖是糖尿病最基本的病理特征，也是引起糖尿病慢性并發(fā)癥的重要原因。1材料與方法1.1臨床資料1.1.1一般資料我院確診的60例糖尿病患者。41.1.2診斷標準西醫(yī)診斷參照1999年世界衛(wèi)生組織(WHO)糖尿病最新診斷標準。中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛、痰熱瘀阻，癥見神疲乏力，口渴多飲，自汗，盜汗，五心煩熱，大便干，夜尿頻多，或兼手足麻木，或視物模糊，或胸悶痛

3、等，舌質(zhì)暗紅，苔少，黃少津，脈沉細或細數(shù)無力。1.2主要藥物養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯，我院制劑室制作；美吡達；鹽酸二甲雙胍緩釋片。1.3主要儀器7020型全自動生化分析儀；Tal-16B型離心機；AGM-2300型血糖儀。1.4患者分組把60例患者隨機分為2組：治療組30例，對照組30例，兩組在性別、年齡、病程等方面差異無顯著性(P>0.05)，具有可比性。1.5治療方法對照組單純采用美吡達、二甲雙胍等治療；治療組在對照組治療基礎之上，同時給予養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯。1.6劑量設計及服藥時間對照組美吡達5mg，每日3次，餐前三十分鐘服用，合用二甲雙胍250mg，每日3次，餐后

4、服用?？诜o藥，療程為8周。治療組在同對照組用藥基礎上給予養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯，每日2次，早晚各50ml。口服給藥，療程為8周。兩組伴有并發(fā)癥者，給予對癥處理。1.7觀察指標1.7.1臨床主要癥狀詳細詢問病史，了解患者飲食情況及活動量。觀察多飲、多食、多尿、疲乏無力等臨床癥狀；觀察癥狀改善率；不良反應等。1.7.2實驗室檢查觀察空腹血糖、餐后2h血糖、血膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指標變化。41.8療效判定根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《中藥(新藥)臨床研究指導原則》標準判斷療效。顯效：治療后癥狀基本消失，空腹血糖<7.2mmol/L，餐后2h血糖

5、<8.2mmol/L，24h尿糖定量<10g；或血糖與24h尿糖定量較治療前下降30%以上。有效：治療后癥狀明顯改善，空腹血糖<8.3mmol/L，餐后2h血糖<10mmol/L，24h尿糖定量<25g；或血糖與24h尿糖定量較治療前下降10%以上。無效：治療后癥狀無明顯改善，血糖、尿糖下降未達有效標準。1.9統(tǒng)計學分析運用SPSS10.0forWindows統(tǒng)計軟件分析，檢測數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x-±s)表示，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用單因素方差分析，以P＜0.05表示有差異。2結(jié)果2.1兩組有效率的比較治療組顯效13例，有效14例，

6、無效3例，總有效率為90.0%；對照組顯效10例，有效16例，無效4例，總有效率為86.7%。經(jīng)Ridit檢驗，治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有非常顯著性意義。2.2兩組患者空腹血糖及餐后2h血糖的比較治療前兩組空腹血糖和餐后2h血糖比較均無顯著性差異，治療后治療組、對照組的空腹血糖和餐后2h血糖均較治療前明顯降低，并且治療組與對照組比較差異顯著。2.3兩組患者血脂的比較對照組TC、TG、HDL-C治療前后無明顯變化；治療組TC、TG治療后較治療前明顯下降，HDL-C治療后較治療前明顯上升，兩組比較有顯著性差異。42.4治療前后臨床癥狀比較治療8周后，治療組與對照組臨

7、床癥狀均有一定的改善，口渴多飲、多尿、多食、周身乏力等癥狀的改善尤為明顯。且治療組明顯優(yōu)于對照組。3討論以上研究結(jié)果證明：養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯不僅可以起到降糖作用，還可改善臨床癥狀、改善血液循環(huán)、延緩和減少血管、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展；其產(chǎn)生降糖作用的機理是全方位、多靶點的；它能改善胰島功能，延緩細胞功能的衰退。因此，對于常規(guī)單純西藥降糖不理想的糖尿病患者，采用中西醫(yī)結(jié)合治療不失為一種良好的選擇。4結(jié)論養(yǎng)氣益陰化痰祛瘀湯能夠改善2型糖尿病患者的臨床癥狀。中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病是值得臨床推廣的一條途徑。4