化痰逐瘀湯治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察

《化痰逐瘀湯治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、化痰逐瘀湯治療冠心病心絞痛的臨床療效觀SS陵市白兔潭中心衛(wèi)生院412207【摘要】目的：分析冠心病心絞痛患者實施化痰逐瘀湯療法的效果。方法:木次60例冠心病心絞痛患者從我院隨機抽選，分組處理后實施不同療法：30例試驗組行化痰逐瘀湯療法，30例對照組行復方丹參滴丸療法，統(tǒng)計治療后的總體效果。結(jié)果:試驗組好轉(zhuǎn)率為93.3%(28/30)，對照組好轉(zhuǎn)率為63.3%(19/30),兩組統(tǒng)計有區(qū)別，P<0.05。結(jié)論：臨床給予冠心病心絞痛患者化痰逐瘀湯療法作用顯著，可改善血脂指標，增強疾病療效，值得學習?！娟P(guān)鍵詞】化痰逐瘀湯；冠心病心絞痛

2、；臨床療效冠心病心絞痛作為一種特殊的臨床合并癥，由各種因素導致，給工作、生活帶來嚴重影響。報告顯示，隨著機體的過度勞累、情緒的異常波動，可加重病情，危害健康［1］。近年來，我院借助化痰逐瘀湯進行治療，取得顯著效果。為進一步的評估該療法應用效果，現(xiàn)匯總我院患者的詳細資料。1資料和方法1.1資料木次60例冠心病心絞痛患者從我院2014年8月-2015年12月隨機抽選，分組處理后實施不同療法：30例對照組中，女性，男性患者分別12例、18例,年齡段40-72歲，平均(59.2±1.6)歲;疾病史3-13年，平均(8.3&plu

3、smn;0.7)年;30例試驗組中,女性、男性患者分別11例、19例,年齡段41-73歲，平均(59.3±1.7)歲；疾病史4-13年，平均(8.4±0.6)年。通過對2組患者的臨床資料統(tǒng)計、分析得知，P>0.05,可判定。1.2疾病診斷①納入標準：60例患者均符合冠心病、心絞痛診斷，伴有程度不同的心悸、胸悶等病癥；心電圖檢查結(jié)果S-T段壓低、抬高，病癥發(fā)作時左肩、左上肢放射性疼痛；②排除標準：重度休克、心臟病、更年期女性、臟器損傷、藥物過敏等患者于治療前排出在外。1.3方法30例對照組患者行復方丹參

4、滴丸療法，方式為舌下含服或U服，每天給藥3次，每次10丸，持續(xù)2個月；30例試驗組患者則行化痰逐瘀湯療法，藥方：黃芪、瓜蔞皮各30.0g,丹參、玄胡、淫羊藿各20.0g,圣地黃15.0g,桃仁、郁金各12.0g,柴胡、半夏、川穹各lO.Og,紅花、赤芍、牛膝各9.0g，桔梗、三七粉、枳殼、炙甘草各6.0g,水蛭粉5.0g。若患者胸痛癥狀較為嚴重，可適當添加水姪粉劑量；若患者伴冇嚴重的痰濁病癥，可添加茯苓、陳皮藥物；若患者氣機郁滯過于嚴重，可添加香附、川楝子藥物。藥物煎服給藥，每天1次，分早、晚兩次服用，持續(xù)2個月。1.4評定項目1.4

5、.1疾病的治療效果標準：癥狀消退，心電圖恢復正常，心絞痛等級降低2級，為疾病得以控制；癥狀減少，心電圖趨于正常，心絞痛等級降低1級，為疾病得以好轉(zhuǎn)；癥狀未變化，心絞痛發(fā)作次數(shù)和時間增加，或病情惡化,為疾病治療無效。1.4.2臨床血脂指標統(tǒng)計兩組患者臨床治療前、后的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指標變化情況。1.5統(tǒng)計學方法文中數(shù)據(jù)借助版本為SPSS14.0的軟件包進行統(tǒng)計、分析，其中，計數(shù)類資料數(shù)據(jù)用％表示，用卡方經(jīng)驗；計量類資料數(shù)據(jù)用'x&plUSmn;S表示用t檢驗，P<0.05,有區(qū)別。2結(jié)果2.1疾病的治療效果統(tǒng)計結(jié)

6、果表明，兩組冠心病心絞痛患者經(jīng)由不同療法后，病癥的好轉(zhuǎn)率有區(qū)別，P<0.05,詳見下表。3討論中醫(yī)學認為，冠心病心絞痛屬于“胸痹”范疇，由血瘀、氣滯、氣血不足等各種因素引發(fā)。近年來，通過國內(nèi)外對該病癥的不斷探究得知，患者年齡、氣血不足、痰濁、體寒等是導致為合并癥的危險性因素［2］。B前，隨著生活質(zhì)量的提高，飲食、生活方式的轉(zhuǎn)變，該病癥發(fā)生率持續(xù)上漲，給患者身心健康、生活質(zhì)量帶來嚴重影響。故而，需加強該病癥的治療，以提高生活質(zhì)量，延長生存期限?；抵痧鰷珜⒒钛?、疏通經(jīng)絡作為疾病的治療原則，由半夏、黃芪、丹參、郁金等成分組成，其

7、中，瓜蔞、三七粉藥物具有活血、化瘀、通陽的功效，丹參、水姪粉具有通絡、活血的功效，半夏具有散結(jié)、化痰的功效，郁金、玄胡具有止痛、行氣的功效，地龍具有疏通經(jīng)絡的功效，桔梗、枳殼具冇行氣、散瘀的功效，諸多藥物成分的聯(lián)合使用，可實現(xiàn)最終的活血化瘀、通陽通絡0標［3］。此外，現(xiàn)代藥理學研宄還表明，三七、黃芪、三七具有控制血小板凝聚，改善血脂，降低冠脈阻力、血液黏度的作用；化痰逐瘀湯可增加機體冠脈流動總量，抵抗冠脈硬化，改善血液循環(huán)現(xiàn)狀，緩解心絞痛病癥［4-5］。本次結(jié)果顯示，臨床化痰逐瘀湯療法的試驗組病癥緩解28例，占比93.3%;復方丹參滴

8、丸對照組患者病癥緩解19，占比63.3%,兩組緩解率統(tǒng)計冇區(qū)別，P<0.05；且試驗組患者治療后的血脂指標和對照組也存在區(qū)別，P<0.05,說明：臨床將化痰逐瘀湯用于冠心病心絞痛患者中，不但可改善病癥，提高疾