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《原發(fā)顱內(nèi)淋巴瘤的ct與mri診斷》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、原發(fā)顱內(nèi)淋巴瘤的CT與MRI診斷【關(guān)鍵詞】淋巴瘤 ［摘要］目的：分析原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤的CT及MRI表現(xiàn),提高對此病的認(rèn)識。方法：對13例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤的CT、MRI影像表現(xiàn)進(jìn)行分析。結(jié)果：病灶單發(fā)或多發(fā),腫瘤常位于腦表面或中線附近。CT平掃呈等或稍高密度影，邊界較清。MRIT1呈稍低或低信號T2呈等或高信號。腫瘤占位效應(yīng)輕，增強(qiáng)多呈“團(tuán)塊狀”或“握拳狀”強(qiáng)化。結(jié)論：原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤的CT及MRI表現(xiàn)有一定的特點(diǎn)，但缺乏特征性須與某些其他顱內(nèi)病變鑒別,以減少誤診?！ 。坳P(guān)鍵詞］淋巴瘤；CT；MRI；診斷 CTandMRIDiagn
2、osisofPrimaryMalignantLymphomainBrain Abstract：ObjectiveToanalyseCTandMRIappearancesofprimarymalignantlymphomasinbraininordertoimproveitsdiagnosis.MethodsTheCTandMRIappearancesof13patientswithprimarymalignantlymphomainthebrainprovedbyoperation,pathologyorbiopsy.wereretrospecti
3、velyanalysed.ResultsThesingleormuctipletumorswereseeninthe6surfaceormiddlelineofcerebrum.ThelesionswereisoindensityorhyperindensitybyCTplanscan.ThelesionswereisointenseorslightlyhypointenseonT1weightedimagewhileisointenseorhyperintenseonT2weightedimagebyMRIplanscan.Homogenousen
4、hancementpresentedinmostcases,justlike“closedfist”or“clump”inmosttumors.Mosttumorsshowedminimalormoderateedemaandmassspaceeffect.ConclusionTheCTandMRIappearancesofprimarymalignantlymphomainthebrainhavesomefeatures.butlackofcharacteristics.Itisnessarytobeidentifiedwithsomeotherm
5、asslesions.Ｉnordertodecreasemistakendiagnosis. Keywords：Lymphomas；CT；MRI原發(fā)性惡性淋巴瘤(primarymalignantlymphomainbrain，PMLB)約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的0.2%~2%。由于其臨床癥狀和體征的不典型，發(fā)病率低等因素，容易誤診［1］。因?yàn)锳IDS、免疫缺陷和免疫抑制患者的不斷增多，本病的發(fā)生有增加的趨勢。本文收集了1998年至2004年間經(jīng)手術(shù)、病理或活檢證實(shí)的PMLB13例，對其CT、MRI特點(diǎn)進(jìn)行分析和歸納，以提高該病的診斷及鑒別診斷水平?！ ?資
6、料與方法6 收集原發(fā)性顱內(nèi)淋巴瘤13例,經(jīng)病理證實(shí)全部為B淋巴細(xì)胞型非何杰金氏淋巴瘤，其中男性9例,女性4例，年齡24歲~70歲,平均51歲。臨床主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)損害的癥狀,首發(fā)癥狀為頭暈、頭痛者7例，眼花、肢體活動障礙2例,視力下降2例,癲癇發(fā)作1例，精神障礙1例。 13例全部行CT平掃及增強(qiáng)掃描，CT機(jī)為日立W550,初次掃描層距層厚均用10mm,病灶較小者用5mm加薄層掃描。增強(qiáng)造影劑用60%泛影葡胺80ml~100ml，經(jīng)肘靜脈推注,注射60ml~70ml,開始掃描,然后邊推邊掃,5例隨后行MRI掃描，機(jī)器為GEsigna1.0
7、MRI,掃描儀,平掃為橫軸位，T1WI,采用FSE序列:TR/TE=4000/100ms；T2WI采用Flair序列：TR/TE=1600/10ms增強(qiáng)為軸位、冠狀、矢狀位掃描，增強(qiáng)對比劑GdDTPA，用量按0.2mmol/kg給藥?！ ?結(jié)果 13例中單發(fā)病灶者11例,另2例各見2處病灶,共計15個病灶,其中額葉5個,頂葉1個,枕葉4個,胼胝體4個,小腦半球1個。幕上病灶4個位于腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下區(qū),其余10個病灶位于深部腦白質(zhì)區(qū)。6 本組腫瘤CT表現(xiàn)平掃多呈等或稍高密度影,呈圓形或類圓形。腫瘤未見明顯囊變或出血,邊界較清楚,腫瘤輕到中度占位效應(yīng),
8、瘤周可見輕到中度水腫,增強(qiáng)掃描可見較明顯的強(qiáng)化呈“團(tuán)狀”或“手握拳樣”，MRI掃描平掃T1呈較低或等信號(見
