變應(yīng)性鼻炎患者鼻黏膜炎性細胞變化的研究

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1、變應(yīng)性鼻炎患者鼻黏膜炎性細胞變化的研究【關(guān)鍵詞】變應(yīng)性鼻炎  【摘要】目的探討變應(yīng)性鼻炎患者鼻黏膜組織中炎性細胞含量的變化,探討與變應(yīng)性鼻炎的關(guān)系。方法選擇55例發(fā)作期變應(yīng)性鼻炎患者與123例健康對照者,采用刮匙在下鼻甲黏膜處刮拭涂片,用Wright染色,進行細胞學(xué)檢測,統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期患者鼻黏膜細胞發(fā)生了顯著性變化,中性粒細胞及嗜酸粒細胞的數(shù)量顯著性增加(P<0.001),淋巴細胞明顯增加(P<0.05),而脫落上皮細胞顯著性減少(P<0.001)。結(jié)論炎性細胞在變應(yīng)性鼻炎發(fā)病過程中發(fā)生著明顯變化,深入了解這一現(xiàn)象對于指導(dǎo)臨床治療有著重要的意義?!  ?/p>

2、關(guān)鍵詞】變應(yīng)性鼻炎;鼻黏膜;炎性細胞  Tostudyofthetransformationofinflammatorycellsinnasalmucosainpatientswithallergicrhinitis  【Abstract】ObjectiveTostudytheexpressionofinflammatorycellsinnasalmucosainallergicrhinitis(AR),toexplorethecorrelationwithAR.Methodsinflammatorycellswereobservedin55patientswithARand123hea

3、lthyvolunteers6bystainingthemucosasmearsfrominferiorturbinatewithWright's.ResultsTheresultsshoweddefinitelythatneutrophilandeosinophilcellsincreasedsignificantly(P<0.01)duringnasalallergy,lymphocyteswasfoundout(P<0.05),andepitheliumcellsdecreasedsignificantly(P<0.001).ConclusionTheresult

4、sindicatedthatinflammatorycellsinnasalmucosaplaysasignificantroleinthepathogenesisofAR,andhadanimportantsignificanceforguidingtreatment.  【Keywords】allergicrhinitis;nasalmucosa;inflammatorycells  隨著分子生物學(xué)和免疫學(xué)的應(yīng)用及發(fā)展,人們已經(jīng)認識到變應(yīng)性鼻炎是與不同程度鼻部炎癥有關(guān)的免疫球蛋白E介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。通過對變應(yīng)性鼻炎患者下鼻甲鼻黏膜炎性細胞含量變化的觀察,發(fā)現(xiàn)嗜酸粒細胞及淋巴細胞在變應(yīng)性

5、鼻炎患者的鼻黏膜免疫中起著重要作用?! ?資料與方法  1.1一般資料62004年6~12月在我們兩科就診的變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期患者55例,男32例,女23例。年齡10~65歲,平均38.48歲。診斷符合1997年中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉分會變應(yīng)性鼻炎診斷標準。對照組123例,均為健康體檢者,符合1986年衛(wèi)生部頒布的健康體檢標準,既往無變應(yīng)性鼻炎或哮喘病史。男71例,女52例,年齡15~68歲,平均37.25歲?! ?.2試驗方法鼻黏膜標本是取自變應(yīng)性鼻炎患者及正常體檢者鼻腔下鼻甲黏膜,用刮拭涂片法,其刮片范圍直徑約0.7~1.4cm,經(jīng)95%乙醇固定,再用Wright染色,在普通光學(xué)顯微鏡(1

6、0×40)的鏡頭下觀察細胞形態(tài)及數(shù)量?! ?.3皮膚試驗55例變應(yīng)性鼻炎患者中有48例接受變應(yīng)原皮膚點刺測定,采用德國阿羅格試劑,以組胺為陽性對照液,點刺部位皮丘>5mm、局部紅暈增大為陽性[1]。  1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS10.0軟件,對試驗組和對照組結(jié)果進行分析,以均數(shù)±標準差(±s)表示,并用t檢驗,計算出P值?! ?結(jié)果  2.1鼻黏膜細胞學(xué)檢查結(jié)果6健康體檢者下鼻甲鼻黏膜主要細胞成分以上皮細胞及少量中性粒細胞為主,偶見嗜酸粒細胞。而變應(yīng)性鼻炎患者發(fā)作期下鼻甲鼻黏膜的確發(fā)生著顯著的變化。從檢查結(jié)果中看到,上皮細胞明顯減少,中性粒細胞、嗜酸細胞明顯增多(P<0.001)

7、,差異具有非常顯著性。并出現(xiàn)了淋巴細胞,與對照組比較也有顯著差異(P<0.05)。見表1?! ”?變應(yīng)性鼻炎鼻黏膜炎性細胞的數(shù)量(略)  2.2變應(yīng)原皮試結(jié)果48例變應(yīng)性鼻炎患者接受變應(yīng)原皮試,其結(jié)果:花粉陽性43例,占89.6%;塵螨陽性42例,占87.5%;屋塵陽性40例,占83.3%;真菌陽性25例,占52.1%;獸毛陽性11例,占22.9%?! ?討論  目前認為,變態(tài)反應(yīng)性炎癥的機制是Th2細胞因子起著重要作用。在變

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