多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌β

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1、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌β【關(guān)鍵詞】,多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌[摘要]目的:了解我院臨床分離的多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌β內(nèi)酰胺酶基因分布情況。方法:用三維試驗(yàn)檢測(cè)15株多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌ESBLs、AmpC、MBL(金屬β內(nèi)酰胺酶)產(chǎn)酶情況;用PCR方法檢測(cè)各種β內(nèi)酰胺酶基因。結(jié)果:三維試驗(yàn)檢出2株菌產(chǎn)ESBLs;9株菌產(chǎn)AmpC;3株菌合產(chǎn)ESBLs和AmpC酶;3株菌產(chǎn)MBL(均同時(shí)產(chǎn)AmpC)。PCR檢出15株菌均攜帶blaTEM基因;2株菌攜帶blaPER1基因;14株菌攜帶AmpC基因;未檢出產(chǎn)金屬β內(nèi)酰胺酶基因。結(jié)論:我

2、院多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌多含有blaTEM基因和AmpC基因,也首次發(fā)現(xiàn)部分產(chǎn)PER型ESBLs鮑曼不動(dòng)桿菌?! 。坳P(guān)鍵詞]多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌;β內(nèi)酰胺酶;基因型  StudyontheGenotypeofβlactmasesinMultiresistantAcinetobacterBaumanniiStrain  Abstract:ObjectiveToinvestigatethedistributionongenotypeofβLactmasesinmultiresistantacinetobacterbaumann

3、iistrainisolatedfromourhospital.MethodsThreedimemensionalextracttestswereperformedtodetectthestrains12ofESBLsproducingandAmpCproducingandMBLproducingin15MultiresistantAcinetobacterbaumannii.ThegenotypeofβLactmasesweredetectedbyPCRmethods.Results2strainsESBLsproduc

4、ingand9strainsAmpCproducing,3strainsESBLsproducingplusAmpCproducingand3strainsMBLproducingwithAmpCproducinghavebeendetectedbythreedimemensionalextracttests.All15strainshaveblaTEMgeneand2strainshaveblaPERgene,14strainshaveAmpCgeneandhaven'tMBLproducinggenebyPCRmeth

5、ods.ConclusionThemostmultiresistantacinetobacterbaumanniihaveblaTEMandAmpCgene,alittlestrainshaveESBLsofPERtypeandnoMBLofIMPtype.  Keywords:MultiresistantAcinetobacterbaumannii;βLactmases;Genotype  鮑曼不動(dòng)桿菌是院內(nèi)感染的重要病原體之一,近年來,許多醫(yī)院鮑曼不動(dòng)桿菌的分離率在逐年上升,僅次于假單胞菌和大腸埃希菌。同時(shí),多重耐藥的

6、鮑曼不動(dòng)桿菌已成為醫(yī)院感染的重要病原菌。在其復(fù)雜耐藥機(jī)制中,產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶是其主要耐藥機(jī)制[1]。鮑曼不動(dòng)桿菌不僅有產(chǎn)廣譜β內(nèi)酰胺酶,而且近年來還發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)超廣譜β12內(nèi)酰胺酶、AmpC酶和碳青霉烯酶的鮑曼不動(dòng)桿菌[2],給臨床治療帶來很大困難。為了解我院多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥機(jī)制,我們對(duì)本院分離的15株多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌進(jìn)行了β內(nèi)酰胺酶基因型研究?! ?材料與方法  1.1菌株來源15株只對(duì)亞胺培南敏感的多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌來自我院2004年7月至2005年1月臨床分離的標(biāo)本,其中痰液12份(ICU6份,呼吸科4份、

7、腦外科2份)、創(chuàng)面3份(均為骨科)。均經(jīng)Vitek-32型全自動(dòng)微生物鑒定儀(法國(guó)生物梅里埃公司產(chǎn)品)的VitekGNI鑒定卡統(tǒng)一進(jìn)行鑒定?! ?.2標(biāo)準(zhǔn)菌株產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌ATCC700603、高產(chǎn)AmpC酶陰溝腸桿菌029M標(biāo)準(zhǔn)株由安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院惠贈(zèng);大腸埃希菌ATCC25922由本實(shí)驗(yàn)室保存?! ?.3耐藥性被研究的15株鮑曼不動(dòng)桿菌除了2株耐受亞胺培南,其他13株對(duì)亞胺培南全部敏感;對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦有1株敏感,14株中介;有1株對(duì)氧氟沙星和環(huán)丙沙星敏感;對(duì)氧哌嗪青霉素/他唑巴坦、頭孢吡肟、阿米卡

8、星、頭孢他啶中介各1株;對(duì)其他抗生素均耐受。12  1.4主要試劑克拉維酸(CLA)為南京本原制藥廠贈(zèng)送,氯唑西林(CLO)為上海四藥股份有限公司產(chǎn)品,MH瓊脂為法國(guó)生物梅里埃公司產(chǎn)品,胰蛋白大豆肉湯為英國(guó)OXOID公司產(chǎn)品?! ?.5主要儀器設(shè)備微生物鑒定儀為法國(guó)生物梅里埃公司生產(chǎn)的Vitek-32型

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