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1、急性白血病患者血漿GSH含量測定及其臨床意義【摘要】目的探討急性白血病患者血漿GSH含量變化與臨床病情及療效的關(guān)系。方法采用生物化學(xué)DTNB法探討急性白血病患者血漿GSH含量變化。結(jié)果40例急性白血病患者中初治未治組15例，GSH含量（563.26±33.05）mg/L較正常對照組（214.74±20.91）mg/L明顯增高（P＜0.01）,化療后病情緩解13例GSH含量（222.04±31.50）mg/L，較難治/復(fù)發(fā)組12例（546.66±49.87）mg/L明顯降低（P＜0.01），緩解組與正常對照組無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論急性白血病患者血漿GSH含量與臨床病情的變化有
2、關(guān)，可作為判斷病情、療效及預(yù)后指標(biāo)之一。【關(guān)鍵詞】白血病急性谷胱甘肽［Abstract］ObjectiveToinvestigatetherelationshipsbetweenplasmaGSHconcentrationandclinicalconditionandcurativeeffectinacuteleukemia.MethodsTheplasmaGSHconcentrationofpatientswithacuteleukemiawasdetectedbybiochemistryDTNBassay.ResultsTheplasmaGSHconcentrationof15p
3、atientswithacuteleukemiauntreatedwassignificantlyhigherthanthatofnormalcontrol（563.26±33.05mg/Lvs.216.45±20.88mg/L,P＜0.01）.TheplasmaGSHconcentrationof6thecombinativechemotherapygroupwassignificantlylowerthanthatoftherefractory/relapsedgroup（222.04±31.50mg/Lvs.546.66±49.86mg/L,P＜0.01）.Thereweren
4、osignificancebetweentheremissiongroupandthecontrolgroup（P＞0.01）.ConclusionTheplasmaGSHconcentrationissignificantlyassociatedwithclinicalcondition,soitcanbeoneoftheindicatorsforlearningclinicalfeaturesandpredictingprognosisofacuteleukemiapatients.［Keywords］leukemia，acute;glutathione（GSH）谷胱甘肽（glu
5、tathione,GSH）是生物體內(nèi)最重要的非蛋白巰基化合物，直接或間接參與許多生物功能，保護(hù)細(xì)胞免受毒物的損害，并能提高機體解毒及增強氧化的能力［1］。另一方面它又可增強細(xì)胞內(nèi)抗腫瘤藥物的代謝與運輸能力使細(xì)胞產(chǎn)生抗藥性［2］。本研究采用生物化學(xué)DTNB法探討急性白血病（acuteleukemia,AL）患者血漿GSH含量的變化與臨床療效的關(guān)系。1資料與方法1.1一般資料640例AL患者均為血液科住院者，男28例，女12例，年齡14~65歲，中位年齡30歲，均經(jīng)臨床及骨髓細(xì)胞形態(tài)與細(xì)胞化學(xué)染色確診，診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)見參考文獻(xiàn)［3］。將患者分四組：其中未化療的初治未治組15例，采用聯(lián)合化
6、療后緩解組13例，難治/復(fù)發(fā)組12例（診斷標(biāo)準(zhǔn)參見文獻(xiàn)［4］），健康獻(xiàn)血員（對照組）18例，男8例，女10例，年齡29~43歲，中位年齡33歲。1.2主要試劑與儀器GSH試劑盒購自南京建成生物工程研究所。722型分光光度計為上海精密科學(xué)儀器廠產(chǎn)品。1.3測定方法取患者全血肝素抗凝，取30μl的血漿，按檢測試劑盒說明進(jìn)行測定。顯色反應(yīng)后在722分光光度計上調(diào)零，在波長412nm，光徑0.5cm處比色測OD值。血漿中GSH（mg/L）=測定管OD值-測定空白管OD值/標(biāo)準(zhǔn)管OD值-空白管OD×標(biāo)準(zhǔn)管濃度（0.5mmol/L）×GSH分子量（307）。1.4統(tǒng)計學(xué)方法結(jié)果以樣本均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差
7、（±s）表示，兩組間比較用t檢驗，使用統(tǒng)計軟件SPSS11.0對實驗結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計處理。2結(jié)果2.1AL患者GSH含量與病情變化18例對照組血漿GSH含量（214.74±20.91）mg/L。40例AL患者中15例初治未治組血漿GSH含量（563.26±633.05）mg/L，較對照組明顯升高（P＜0.01）；緩解組13例GSH含量（222.04±31.50）mg/L與對照組比較無差異（P＞0.05），難治/復(fù)發(fā)組12例含量（546.66±49.87）mg/
