綠網(wǎng)先鋒收藏版666-一瓢醫(yī)案

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1、綠網(wǎng)先鋒收藏版666-一瓢醫(yī)案-綠網(wǎng)先鋒收藏版中醫(yī)瑰寶苑一瓢醫(yī)案清·薛雪生白著清·吳金壽子音篡建檔:juzhuo --------------------------------------------------------------------------------骨小肉脆,定非松柏之姿。脈數(shù)經(jīng)停,已現(xiàn)虛勞之候。先天既弱而水虧,壯火復(fù)熾而金燥。歲氣一周一損,豈容再損?秋風(fēng)乍薦已傷,難免重傷。證具如前,藥惟補(bǔ)北,非敢說(shuō)夢(mèng),聊以解嘲:生地、沙參、地骨皮、麥冬、金石斛、生鱉甲。蘇祿國(guó)貢使久咳不能臥案:辨八方之風(fēng),測(cè)五土之性,大率貴

2、邦偏在中華之巽上,箕尾之前,翼軫之外,陽(yáng)氣偏泄,即有風(fēng)寒,易感易散。來(lái)此華夏,已屬三焦。況不得臥下,肺氣大傷,止宜潤(rùn)降而已:蜜炙枇杷葉、麥冬、川貝、甜杏仁、經(jīng)霜桑葉、米仁。《內(nèi)經(jīng)》謂:骨肉柔脆之人,其質(zhì)本弱。然以脈癥較之,其咳原屬手太陰得之。聞先一人補(bǔ)之,后一人瀉之,邪則從補(bǔ)而升,元?jiǎng)t由瀉而虛,竟成廟兵出而岸兵入也。亦參末議,共博一笑:北沙參、燕窩、桑葉、冰糖、川貝母、紫菀。少腹有形隆起如阜,上至心下則厥逆。來(lái)疾去駛,雖大力人拒之不能卻。上則人身為之上竄,下則人身為之下墜,不能強(qiáng)掙。一翕一辟,一上一下,乃至人身上下如舂杵??诒莾申幹?/p>

3、血,隨其上下溢出,群醫(yī)不能治。余思此癥載在《難經(jīng)》,特未曾縷晰示人耳。且云:"此物伏在臍旁上下則少楚,伏入臍中則少安。"可見(jiàn)臍旁兩穴,亦與此條相合,且弗揭明其義,一任群公思而得之可也。用薄荷湯送下神秘丸。以病人自思此湯飲之,其物倏伏而不動(dòng),故亦用之。素來(lái)擾虧根本,不特病者自嫌,即操醫(yī)師之術(shù)者,亦跋前疐后之時(shí)也。值風(fēng)木適旺之令,病目且黃,已而遺精淋濁。少間,則又膝脛腫痛不能行。及來(lái)診時(shí),脈象左弦數(shù),右搏而長(zhǎng),面沉紫而時(shí)時(shí)作嘔。靜思其故,從前紛紛之病,同一邪也,均為三病,次第纏綿耳。由上而下,由下而至極下,因根本久撥之體,復(fù)蒸而上為胃病

4、,是腎胃相關(guān)之故也。倘不稍為戢除一二,但取回陽(yáng)返本,竊恐劍關(guān)苦拒,而陰平非復(fù)漢有也。謹(jǐn)擬一法,略效丹溪,未識(shí)何如:羚羊角、木瓜、酒炒黃柏、伏龍肝、生米仁、橘紅、馬料豆。疬勞得愈,如麟毛兔角。或叩之瓊臺(tái)丹扃間,求金光一葉,庶幾悅?cè)?小建中湯。脈象右三部洪數(shù)弦急并現(xiàn),左上數(shù)中緊。先患陽(yáng)精不升,次及于陽(yáng)絡(luò)不固。蓋至陰生陽(yáng),不屯失精為先天,至陽(yáng)出陰,失蒙吐紅為后天。是有形始兆之后,復(fù)現(xiàn)先后天俱病。即察至真有余之軀,亦不足以供其漸耗。今將投味厚入陰者乎?抑投味薄清陽(yáng)者耶?竊恐山川草木,皆不足以還返金品。莫夫大藥金丹,周天火候耳。然又不可不以服

5、食之方佐之,擬候尊師同訂,終慚布鼓。希諒之:建蓮肉一斤(帶心撲如麻子大,飯上蒸、曬九次為末),麥冬肉一斤,嫩荷葉半斤,頂生地四兩,金櫻子半斤(去毛)。以上四味熬膏,同蓮肉粉杵為丸幾,秋石湯送五錢。抑郁頓挫,侘傺無(wú)聊,心乃偏倚,十二官皆無(wú)主,則陰氣并于陽(yáng)也。投以重鎮(zhèn)之劑:生鐵落、郁金、半夏、苦參、橘紅、茯苓。陽(yáng)極升而不入,陰郁沉而不附,是以有晝無(wú)夜,離明當(dāng)午而睡,水漸衰矣。治以交陰陽(yáng),引衛(wèi)入營(yíng)。毋云血家忌半夏也:半夏、酸棗仁、生地、生甘草、糯米、茯苓、米仁、去油乳香。暑熱時(shí)邪,病經(jīng)二十日。諸法具備,何必問(wèn)途于蹇足,既承觸暑相招,勉爾揮

6、汗撰方:川連、半夏、生甘草、淡芩、茯苓、生姜。此癥原屬胃乏沖和之氣而起。要之沖和之氣,即太和元?dú)?。位天地,育萬(wàn)物,無(wú)非此氣。少有不足,已非所宜,況大有所損乎?拙見(jiàn)宜謝絕一切,高養(yǎng)山齋,餌以藥石,廓然世外,庶幾霍然。若在操觚蓮幕,非所宜也。吾聞君子贈(zèng)人以言,愛(ài)人以德,故瑣屑及此:旋覆花、木瓜、生谷芽、炙草、代赫石、白芍、糯米汁。病更節(jié)后,醫(yī)歷多人,朝張言熱,暮李論寒。臟腑各有受盛,運(yùn)氣各有翕辟。渺爾一軀,遍嘗補(bǔ)瀉,不病亦病矣。宜守正持法,幸勿好大喜功:當(dāng)歸建中湯。脈弦勁如循刀刃,全無(wú)沖和之氣。水氣太過(guò),金令不及。從后來(lái)者,謂之賊克。茍

7、非致太和之氣,以消乖戾,必至陰失潛藏,陽(yáng)無(wú)所倚。履霜堅(jiān)冰至,豈可不未雨而綢繆乎?老子云:"齒剛則折",殆其是也。切囑切囑。此方存之,期于左券。炙甘草、北沙參、料豆皮、冬桑葉、生白芍、麥冬肉。中土以嵩高而定八方之位,是蜀在坤矣。毓斯境者,脈宜緩而流利。今洪搏太過(guò),面黃氣重,幸在浙已久,若處故鄉(xiāng),是脈象當(dāng)血溢。即日回蜀,宜早服丸以滋之:六味地黃丸。清貴之脈,類多六陽(yáng),次則六陰,是皆純淳之象。今體稟六陽(yáng),是一征也。息分九候,位分三部。雖一部之中,均察臟腑,而左部顯然者,心肝腎三臟。今寸來(lái)空大,是心不藏神也;關(guān)脈滑數(shù),木無(wú)水養(yǎng)也;尺來(lái)浮大,

8、水氣不衡也。火以木為體,木以水為母,先天一氣,由是通明。故知離中偶畫生陰,心氣日欲下交;坎中奇畫生陽(yáng),腎氣日欲上承。是即心腎一交也。丹訣云:"水火相交永不老"者,此也。無(wú)非尋常日用之間,心欲寧,肝欲和,腎欲實(shí)。庶無(wú)恍惚悸動(dòng)以及肢末不利

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