壽險(xiǎn)理賠所需資料

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1、目?錄?????????????????????????????????一、意外醫(yī)療類理賠必備材料?????????????????????????????????二、疾病醫(yī)療類理賠必備材料?????????????????????????????????三、重大疾病類理賠必備材料????????????????????????????四、身故類理賠必備材料?????????????????????????????????五、殘疾類理賠必備材料?????????????????????????????????六、津

2、貼類理賠必備材料?一、意外醫(yī)療1、???保單復(fù)印件2、???理賠申請(qǐng)書(需要完整、準(zhǔn)確填寫、由事故者或監(jiān)護(hù)人親筆簽名)3、???事故者身份證明資料、關(guān)系證明資料u?如申請(qǐng)人委托他人代辦,需額外提供申請(qǐng)人親筆簽名的《理賠授權(quán)委托書》、代辦人身份證明資料;u?如家庭保單連帶被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)時(shí),須提供出險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;u?如未成年人出險(xiǎn),須提供申請(qǐng)人和出險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)關(guān)系證明(出生證或戶口簿)4、???醫(yī)療診治資料(出院小結(jié)、門診病例)5、???醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告資料(如CT檢查報(bào)告單、病理報(bào)告單等)6、???醫(yī)院費(fèi)用發(fā)票原

3、件u如有第三方先期賠付或報(bào)銷,需提供已報(bào)銷發(fā)票的復(fù)印件和報(bào)銷證明的原件;u若客戶購買的無憂意外B、意外醫(yī)療B,且未在第三方進(jìn)行報(bào)銷,請(qǐng)?zhí)峁┥绫?fù)印件或農(nóng)村合作醫(yī)療參保證明復(fù)印件7、醫(yī)療費(fèi)用清單原件(門診發(fā)票也需提供費(fèi)用清單)8、???銀行存折(卡)復(fù)印件u?被保人如為成年人須提供本人開戶的活期儲(chǔ)蓄賬戶,并在復(fù)印件上簽字確認(rèn)。(如未成年人則需提供其父母或監(jiān)護(hù)人的銀行賬號(hào))。u目前東莞能提供自動(dòng)轉(zhuǎn)賬的銀行有:工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、中國銀行(不支持卡類轉(zhuǎn)賬)、郵政儲(chǔ)蓄、平安銀行9、???意外事故證明材料

4、u?客戶在因意外申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí),相關(guān)部門進(jìn)行處理了,需提供“意外事故證明”材料;u?如車禍應(yīng)提供交警部門出具“交通事故責(zé)任認(rèn)定書”和“交通事故證明”、駕車出險(xiǎn)需駕駛證及行駛證材料;u?如被打傷或遭受搶劫應(yīng)提供公安機(jī)關(guān)出具的“事故證明”。10、非定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表(如果客戶不再公司的定點(diǎn)醫(yī)院就診,須事先向公司提供書面申請(qǐng)書,公司專人批復(fù)同意后視為公司接受申請(qǐng)。否則,公司將不予賠付。)?重要提醒:請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生,按照社保標(biāo)準(zhǔn)用藥(社保規(guī)定自費(fèi)比例部分,不承擔(dān)相應(yīng)給付責(zé)任)?二、疾病醫(yī)療1、???保單復(fù)印件2、???理賠申請(qǐng)

5、書(需要完整、準(zhǔn)確填寫、由事故者或監(jiān)護(hù)人親筆簽名)3、???事故者身份證明資料、關(guān)系證明資料u?如申請(qǐng)人委托他人代辦,需額外提供申請(qǐng)人親筆簽名的《理賠授權(quán)委托書》、代辦人身份證明資料;u?如未成年人出險(xiǎn),須提供申請(qǐng)人和出險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)關(guān)系證明(出生證或戶口簿)4、???醫(yī)療診治資料(出院小結(jié)、門診病例)5、???醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告(如CT檢查報(bào)告單、病理報(bào)告單等)6、???醫(yī)院費(fèi)用發(fā)票原件u如有第三方先期賠付或報(bào)銷,需提供已報(bào)銷發(fā)票的復(fù)印件和報(bào)銷證明的原件7、醫(yī)療費(fèi)用清單原件(門診發(fā)票也需提交費(fèi)用清單)8、???銀行存折(卡

6、)復(fù)印件u?被保人如為成年人須提供本人開戶的活期儲(chǔ)蓄賬戶,并在復(fù)印件上簽字確認(rèn)。(如未成年人則需提供其父母或監(jiān)護(hù)人的銀行賬號(hào))。u目前東莞能提供自動(dòng)轉(zhuǎn)賬的銀行有:工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行、中國銀行(不支持卡類轉(zhuǎn)賬)、郵政儲(chǔ)蓄、平安銀行9、非定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表(如果客戶不再公司的定點(diǎn)醫(yī)院就診,須事先向公司提供書面申請(qǐng)書,公司專人批復(fù)同意后視為公司接受申請(qǐng)。否則,公司將不予賠付。)重要提醒:請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生,按照社保標(biāo)準(zhǔn)用藥(社保規(guī)定自費(fèi)比例部分,不承擔(dān)相應(yīng)給付責(zé)任)其他提示:1、診斷證明是有效的證明材料,而非

7、必備材料2、若客戶無門診發(fā)票,則不需提供門診病歷3、并非所有的出院小結(jié)都會(huì)蓋章,只要能明確是哪家醫(yī)院即可4、住院費(fèi)用108、149不賠門診費(fèi);個(gè)人住院費(fèi)用161、16101一、二檔不賠門診費(fèi),三檔門診費(fèi)500元,四檔門診費(fèi)800元;住院費(fèi)用502、507、508每份賠100門診費(fèi);健享人生每份賠300元門診費(fèi)。若門診病歷和發(fā)票無法完全對(duì)應(yīng)時(shí),按照限額收取相應(yīng)的病歷和發(fā)票即可。?三、重大疾病9、???保單復(fù)印件10、??理賠申請(qǐng)書(需要完整、準(zhǔn)確填寫、由事故者或監(jiān)護(hù)人親筆簽名)11、??事故者身份證明資料、關(guān)系證明資

8、料u?如申請(qǐng)人委托他人代辦,需額外提供申請(qǐng)人親筆簽名的《理賠授權(quán)委托書》、代辦人身份證明資料;u?如未成年人出險(xiǎn),須提供申請(qǐng)人和出險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)關(guān)系證明(出生證或戶口簿)12、??醫(yī)院出具的病理報(bào)告或其他檢驗(yàn)報(bào)告及疾病診斷證明書u?出院小結(jié)是有效的證明材料、但并非必備資料u?僅申請(qǐng)重疾可不提供醫(yī)療發(fā)票類資料13、??銀行存折(卡)復(fù)印件u?被保人如為成年人須提供

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