麻醉學(xué)專業(yè)學(xué)生技能考核標(biāo)準(zhǔn)13877

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1、麻醉技能考核標(biāo)準(zhǔn)（動(dòng)脈穿刺操作標(biāo)準(zhǔn)）姓名考核時(shí)間考核醫(yī)生姓名主要內(nèi)容滿分得分麻醉前準(zhǔn)備30分1、對病人進(jìn)行Allen試驗(yàn)10分2、掌握動(dòng)脈穿刺的禁忌癥5分3、熟悉各種動(dòng)脈穿刺點(diǎn)定位5分4、掌握穿刺的方法10分動(dòng)脈穿刺70分1、穿刺點(diǎn)定位準(zhǔn)確10分2、嚴(yán)格無菌操作5分3、鋪無菌單正確5分4、穿刺點(diǎn)局部侵潤麻醉正確5分5、進(jìn)針角度是否正確5分6、穿刺A、進(jìn)針后見血即置管B、穿刺后置不進(jìn)管扣10分C、穿刺不成功出現(xiàn)血腫扣15分30分7、接連接管、接肝素帽10分8、回抽血不通暢扣10分總分：麻醉專業(yè)學(xué)生操作考核標(biāo)準(zhǔn)（蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

2、操作）級(jí)姓名考核時(shí)間考核教師姓名主要內(nèi)容滿分得分一、麻醉前準(zhǔn)備(30)1、對病人周身狀態(tài)及實(shí)驗(yàn)室檢查材料了解情況A、除手術(shù)疾病外是否發(fā)現(xiàn)有其它疾病B、實(shí)驗(yàn)室檢查是否有缺項(xiàng)和異常C、體格分級(jí)是否正確10分2、確定麻醉方法5分3、麻醉前用藥A、用藥是否正確B、劑量是否正確10分4、麻醉記錄單填寫情況5分二、麻醉操作(70)1、麻醉前準(zhǔn)備急救藥品是否完善（氣管導(dǎo)管、喉鏡、麻醉機(jī)）3分2、麻醉藥品準(zhǔn)備情況（急救藥品）3分3、復(fù)查病人的血壓脈搏并記錄3分4、患者穿刺體位是否正確3分5、戴無菌手套是否正確3分6、穿刺用具檢查A、檢查消

3、毒標(biāo)記B、穿刺針是否通暢C、導(dǎo)管是否通暢8分7、藥液配制A、吸藥是否用過濾器和更換針頭B、配制是否正確、是否核對藥名2分8、穿刺部位消毒A、消毒順序是否正確B、消毒范圍是否正確3分9、鋪無菌單是否正確3分10、確定穿刺點(diǎn)是否正確5分11、穿刺點(diǎn)局部浸潤麻醉是否正確3分12、持針頭方向是否正確1分13、判定硬膜外腔的試驗(yàn)方法是否正確A、注氣試驗(yàn)B、氣泡壓縮試驗(yàn)6分14、到達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔是否有液體流出3分15、推注藥液速度4分16、注藥前是否靜脈開放與回吸5分17、注入藥物總量控制3分18、注入全量前是否測量生命體征2分19、查

4、麻醉平面方法是否正確（用酒精棉球測試皮膚的溫度感覺減退平面）2分20、注入全量后是否密切觀察病人循環(huán)呼吸并記錄5分總分：麻醉專業(yè)學(xué)生操作考核標(biāo)準(zhǔn)（神經(jīng)阻滯麻醉操作）級(jí)姓名考核時(shí)間考核教師姓名主要內(nèi)容滿分得分一、麻醉前準(zhǔn)備(20)1、對病人周身狀態(tài)及實(shí)驗(yàn)室檢查材料了解情況A、除手術(shù)疾病外是否發(fā)現(xiàn)有其它疾病B、實(shí)驗(yàn)室檢查是否有缺項(xiàng)和異常C、體格分級(jí)是否正確10分2、確定麻醉方法3分3、麻醉前用藥A、用藥是否正確B、劑量是否正確3分4、麻醉記錄單填寫情況4分二、麻醉操作(80)1、麻醉前準(zhǔn)備急救藥品是否完善（氣管導(dǎo)管、喉鏡、麻醉

5、機(jī)）2分2、麻醉藥品準(zhǔn)備情況（急救藥品）2分3、復(fù)查病人的血壓脈搏并記錄1分4、患者體位是否正確3分5、藥液配制A、吸藥是否嚴(yán)格按照無菌操作B、配制是否正確、是否核對藥名3分6、解剖定位是否正確5分7、戴無菌手套是否正確1分8、穿刺部位消毒A、消毒順序是否正確B、消毒范圍是否正確3分9、鋪無菌單是否正確1分10、進(jìn)針方向是否正確2分11、進(jìn)針角度是否正確2分12、穿刺A、進(jìn)針第三次找到異感扣5分B、進(jìn)針?biāo)拇握业疆惛锌?0分C、十五分鐘內(nèi)找到異感扣15分D、十五分鐘以外找到異感扣20分E、找不到異感扣30分30分13、回抽A

6、、未回抽就推藥液扣1分B、推藥過程中沒有回抽扣5分10分14、效果A、完全無阻滯效果扣10分B、阻滯不全扣5分10分15、注藥后嚴(yán)密觀察生命體征5分20、并發(fā)癥A、出現(xiàn)氣胸、喉返神經(jīng)阻滯、膈神經(jīng)阻滯扣20分B、出現(xiàn)神經(jīng)損傷、全脊麻扣50分總分：