老年護(hù)理學(xué)老年人的心理衛(wèi)生課件

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1、老年人的心理衛(wèi)生目的和要求1.熟悉老年人的心理特點(diǎn)；2.了解老年人心理變化的影響因素；3.熟悉老年人心理發(fā)展的主要矛盾；4.掌握老年人情緒與情感的評(píng)估方法。5.掌握老年人常見的心理問題；6.了解心理健康的定義；7.熟悉心理健康的標(biāo)準(zhǔn)；8.掌握維護(hù)和增加老年人心理健康的措施。進(jìn)入老年期，人的各種生理功能都逐漸進(jìn)入衰退階段，并面臨社會(huì)角色的改變、喪偶等生活事件，老年人必須努力面對(duì)和適應(yīng)這些事件。在面對(duì)和適應(yīng)過程中，老年人常會(huì)出現(xiàn)一些特殊的心理變化，影響著老化過程、健康狀況、老年病的防治和預(yù)后。第一節(jié)老年人的心理特點(diǎn)及影響因素一、

2、老年人的心理特點(diǎn)大量的研究表明，老年期的心理變化伴隨生理功能的減退而出現(xiàn)老化，使某些心理功能或心理功能的某些方面出現(xiàn)下降、衰退，而另一些心理功能或者心理功能的某些方面仍趨于穩(wěn)定，甚至產(chǎn)生新的適應(yīng)代償功能。老年人心理變化的特點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面1、智力的變化（腦功能下降、記憶力衰退）智力是學(xué)習(xí)能力或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)獲得的能力。人的智力與個(gè)體因素（如遺傳、身體狀況等），社會(huì)環(huán)境因素（文化水平、職業(yè)等）有密切關(guān)系。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人記憶能力變慢、下降，有意識(shí)記憶為主，無意識(shí)記憶為輔，再認(rèn)能力尚好，回憶能力較差，表現(xiàn)在能認(rèn)同熟人但叫不出

3、名字。2、人格變化（情緒不穩(wěn)定、自控能力差）人到了老年期，人格（即人的個(gè)性，包括性格、興趣、愛好、傾向性、價(jià)值觀、才華和特長(zhǎng)等）也相應(yīng)有變化，如對(duì)健康和經(jīng)濟(jì)的過分關(guān)注與擔(dān)心所產(chǎn)生的不安與焦慮，保守、孤獨(dú)、任性，把握不住現(xiàn)狀而產(chǎn)生的懷舊和發(fā)牢騷等。3、個(gè)性變化（趨向保守、固執(zhí)己見）隨著年齡的增長(zhǎng)，長(zhǎng)期養(yǎng)成的生活作風(fēng)和習(xí)慣得到強(qiáng)化。因此，他們?cè)谠u(píng)價(jià)和處理事物時(shí)，往往容易堅(jiān)持自己的意見，不愿意接受新事物，新思想，經(jīng)常以自我為中心，很難正確認(rèn)識(shí)和適應(yīng)生活現(xiàn)狀。4、思維的變化（統(tǒng)覺發(fā)達(dá)，判斷準(zhǔn)確）思維是人類認(rèn)識(shí)過程的最高形式，是更為復(fù)

4、雜的心理過程。大部分老年人能夠運(yùn)用一生積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)后來的實(shí)踐，經(jīng)過深刻周密考慮，準(zhǔn)確判斷事物，避免失誤，做到“運(yùn)籌帷幄之中，決勝千里之外”。5、喜安靜、懼孤獨(dú)、不耐寂寞心理學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)老人由于神經(jīng)抑制高于興奮，故不喜噪雜、喧鬧的環(huán)境，愿意在安靜、清閑的環(huán)境中生活、工作和學(xué)習(xí)。6、希望健康長(zhǎng)壽老人們看到社會(huì)進(jìn)步與兒孫茁壯成長(zhǎng)，就希望自己有一個(gè)健康的身體，一旦生病則希望盡快痊愈，不留后遺癥，不給后輩增加負(fù)擔(dān)，盡可能延年益壽。二、老年人心理變化的影響因素1、各種生理功能減退2、社會(huì)地位變化3、家庭人際關(guān)系4、營(yíng)養(yǎng)狀況5

5、、體力或腦力過勞6、疾病老有所為與身心衰老的矛盾具有較高價(jià)值觀念和理想追求的老年人，通常在離開工作崗位后，都不甘于清閑。三、老年人常見的心理矛盾和心理需求矛盾：雙趨沖突雙避沖突趨避沖突老有所養(yǎng)與經(jīng)濟(jì)保障不充分的矛盾既是社會(huì)矛盾，也是社會(huì)心理矛盾。安度晚年與意外剌激的矛盾心理需求：生理需求安全需求情感需求適應(yīng)需求獨(dú)立需求自我實(shí)現(xiàn)的需求四、老年人常見的心理問題社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變導(dǎo)致的心理不適家庭和家庭關(guān)系導(dǎo)致的心理不適衰老和疾病導(dǎo)致的心理不適孤獨(dú)寂寞空虛無聊人老健忘人老話多睡眠不調(diào)第二節(jié)老年人的心理健康評(píng)估老年人的心理狀況對(duì)其老化過

6、程、健康長(zhǎng)壽、老年病的治療及預(yù)后均有較大的影響，所以掌握老年人的心理活動(dòng)特點(diǎn)和影響因素，正確評(píng)估其心理健康狀況，對(duì)維護(hù)和促進(jìn)老年人的身心健康、有的放矢地進(jìn)行心理健康指導(dǎo)具有重要的作用。一、情緒和情感的評(píng)估（一）焦慮是個(gè)體感受到威脅時(shí)的一種緊張的、不愉快的情緒狀態(tài)，表現(xiàn)為緊張、不安、急躁、失眠等，但無法說出明確的焦慮對(duì)象。常用的評(píng)估的方法有三種：1、訪談與觀察2、心理測(cè)驗(yàn)漢密頓焦慮量表狀態(tài)-特質(zhì)焦慮問卷3、焦慮可視化標(biāo)尺技術(shù)（二）抑郁抑郁是個(gè)體失去某種其重視或追求的東西時(shí)產(chǎn)生的情緒狀態(tài)，其特征是情緒低落，甚至出現(xiàn)失眠、悲哀、自

7、責(zé)、性欲減退等表現(xiàn)。常用的評(píng)估方法有三種：1、訪談與觀察2、心理測(cè)驗(yàn)漢密頓抑郁量表老年抑郁量表3、抑郁可視化標(biāo)尺技術(shù)二、認(rèn)知的評(píng)估認(rèn)知是人們認(rèn)識(shí)、理解、判斷、推理事物的過程，通過行為、語(yǔ)言表現(xiàn)出來，反映了個(gè)體的思維能力。認(rèn)知功能對(duì)老年人是否能夠獨(dú)立生活以及生活質(zhì)量起著重要的影響作用。老年人的認(rèn)知的評(píng)估包括思維能力、語(yǔ)言能力以及定向力三個(gè)方面。三、壓力與應(yīng)對(duì)的評(píng)估進(jìn)入老年期后，日常生活中大大小小的事件都可以給老年人帶來壓力，如果應(yīng)對(duì)不當(dāng)，將給老年人的身心健康造成危害。第三節(jié)老年人常見的心理問題一、焦慮焦慮是一種很普遍的現(xiàn)象，幾

8、乎人人都有過焦慮的體驗(yàn)。適度的焦慮有益于個(gè)體更好地適應(yīng)變化，有利于個(gè)體通過自我調(diào)節(jié)保持身心平衡等，但持久過度焦慮則會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)體的身心健康。（一）焦慮的原因①體弱多病，行動(dòng)不便，力不從心；②疑病性神經(jīng)證；③各種應(yīng)激事件；④某些疾病或某些藥物的副作用。（二）焦慮的表現(xiàn)焦慮是包括指向未來的害怕