住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理

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1、四、住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審要點(diǎn)評(píng)審方法2.4.1完善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理工作制度和標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)服務(wù)流程,方便患者。2.4.1.1完善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理工作制度和標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)服務(wù)流程,方便患者?!荆谩?.執(zhí)行留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度,并有相應(yīng)的服務(wù)流程。2.有部門(mén)間協(xié)調(diào)機(jī)制,并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。3.能為患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院提供指導(dǎo)和各種便民措施。4.有科室沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度與流程,并告知患者原因和處理方案。[查閱資料](時(shí)限為1個(gè)年度)1、醫(yī)院制訂急診患者留觀、

2、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與服務(wù)流程。2、職能部門(mén)與相關(guān)科室、人員的工作職責(zé)。3、醫(yī)院組織的相關(guān)培訓(xùn)資料。4、職能部門(mén)檢查記錄及相關(guān)措施落實(shí)情況追蹤評(píng)價(jià)報(bào)告。5、科室告知制度與流程及相關(guān)記錄。[跟蹤核實(shí)]醫(yī)院提供案例說(shuō)明:1、留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等環(huán)節(jié)的服務(wù)流程符合患者的要求,各項(xiàng)規(guī)定、制度落實(shí),方便患者就診;2、在某一科室沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí),醫(yī)院有相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,在保障醫(yī)療安全的前提下,能及時(shí)安排患者入院、轉(zhuǎn)院,使患者得到及時(shí)、有效的治療?!荆隆糠稀埃谩?,并1.有對(duì)員工進(jìn)行服務(wù)流程培訓(xùn)的相關(guān)制度并

3、執(zhí)行,當(dāng)服務(wù)流程變更時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行再培訓(xùn)。2.職能部門(mén)對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋,有改進(jìn)措施。[查閱資料](時(shí)限為2個(gè)年度)1、查看2名急診留觀者,是否符合相關(guān)制度與服務(wù)流程。2、核查2項(xiàng)便民措施,是否落實(shí)。3、核查科室沒(méi)有空床或醫(yī)療設(shè)施有限時(shí)的處理制度與流程落實(shí)情況。以上符合率100%。【A】符合“B”,并持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程有成效。[跟蹤核實(shí)]醫(yī)院提供案例說(shuō)明,在不斷改進(jìn)完善急診患者入院、出院、轉(zhuǎn)科等環(huán)節(jié)的服務(wù)流程,提高工作效率等方面所取得的成效。2.4.2為急診患者入院制定合理、便捷的入院相關(guān)制度與流

4、程。危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)。2.4.2.1有為急診患者提供合理、便捷的入院相關(guān)制度與流程,危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)。【C】1.有為急診患者提供合理、便捷的入院制度與流程。2.危重患者應(yīng)先搶救并及時(shí)辦理入院手續(xù)。[查閱資料](時(shí)限為1個(gè)年度)1、醫(yī)院制訂的急診入院管理辦法,明確急診患者入院的簡(jiǎn)易流程,如“先入院、后辦理”的綠色通道流程。2、職能部門(mén)的檢查記錄、整改效果評(píng)估報(bào)告。[訪談?wù){(diào)查]隨機(jī)從急診留觀登記本中抽取2名在院的急診入院患者,測(cè)試對(duì)辦理入院手續(xù)流程及醫(yī)務(wù)人員告知相關(guān)程序等服務(wù)的滿(mǎn)意度

5、,滿(mǎn)意率100%?!荆隆糠稀埃谩?,并職能部門(mén)對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋,有改進(jìn)措施。[訪談資料]詢(xún)問(wèn)職能部門(mén)管理人員與急診工作人員各1人,了解相關(guān)督導(dǎo)檢查與整改效果評(píng)估情況。【A】符合“B”,并[跟蹤核實(shí)]醫(yī)院提供案例說(shuō)明theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationo

6、fatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic持續(xù)改進(jìn)急診入院服務(wù)有成效。,醫(yī)院從制度、流程、設(shè)施等方面,采取一系列相配套的改進(jìn)措施,使急診入院服務(wù)更人性化,得到患者的好評(píng)。2.4.2.2為患者提供辦理入院、出院手續(xù)個(gè)性化服務(wù)和幫助?!荆谩?.辦理入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)便捷,分時(shí)

7、段或床邊辦理出院手續(xù),提供24小時(shí)服務(wù)。2.有為特殊患者(如殘疾人、無(wú)近親屬陪護(hù)行動(dòng)不便患者等)入院、出院提供多種服務(wù)的便民措施。[查閱資料](時(shí)限為1個(gè)年度)1、查看醫(yī)院退出的為特殊患者(如殘疾人、無(wú)近親屬陪護(hù)行動(dòng)不便患者等)入院、出院提供多種服務(wù)的便民措施的規(guī)定。2、職能部門(mén)是檢查記錄、工作總結(jié)及整改效果評(píng)估報(bào)告。[現(xiàn)場(chǎng)核查]1、跟隨辦理入院、出院手續(xù)患者(各一名),了解流程是否合理、便捷。2、查看為特殊患者(如殘疾人、無(wú)近親屬陪護(hù)行動(dòng)不便患者等)提供的便民所示與實(shí)施情況?!荆隆糠稀埃谩?,并職能部門(mén)對(duì)上述工作

8、進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋,有改進(jìn)措施。[訪談?wù){(diào)查]詢(xún)問(wèn)職能部門(mén)的管理人員與急診科工作人員各1名,了解相關(guān)督導(dǎo)檢查與整改效果評(píng)估情況?!荆痢糠稀埃隆保⒊掷m(xù)改進(jìn)入院服務(wù)有成效。[跟蹤核實(shí)]醫(yī)院提供案例說(shuō)明,醫(yī)院從制度、流程、設(shè)施等方面,采取一系列相配套的改進(jìn)措施,使入院、出院服務(wù)更加貼近患者的需求,更加人性化,得到患者及其家屬的好評(píng)。2.4.3加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)

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