涪陵區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策問答

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1、涪陵區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策問答“擁有醫(yī)保卡,生病有保障;醫(yī)保有疑問,我們幫你忙。”近日,巴渝都市報社記者就我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌政策采訪了區(qū)人力社保局副局長黃忠,現(xiàn)將參保人員最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題摘錄如下:記者:我區(qū)醫(yī)療保險有哪些險種?哪些納入市級統(tǒng)籌?黃忠:我區(qū)醫(yī)療保險的險種分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大額補充醫(yī)療保險、公務(wù)員補助和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;4月1日要市級統(tǒng)籌的是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和大額補充醫(yī)療保險,今年內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保也要納入市級統(tǒng)籌。記者:市級統(tǒng)籌后,我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策將有哪些變化?黃忠:市級統(tǒng)籌后,我區(qū)將完

2、全執(zhí)行統(tǒng)一的市級職工醫(yī)保政策。政策的變化是多方面的,例如醫(yī)療保險報銷最高限額由49.5萬元調(diào)高至53.2萬元,大額補充醫(yī)療保險的報銷比例由95%提高到100%等等。記者:怎樣繳費參保?黃忠:一是theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.

3、2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費以在職職工工資總額為繳費基數(shù),由職工個人和用人單位共同按月繳納,單位繳納8%,個人繳納2%(退休人員不繳納)。機關(guān)事業(yè)單位繳費基數(shù)低于全市職工月平均工資60%的按60%計算;企業(yè)職工個人繳費基數(shù)超過上年度全市城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工平均工資600%的,按600%計算,低于上年度全市城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工

4、平均工資40%的,按40%計算。二是以個人身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱個人參保)的繳費標(biāo)準(zhǔn)分為兩檔,參保人員可以自主選擇和繳費,一檔:按上年度全市城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工平均工資的5%繳納;二檔:按上年度全市城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工平均工資的11%繳納。繳滿本人繳費年限并達(dá)到法定退休年齡的,不再繳納基本醫(yī)療保險費(大額補充醫(yī)療保險費繼續(xù)繳納);繳滿本人繳費年限未達(dá)到法定退休年齡的,繼續(xù)繳費至達(dá)到法定退休年齡。對個人參保的國有企業(yè)“雙解”人員、關(guān)閉破產(chǎn)解體城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)退休人員、1998年1月至2003年12月31日與國有企業(yè)解除勞動關(guān)系

5、的人員給予繳費期內(nèi)每人每年180元的財政補助和3%的繳費費率優(yōu)惠,即一檔參保繳費比例由5%降為2%執(zhí)行,二檔參保繳費比例由11%降為8%執(zhí)行。三是城鎮(zhèn)職工的大額補充醫(yī)療保險費由單位和個人共同繳納,單位按基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的1%繳納(其中在職職工按基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)的1%繳納,退休人員按本單位基本醫(yī)療保險人均繳費基數(shù)的1%計算繳納);個人每月繳費2元,全年繳費24元。個人參保的大額醫(yī)療保險基金為所繳納的個人參保醫(yī)療保險費中的上年度全市城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工平均工資的1%。四是公務(wù)員補助資金每人每年按涪陵區(qū)上年度城鎮(zhèn)經(jīng)濟單位職工平均工資的4

6、%繳納。五是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目前一檔繳費50元、二檔繳費120元,今后具體繳費標(biāo)準(zhǔn)以市上通知為準(zhǔn)。記者:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌后怎樣繳費?theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection1

7、00%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic黃忠:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費實行分月繳納,即參保單位每月15日前將人員增減變化表交區(qū)醫(yī)保中心審核后每月20日前向地稅機關(guān)提交次月征繳計劃征收費用。繳費單位發(fā)生人員增減變動時未按規(guī)定及時辦理繳費申報的,區(qū)醫(yī)保中心暫按該單位上月繳費基數(shù)確定應(yīng)繳費數(shù)額。個人參保人員每年12月10前將次年參保費用存入郵政儲蓄銀行的繳款存折內(nèi),由其代扣代繳。記者:未按時繳費會不會影響醫(yī)保待遇?黃忠:用人

8、單位及參保人員欠繳醫(yī)療保險費的,從欠費的次月起停止享受醫(yī)療保險待遇。用人單位及參保人員在3個月內(nèi)足額補繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險待遇;超過3個月足額補繳的,參保人員個人賬戶資金按規(guī)定補計,從欠費到補繳

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