管理學(xué)成本管理畢業(yè)論文 現(xiàn)代醫(yī)院戰(zhàn)略成本管理方法與應(yīng)用

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1、湖南師范大學(xué)本科畢業(yè)論文考籍號:XXXXXXXXX姓名:XXX專業(yè):管理學(xué)成本管理論文題目:現(xiàn)代醫(yī)院戰(zhàn)略成本管理方法與應(yīng)用指導(dǎo)老師:XXX二〇一一年十二月十日 【摘要】為適應(yīng)經(jīng)營環(huán)境的變化,創(chuàng)造競爭優(yōu)勢,醫(yī)院應(yīng)適時更新成本管理方法——將成本管理與醫(yī)院戰(zhàn)略有機(jī)結(jié)合,采用價值鏈分析方法,采集成本信息,為戰(zhàn)略管理服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。本文通過介紹××醫(yī)院運(yùn)用戰(zhàn)略成本管理方法的實踐,旨在為同行醫(yī)院管理者提供一些啟示?!   ‘?dāng)前醫(yī)療服務(wù)市場競爭激烈,醫(yī)院要在競爭中求生存謀發(fā)展,必須采用能夠使醫(yī)院持之以恒保持競爭優(yōu)勢的戰(zhàn)略管理,適時更新成本管理理念

2、,以成本管理為主線,優(yōu)化各管理系統(tǒng)。“一切為了病人”等戰(zhàn)略管理理念在醫(yī)院管理中已有所體現(xiàn),而戰(zhàn)略成本管理觀念在管理實務(wù)中未引起足夠的重視。現(xiàn)代醫(yī)院必須通過提高病人滿意度、提高醫(yī)療價值和降低醫(yī)療成本三種手段綜合提升醫(yī)院核心競爭力?!   ∫?、醫(yī)院戰(zhàn)略成本管理的內(nèi)涵及特點    醫(yī)院戰(zhàn)略成本管理是一種兼具全面性與前瞻性特點的成本管理方法,目的在于為醫(yī)院確立競爭戰(zhàn)略,并采取與競爭戰(zhàn)略相適應(yīng)的成本管理制度,并從戰(zhàn)略高度對醫(yī)院成本結(jié)果與成本行為進(jìn)行全面的分析、控制與改善。將成本管理目標(biāo)定位于更具廣度和深度的患者滿意度的層面上。戰(zhàn)略成本管理是指全方位多角

3、度來加強(qiáng)成本管理,其對象從內(nèi)部延伸到外部,對外部競爭對手的成本信息進(jìn)行分析推測,在比較中找差距不局限于本地區(qū)甚至在全國范圍內(nèi)重構(gòu)醫(yī)院價值鏈。改變傳統(tǒng)成本管理僅考慮自身因素,未重視外部環(huán)境變化因素,以求重朔醫(yī)院降低成本和競爭優(yōu)勢。為此,醫(yī)院戰(zhàn)略成本管理是成本管理與戰(zhàn)略管理的有機(jī)結(jié)合,是醫(yī)院成本管理發(fā)展的必然趨勢?!   《⑨t(yī)院戰(zhàn)略成本管理方法    醫(yī)院管理會計人員應(yīng)以醫(yī)院全局為對象,視成本管理為一項系統(tǒng)工程,從自身所處的環(huán)境出發(fā),以實現(xiàn)長期成本效益最大化為出發(fā)點,采集包括財務(wù)和非財務(wù)與醫(yī)院價值鏈相關(guān)的戰(zhàn)略成本信息,制定戰(zhàn)略成本目標(biāo)并付諸實施

4、,形成一套符合自身特點的戰(zhàn)略成本管理總體分析框架。價值鏈分析可為戰(zhàn)略成本管理提供總體分析框架,是戰(zhàn)略成本管理創(chuàng)造和提高企業(yè)競爭優(yōu)勢的基本途徑?! ♂t(yī)院向患者提供醫(yī)療服務(wù)的過程既是價值形成過程,也是成本發(fā)生和形成過程。價值形成過程是由各種紐帶聯(lián)結(jié)起來的相互依存的創(chuàng)造價值的活動集合,這種聯(lián)接系統(tǒng)稱為價值鏈。價值鏈分析有多重視角,包括產(chǎn)業(yè)價值鏈分析,內(nèi)部價值鏈分析,競爭對手價值鏈分析?!   。ㄒ唬┊a(chǎn)業(yè)價值鏈分析  競爭戰(zhàn)略把醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)與外部環(huán)境結(jié)合起來;醫(yī)院與藥品耗材等供應(yīng)商和醫(yī)療服務(wù)對象價值鏈形成一個更為廣泛的價值系統(tǒng),即產(chǎn)業(yè)價值鏈。醫(yī)院的成

5、本管理不僅取決于自身價值鏈的理解,也取決于對供應(yīng)商和服務(wù)對象價值鏈的理解。產(chǎn)業(yè)價值鏈提倡對供應(yīng)商和病人價值的分析。這樣既有利于激發(fā)醫(yī)院競爭優(yōu)勢,有利于促進(jìn)社會資源優(yōu)化配置和合理使用。通過對這些關(guān)系,結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部科室之間聯(lián)系的分析、考察,評判現(xiàn)行戰(zhàn)略成本的競爭地位,決定是否固守或撤出,達(dá)到確立自己在競爭環(huán)境中的優(yōu)勢地位。2002年初,獲悉市級醫(yī)保部門將安排公務(wù)員健康體檢的消息后,從××醫(yī)院所處的地理位置、社會知名度、兄弟醫(yī)院體檢項目開展情況,分析后發(fā)現(xiàn)健康體檢具有潛在的廣闊市場,可以提高醫(yī)院競爭實力。醫(yī)院管理層從戰(zhàn)略成本管理角度評估投入產(chǎn)出的可

6、行性,決定籌集資金精心策劃進(jìn)行場所改造裝修,添置設(shè)備。僅用兩個月的時間就將體檢辦升格為一站式服務(wù)的健康體檢中心。實踐證明,這個戰(zhàn)略成本的投入,使醫(yī)院找到了新的收入增長點,同時快速提升醫(yī)院的社會知名度。 ?。ǘ┽t(yī)院內(nèi)部價值鏈分析  醫(yī)院內(nèi)部存在許多價值鏈,每個價值鏈既產(chǎn)生價值,也要消耗資源。醫(yī)院作為特殊的服務(wù)行業(yè),其服務(wù)的目的是用較少的成本產(chǎn)出健康服務(wù),服務(wù)對象具有鮮明的社會和經(jīng)濟(jì)屬性。在探討醫(yī)院內(nèi)部價值鏈時,必須站在社會和客體的立場上即一切為了病人。圍繞醫(yī)院核心競爭力,應(yīng)加強(qiáng)各業(yè)務(wù)單元責(zé)權(quán)利的統(tǒng)一性,優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)和作業(yè)流程。價值鏈分析的核心

7、是優(yōu)化作業(yè)鏈。以醫(yī)療業(yè)務(wù)處理為基礎(chǔ),從醫(yī)生接診、診療服務(wù)、科室管理等三維空間結(jié)合醫(yī)院自身特點進(jìn)行醫(yī)院價值鏈構(gòu)建,為醫(yī)院管理者提供量化決策依據(jù)。價值鏈管理的目標(biāo)是創(chuàng)造一個價值鏈戰(zhàn)略,使鏈中的每個成員充分整合并為全過程增加相應(yīng)價值。××醫(yī)院對運(yùn)送、保潔、維護(hù)等臨床支持項目進(jìn)行價值鏈重構(gòu)。外部資源委托專業(yè)公司管理,雖然每年多花費一大筆的委托管理費,但能夠改善醫(yī)院整體服務(wù)形象,有效提高整體服務(wù)水平。樓層布局、服務(wù)流程再造、開發(fā)門診排隊系統(tǒng)等一系列價值活動的構(gòu)建,使醫(yī)院各項業(yè)務(wù)活動有序規(guī)范,促進(jìn)醫(yī)院競爭力的提高?!   。ㄈ└偁帉κ謨r值鏈分析  拓展

8、戰(zhàn)略視角,利用價值鏈關(guān)注行業(yè)和競爭對手的動向,在識別其價值鏈和價值活動的基礎(chǔ)上,分析比較各活動的成本耗費,從而達(dá)到知己知彼、洞察全局、揚(yáng)長避短,有助于醫(yī)院尋找價值鏈

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