資源描述：
《【232-內(nèi)外傷辨】中醫(yī)系列書》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、【232-內(nèi)外傷辨】中醫(yī)系列書書名：內(nèi)外傷辨作者：李杲朝代：金年份：公元1115-1234年<目錄><篇名>序?qū)傩裕浩陀鬃允堋峨y》、《素》于易水張?jiān)叵壬?，講誦既久，稍有所得；中年以來，更事頗多，諸所延醫(yī)，坦然不惑，曾撰《內(nèi)外傷辨惑論》一篇，以證世人用藥之誤。陵谷變遷，忽成老境，神志既惰，懶于語(yǔ)言，此論束之高閣十六年矣。昆侖范尊師曲相獎(jiǎng)借，屢以活人為言，謂此書果行，使天下之人不致夭折，是亦仁人君子濟(jì)人利物之事，就令著述不已，精力衰耗，書成而死，不愈于無益而生乎！予敬受其言，僅力疾就成之，雖未為完備，聊答尊師慈憫之志。師，
2、宋文正公之后也。x丁未歲重九日東垣老人李杲明之題x<目錄>卷上<篇名>辨陰證陽(yáng)證屬性：曰甚哉！陰陽(yáng)之證，不可不詳也。遍觀《內(nèi)經(jīng)》中所說，變化百病，其源皆由喜怒過度，飲食失節(jié)，寒溫不適，勞役所傷而然。夫元?dú)?、谷氣、榮氣、清氣、衛(wèi)氣、生發(fā)諸陽(yáng)上升之氣，此六者，皆飲食入胃，谷氣上行，胃氣之異名，其實(shí)一也。既脾胃有傷，則中氣不足，中氣不足，則六腑陽(yáng)氣皆絕于外，故經(jīng)言五臟之氣已絕于外者，是六腑之元?dú)獠∫?。氣傷臟乃病，臟病則形乃應(yīng)，是五臟六腑真氣皆不足也。惟陰火獨(dú)旺，上乘陽(yáng)分，故榮衛(wèi)失守，諸病生焉。其中變化，皆由中氣不足，乃能生
3、發(fā)耳。后有脾胃以受勞役之疾，飲食又復(fù)失節(jié)，耽病日久，事息心安，飽食太甚，病乃大作。概其外傷風(fēng)寒，六淫客邪，皆有余之病，當(dāng)瀉不當(dāng)補(bǔ)；飲食失節(jié)，中氣不足之病，當(dāng)補(bǔ)不當(dāng)瀉。舉世醫(yī)者，皆以飲食失節(jié)，勞役所傷，中氣不足，當(dāng)補(bǔ)之證，認(rèn)作外感風(fēng)寒，有余客邪之病，重瀉其表，使榮衛(wèi)之氣外絕，其死只在旬日之間。所謂差之毫厘，謬以千里，可不詳辨乎？！按《陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云∶“天之邪氣，感則害人五臟。”是八益之邪，乃風(fēng)邪傷人筋骨。風(fēng)從上受之，風(fēng)傷筋，寒傷骨，蓋有形質(zhì)之物受病也，系在下焦，肝腎是也。肝腎者，地之氣?！峨y經(jīng)》解云∶肝腎之氣，已絕于內(nèi)，
4、以其肝主筋，腎主骨，故風(fēng)邪感則筋骨疼痛，筋骨之絕，則肝腎之本亦絕矣，乃有余之證也。又云∶“水谷之寒熱，感則害人六腑。”是七損之病，乃內(nèi)傷飲食也。《黃帝針經(jīng)》解云∶適飲食不節(jié)，勞役所傷，濕從下受之。謂脾胃之氣不足，而反下行，極則沖脈之火逆而上，是無形質(zhì)之元?dú)馐懿∫?，系在上焦，心肺是也。心肺者，天之氣。故《難經(jīng)》解云∶心肺之氣已絕于外，以其心主榮，肺主衛(wèi)。榮者血也，脈者血之府，神之所居也；衛(wèi)者，元?dú)馄呱裰畡e名，衛(wèi)護(hù)周身，在于皮毛之間也。肺絕則皮毛先絕，神無所根據(jù)，故內(nèi)傷飲食，則亦惡風(fēng)寒，是榮衛(wèi)失守，皮膚間無陽(yáng)以滋養(yǎng)，不能任風(fēng)
5、寒也。皮毛之絕，則心肺之本亦絕矣，蓋胃氣不升，元?dú)獠簧?，無滋養(yǎng)心肺，乃不足之證也。計(jì)受病之人，飲食失節(jié)，勞役所傷，因而飽食內(nèi)傷者極多，外傷者間而有之，世俗不知，往往將元?dú)獠蛔阒C，便作外傷風(fēng)寒表實(shí)之證，而反瀉心肺，是重絕其表也，安得不死乎？古人所謂實(shí)實(shí)虛虛，醫(yī)殺之耳！若曰不然，請(qǐng)以眾人之耳聞目見者證之。向者壬辰改元，京師戒嚴(yán)，迨三月下旬，受敵者凡半月，解圍之后，都人之不受病者，萬無一貳，既病而死者，繼踵而不絕。都門十有貳所，每日各門所送，多者貳千，少者不下一千，似此者幾三月，此百萬人豈俱感風(fēng)寒外傷者耶？大抵人在圍城中，飲
6、食不節(jié)，及勞役所傷，不待言而知。由其朝饑暮飽，起居不時(shí)，寒溫失所，動(dòng)經(jīng)三兩月，胃氣虧乏久矣，一旦飽食大過，感而傷人，而又調(diào)治失宜，其死也無疑矣。非惟大梁為然，遠(yuǎn)在貞興定間，如東平，如太原，如鳳翔，解圍之后，病傷而死，無不然者。余在大梁，凡所親見，有表發(fā)者，有以巴豆推之者，有以承氣湯下之者，俄而變結(jié)胸、發(fā)黃，又以陷胸湯、丸及茵陳湯下之，無不死者。蓋初非傷寒，以調(diào)治差誤，變而似真?zhèn)C，皆藥之罪也。往者不可追，來者猶可及，輒以平生已試之效，著《內(nèi)外傷辨惑論》一篇，推明前哲之余論，歷舉近世之變故，庶幾同志者，審其或中，觸類而
7、長(zhǎng)之，免后人橫夭耳！僭易之罪，將何所逃乎？<目錄>卷上<篇名>辨脈屬性：古人以脈上辨內(nèi)外傷于人迎氣口，人迎脈大于氣口為外傷，氣口脈大于人迎為內(nèi)傷。此辨固是，但其說有所未盡耳。外感風(fēng)寒，皆有余之證，是從前客邪來也，其病必見于左手，左手主表，乃行陽(yáng)貳十五度。內(nèi)傷飲食及飲食不節(jié)，勞役過甚，皆不足之病也，必見于右手，右手主里，乃行陰貳十五度。故外感寒邪，則獨(dú)左寸人迎脈浮緊，按之洪大；緊者、急甚于弦，是足太陽(yáng)寒水之脈，按之洪大而有力，中見手少陰心火之脈，丁與壬合，內(nèi)顯洪大，乃傷寒脈也。若外感風(fēng)邪，則人迎脈緩，而大于氣口一倍，或貳倍
8、、三倍。內(nèi)傷飲食，則右寸氣口脈大于人迎一倍，傷之重者，過在少陰則兩倍，太陰則三倍，此內(nèi)傷飲食之脈。若飲食不節(jié)，勞役過甚，則心脈變見于氣口，是心火刑肺，其肝木挾心火之勢(shì)亦來搏肺，經(jīng)云∶侮所不勝，寡于畏者是也。故氣口脈急大而澀數(shù)，時(shí)一代而澀也。澀者，肺之本脈；代者，元?dú)獠幌嘟印Ｆ⑽覆患爸}，洪大而數(shù)者，心脈刑肺也；急者，
