藥物敏感試驗(yàn)及臨床價(jià)值

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1、藥物敏感試驗(yàn)及臨床價(jià)值1、如何測定真菌對藥物的敏感性1.下列各種真菌對氟康唑天然耐藥的是：CA.土曲霉B.鐮孢菌屬C.光滑念珠菌D.白念珠菌2.下列關(guān)于抗真菌藥物體外療效評價(jià)的描述，錯(cuò)誤的是：CA.評價(jià)新型抗真菌藥物的體外抗菌活性，開發(fā)新藥B.發(fā)現(xiàn)新型耐藥株C.發(fā)現(xiàn)人類特定部位正常定值菌D.當(dāng)療效不佳時(shí)監(jiān)測臨床病原真菌對抗真菌藥物是否已產(chǎn)生耐藥性3.下列對“90-60原則”的描述，正確的是：AA.藥敏試驗(yàn)敏感菌株90%對治療有效B.藥敏試驗(yàn)敏感菌株60%對治療有效C.藥敏試驗(yàn)?zāi)退幘?0%對治療有效D.藥敏試驗(yàn)?zāi)退幘?0%

2、對治療有效4.對念珠菌血癥及深部感染進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的建議是：BA.經(jīng)驗(yàn)性治療，不做藥敏B.菌種鑒定，應(yīng)用唑類藥物C.對所有菌株都測藥敏5.粒細(xì)胞缺乏的患者，侵襲性曲霉菌感染可能性為：DA.50%-60%B.60%-70%C.70%-80%D.80%-90%6.下列關(guān)于氣道分離出念珠菌意義的描述，錯(cuò)誤的是：BA.念珠菌是人類口腔的正常定植菌B.正常人痰中不會分離出念珠菌C.在非免疫缺陷患者侵襲性念珠菌肺部感染僅為0.23%-0.45%D.氣道分離出念珠菌的實(shí)驗(yàn)室報(bào)告會增加唑類藥物的應(yīng)用和耐藥性7.下列關(guān)于5-氟胞嘧啶的描述，錯(cuò)誤

3、的是：AA.為濃度依賴性藥物，單獨(dú)用藥不易耐藥B.NCCLS標(biāo)準(zhǔn)是基于聯(lián)合用藥制定C.通常劑量25mg/L(6h1)次,可達(dá)血藥濃度40-60mg/L8.對兩性霉素－Ｂ天然耐藥的真菌不包括：BA.白吉利毛孢子菌B.曲霉菌C.土曲霉D.帚霉菌9.下列關(guān)于兩性霉素B的描述，錯(cuò)誤的是：CA.目前通常以MIC≥0.25mg/L代表耐藥菌株B.以感染組織藥物峰濃度/MIC代表體外活性C.按NCCLSM27-A的標(biāo)準(zhǔn)即可測出耐藥D.兩性霉素B是濃度依賴性藥物,所以加大劑量可提高療效10.Dose/MIC比值超過25以上時(shí)，治療成功率在：

4、DA.26%-35%B.36%-45%C.46%-55%D.91%-99%2、不常見菌藥敏規(guī)范1.不常見菌需做藥敏試驗(yàn)的情況不包括：CA.在臨床分離出有意義的細(xì)菌B.經(jīng)驗(yàn)用藥治療失敗，該菌的藥敏結(jié)果對患者治療很重要C.治療用藥前常規(guī)均需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)D.臨床有特殊要求需做藥敏試驗(yàn)2.熱病推薦布魯菌屬首選用藥是：AA.多西環(huán)素加慶大霉素B.β-內(nèi)酰胺類C.氟喹諾酮類3.對單核細(xì)胞增多性李斯特菌無效的藥物是：DA.青霉素B.氨芐西林C.復(fù)方磺胺D.頭孢菌素類4.軍團(tuán)菌體外敏感但體內(nèi)療效差的藥物是：CA.大環(huán)內(nèi)脂類B.喹諾酮類C.β

5、-內(nèi)酰胺類D.頭孢菌素類5.棒狀桿菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn)時(shí)，結(jié)果需要更長時(shí)間觀察的是：CA.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.萬古霉素6.下列對空腸彎曲桿菌感染描述，錯(cuò)誤的是：BA.感染屬自限性疾病B.用藥前需常規(guī)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)C.長期感染或嚴(yán)重癥狀時(shí)需做藥敏試驗(yàn)D.紅霉素治療有效7.下列關(guān)于不常見菌或茍養(yǎng)菌的描述，錯(cuò)誤的是：CA.此類菌在普通培養(yǎng)基上不生長或生長不良B.有些菌需要放入5%二氧化碳中才能生長良好C.常規(guī)方法即可鑒定D.大多數(shù)需要自動(dòng)化儀器或好的數(shù)碼鑒定版才能鑒定到屬或種8.HACEK群引起的心內(nèi)膜炎，“SanfordGu

6、ide”熱病推薦使用的藥物是：AA.頭孢曲松B.阿莫西林C.克拉維酸D.喹諾酮9.治療軍團(tuán)菌首選用藥不包括：CA.大環(huán)內(nèi)脂類B.喹諾酮類C.β-內(nèi)酰胺類10.明串珠菌天然耐藥的是：DA.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.萬古霉素3、與細(xì)菌耐藥機(jī)制有關(guān)的藥敏試驗(yàn)規(guī)范化操作1.在紙片篩選法中，不作為碳青霉烯酶篩選的藥物是：CA.厄他培南B.美羅培南C.亞胺培南2.下列需進(jìn)行葡萄球菌可誘導(dǎo)β-內(nèi)酰胺酶檢測的情況是：BA.MIC≤12B.抑菌環(huán)直徑≥29mmC.MIC≥0.12C.抑菌環(huán)直徑≤29mm3.在苯唑西林紙片篩選試驗(yàn)中，判斷

7、路鄧葡萄球菌敏感的抑菌圈直徑為：BA.≤10mmB.≥13mmC.≤12mmB.≥18mm4.為從凝固酶陰性葡萄球菌中檢測出甲氧西林耐藥菌株，需要將瓊脂平板孵育：DA.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)5.革蘭陰性細(xì)菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥機(jī)制不包括：BA.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶水解滅活藥物B.細(xì)菌外膜通透性升高C.主動(dòng)泵出藥物6.檢測凝固酶陰性葡萄球菌對苯唑西林耐藥性的首選方法是：AA.頭孢西丁紙片試驗(yàn)B.苯唑西林紙片篩選試驗(yàn)C.苯唑西林鹽瓊脂篩選試驗(yàn)D.苯唑西林MIC檢測試驗(yàn)7.使用紙片擴(kuò)散法準(zhǔn)確檢測出耐萬古霉素

8、腸球菌(VRE)，需要將平板孵育滿：AA.24hB.18hC.16hD.12h8.下列關(guān)于誘導(dǎo)克林霉素耐藥檢測方法的描述，錯(cuò)誤的是：DA.可使用“D”抑菌環(huán)試驗(yàn)B.紙片邊緣相距12mm，可作為正常紙片擴(kuò)散法一部分C.孵育溫度為35℃D.孵育時(shí)間為12h9.在苯唑西林紙片篩選試驗(yàn)中，試驗(yàn)溫度