單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達(dá)與胃癌患者預(yù)后的相關(guān)性

單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達(dá)與胃癌患者預(yù)后的相關(guān)性

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時(shí)間:2018-09-07

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1、分類號(hào):R735.2單位代碼:10159密級(jí):公開學(xué)號(hào):201520300碩士學(xué)位論文中文題目:?jiǎn)伟费趸窤在胃癌組織中的表達(dá)與胃癌患者預(yù)后的相關(guān)性英文題目:HighexpressionofMonoamineoxidaseAisassociatedwiththepoorprognosisofgastriccancer論文作者:羅家梓指導(dǎo)教師:徐惠綿教授學(xué)科專業(yè):腫瘤學(xué)完成時(shí)間:2018年3月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達(dá)與胃癌患者預(yù)后的相關(guān)性HighexpressionofMonoamineoxidaseAisassoc

2、iatedwiththepoorprognosisofgastriccancer論文作者羅家梓指導(dǎo)教師徐惠綿教授申請(qǐng)學(xué)位醫(yī)學(xué)碩士培養(yǎng)單位第一臨床學(xué)院一級(jí)學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科腫瘤學(xué)研究方向胃癌亞臨床轉(zhuǎn)移論文起止時(shí)間2016年3月—2018年3月論文完成時(shí)間2018年3月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)(遼寧)2018年3月I摘要目的:根據(jù)中國(guó)國(guó)家癌癥中心最近的一份報(bào)告顯示,胃癌(GC)是中國(guó)最常見的惡性腫瘤之一。雖然在本報(bào)告中觀察到死亡率下降的趨勢(shì),但胃癌的死亡率依然高居腫瘤死亡率的第三位。多數(shù)患者確診時(shí)已為晚期,預(yù)后較差。IV期胃癌患者的五年生存率不到30%。TN

3、M分期是影響胃癌患者預(yù)后最顯著的因素,但同一階段的患者預(yù)后也有顯著差異[3]。因此,找出其中其它關(guān)系更密切的預(yù)后因素顯得尤為重要。單胺氧化酶A(MAOA)原本被認(rèn)定為是一種神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)劑。最近,MAOA基因表達(dá)在癌癥發(fā)生發(fā)展中的作用備受關(guān)注。有報(bào)道稱其既有致癌作用又有抗癌作用。在膽管癌、食管鱗癌、胰腺癌及肝細(xì)胞癌中,MAOA低表達(dá),并且顯著影響胰腺導(dǎo)管癌的不良預(yù)后及肝細(xì)胞癌的侵襲轉(zhuǎn)移。而在肺癌、腎細(xì)胞癌、前列腺癌中MAOA高表達(dá),并且能夠抑制前列腺癌的凋亡和遷移。越來(lái)越多的證據(jù)表明MAOA的基因表達(dá)在多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展和預(yù)后中發(fā)揮著重要作用。本

4、課題主要探討單胺氧化酶A(MAOA)在胃癌組織中的表達(dá)和其與胃癌患者預(yù)后生存率的相關(guān)性。材料方法:此研究選取了2006年1月至2007年7月在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科收治的190例胃癌患者的胃癌組織標(biāo)本。其中的臨床組織病理學(xué)診斷以及腫瘤分級(jí)等數(shù)據(jù)均取自患者的醫(yī)療記錄。所選患者均為原發(fā)性胃癌,并且術(shù)前未接受放化療,均接受了全胃或胃大部切除術(shù)和區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)。通過(guò)免疫組化方法檢2測(cè)了單胺氧化酶AMAOA蛋白在190例胃癌組織及其相對(duì)應(yīng)癌旁組織中的表達(dá)情況,與此同時(shí),我們還通過(guò)單因素回歸分析、Cox多因素回歸、生存曲線和Log-rank

5、檢驗(yàn)、分層分析等分析方法對(duì)其與臨床病理指標(biāo)及預(yù)后的關(guān)系進(jìn)行了深度的數(shù)據(jù)相關(guān)性分析。結(jié)果:由免疫組化實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,單胺氧化酶A(MAOA)在細(xì)胞質(zhì)中染色,在190例胃癌標(biāo)本當(dāng)中單胺氧化酶A(MAOA)呈現(xiàn)高表達(dá)。通過(guò)對(duì)190例單胺氧化酶A(MAOA)的表達(dá)情況與其相對(duì)應(yīng)的臨床病理資料進(jìn)行相關(guān)性X2檢驗(yàn)分析,得出單胺氧化酶A(MAOA)的高表達(dá)與性別(P=0.004)和大體分型(P=0.002)有關(guān)。然后我們通過(guò)制作單胺氧化酶A(MAOA)的生存曲線,得出單胺氧化酶A高表達(dá)與胃癌患者預(yù)后顯著相關(guān)(HR=1.613,95%CI1.017-2.560,

6、P=0.042)。我們還通過(guò)分層分析得出單胺氧化酶A在胃癌中的預(yù)后作用僅限于具有某些特征的患者。結(jié)論:1、單胺氧化酶A(MAOA)在胃癌組織中呈現(xiàn)高表達(dá)。2、單胺氧化酶A(MAOA)基因的高表達(dá)是影響胃癌患者的獨(dú)立不利預(yù)后因素。關(guān)鍵詞:?jiǎn)伟费趸窤,MAOA,胃癌,預(yù)后3AbstractAim:Gastriccancer(GC)isthesecondmostprevalentmalignancyamongmeninChinaaccordingtoarecentreportfromNationalCentralCancerRegistryofCh

7、ina.Althoughthedecliningtrendsinmortalitywereobservedinthisreport,gastriccancerisstillthethirdcauseofcancer-relateddeathamongbothmenandwomen.MostpatientsarediagnosedwithGCatlate-stageswhichresultsinthepoorprognosis.Thefive-yearoverallsurvivalforpatientsatstageIVislessthan30%

8、.TNMcategoryisthebestclinicalprognosticfactorforGC,butthesignificantdiffere

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