單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達與胃癌患者預后的相關性

單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達與胃癌患者預后的相關性

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1、分類號:R735.2單位代碼:10159密級:公開學號:201520300碩士學位論文中文題目:單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達與胃癌患者預后的相關性英文題目:HighexpressionofMonoamineoxidaseAisassociatedwiththepoorprognosisofgastriccancer論文作者:羅家梓指導教師:徐惠綿教授學科專業(yè):腫瘤學完成時間:2018年3月中國醫(yī)科大學碩士學位論文單胺氧化酶A在胃癌組織中的表達與胃癌患者預后的相關性HighexpressionofMono

2、amineoxidaseAisassociatedwiththepoorprognosisofgastriccancer論文作者羅家梓指導教師徐惠綿教授申請學位醫(yī)學碩士培養(yǎng)單位第一臨床學院一級學科臨床醫(yī)學二級學科腫瘤學研究方向胃癌亞臨床轉(zhuǎn)移論文起止時間2016年3月—2018年3月論文完成時間2018年3月中國醫(yī)科大學(遼寧)2018年3月I摘要目的:根據(jù)中國國家癌癥中心最近的一份報告顯示,胃癌(GC)是中國最常見的惡性腫瘤之一。雖然在本報告中觀察到死亡率下降的趨勢,但胃癌的死亡率依然高居腫瘤死亡率的第三

3、位。多數(shù)患者確診時已為晚期,預后較差。IV期胃癌患者的五年生存率不到30%。TNM分期是影響胃癌患者預后最顯著的因素,但同一階段的患者預后也有顯著差異[3]。因此,找出其中其它關系更密切的預后因素顯得尤為重要。單胺氧化酶A(MAOA)原本被認定為是一種神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)劑。最近,MAOA基因表達在癌癥發(fā)生發(fā)展中的作用備受關注。有報道稱其既有致癌作用又有抗癌作用。在膽管癌、食管鱗癌、胰腺癌及肝細胞癌中,MAOA低表達,并且顯著影響胰腺導管癌的不良預后及肝細胞癌的侵襲轉(zhuǎn)移。而在肺癌、腎細胞癌、前列腺癌中MAOA高表

4、達,并且能夠抑制前列腺癌的凋亡和遷移。越來越多的證據(jù)表明MAOA的基因表達在多種腫瘤的發(fā)生發(fā)展和預后中發(fā)揮著重要作用。本課題主要探討單胺氧化酶A(MAOA)在胃癌組織中的表達和其與胃癌患者預后生存率的相關性。材料方法:此研究選取了2006年1月至2007年7月在中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科收治的190例胃癌患者的胃癌組織標本。其中的臨床組織病理學診斷以及腫瘤分級等數(shù)據(jù)均取自患者的醫(yī)療記錄。所選患者均為原發(fā)性胃癌,并且術前未接受放化療,均接受了全胃或胃大部切除術和區(qū)域淋巴結清掃術。通過免疫組化方法檢

5、2測了單胺氧化酶AMAOA蛋白在190例胃癌組織及其相對應癌旁組織中的表達情況,與此同時,我們還通過單因素回歸分析、Cox多因素回歸、生存曲線和Log-rank檢驗、分層分析等分析方法對其與臨床病理指標及預后的關系進行了深度的數(shù)據(jù)相關性分析。結果:由免疫組化實驗結果顯示,單胺氧化酶A(MAOA)在細胞質(zhì)中染色,在190例胃癌標本當中單胺氧化酶A(MAOA)呈現(xiàn)高表達。通過對190例單胺氧化酶A(MAOA)的表達情況與其相對應的臨床病理資料進行相關性X2檢驗分析,得出單胺氧化酶A(MAOA)的高表達與性別(

6、P=0.004)和大體分型(P=0.002)有關。然后我們通過制作單胺氧化酶A(MAOA)的生存曲線,得出單胺氧化酶A高表達與胃癌患者預后顯著相關(HR=1.613,95%CI1.017-2.560,P=0.042)。我們還通過分層分析得出單胺氧化酶A在胃癌中的預后作用僅限于具有某些特征的患者。結論:1、單胺氧化酶A(MAOA)在胃癌組織中呈現(xiàn)高表達。2、單胺氧化酶A(MAOA)基因的高表達是影響胃癌患者的獨立不利預后因素。關鍵詞:單胺氧化酶A,MAOA,胃癌,預后3AbstractAim:Gastric

7、cancer(GC)isthesecondmostprevalentmalignancyamongmeninChinaaccordingtoarecentreportfromNationalCentralCancerRegistryofChina.Althoughthedecliningtrendsinmortalitywereobservedinthisreport,gastriccancerisstillthethirdcauseofcancer-relateddeathamongbothmenand

8、women.MostpatientsarediagnosedwithGCatlate-stageswhichresultsinthepoorprognosis.Thefive-yearoverallsurvivalforpatientsatstageIVislessthan30%.TNMcategoryisthebestclinicalprognosticfactorforGC,butthesignificantdiffere

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