康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)療法ppt課件

《康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)療法ppt課件》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、康復(fù)治療技術(shù)康復(fù)治療（rehabilitationtreatment)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，是使病、傷、殘者身心健康與功能恢復(fù)的重要手段，也是病、傷、殘綜合治療的一個(gè)組成部分。康復(fù)治療常與藥物療法、手術(shù)療法等臨床治療綜合進(jìn)行?？祻?fù)治療方法主要有：——物理療法（PT）主體3M——作業(yè)療法（OT）——言語(yǔ)治療（ST）——心理治療——康復(fù)工程——中國(guó)傳統(tǒng)治療——文體治療、康復(fù)護(hù)理、社會(huì)服務(wù)第一節(jié)物理療法——廣義使用電、光、聲、磁、冷、熱、水、力等因子治療疾病，恢復(fù)與重建功能。運(yùn)動(dòng)療法（主體）物理因子療法自然的人工的——狹義

2、應(yīng)用各種人工的物理因子，簡(jiǎn)稱為理療一、運(yùn)動(dòng)療法（一）概念運(yùn)動(dòng)療法物理治療中使用器械、徒手手法操作或患者自身力量，通過(guò)某些方式（主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等）的運(yùn)動(dòng)，使病人恢復(fù)全身或局部的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能的訓(xùn)練方法。包括：關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、易化技術(shù)、移乘訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等（二）療法特點(diǎn)◆須由病人主動(dòng)鍛煉，主動(dòng)參與治療◆其主要治療手段是各種主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)◆治療目標(biāo)是功能恢復(fù)◆是治療和預(yù)防的手段（三）運(yùn)動(dòng)療法分類1、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)——隨意運(yùn)動(dòng)——助力運(yùn)動(dòng)——抗阻力運(yùn)動(dòng)2、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（三）運(yùn)動(dòng)療法分類3、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

3、4、等張運(yùn)動(dòng)——向心性——離心性5、等速運(yùn)動(dòng)Cybex（三）運(yùn)動(dòng)療法分類6、放松性運(yùn)動(dòng)7、力量性運(yùn)動(dòng)8、耐力性運(yùn)動(dòng)9、局部運(yùn)動(dòng)和整體運(yùn)動(dòng)10、徒手運(yùn)動(dòng)和器械運(yùn)動(dòng)（四）運(yùn)動(dòng)療法的治療作用1、增強(qiáng)心肺功能2、維持和改善運(yùn)動(dòng)器官的功能3、促進(jìn)代償功能的形成和發(fā)展4、提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力5、增強(qiáng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的代償能力（五）臨床應(yīng)用1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病2、運(yùn)動(dòng)器官疾病3、內(nèi)臟器官疾病4、代謝障礙性疾病（六）常用運(yùn)動(dòng)療法關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練技術(shù)軟組織牽伸技術(shù)肌力、耐力訓(xùn)練技術(shù)神經(jīng)生理治療技術(shù)牽引療法步行訓(xùn)練1、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練技術(shù)基本原理彈性延

4、長(zhǎng)→塑性延長(zhǎng)1、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練技術(shù)（1）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：徒手體操（2）主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)器械練習(xí)懸吊練習(xí)滑輪練習(xí)1、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練技術(shù)（3）被動(dòng)ROM訓(xùn)練原則1、各個(gè)關(guān)節(jié)各種方向的運(yùn)動(dòng)2、無(wú)痛、大范圍活動(dòng)3、正確的體位、肢位和手法1、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練技術(shù)（3）被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍訓(xùn)練關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)關(guān)節(jié)牽引持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)（CPM）CPM(關(guān)節(jié)持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng))關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許范圍內(nèi)完成的一種針對(duì)性很強(qiáng)的手法操作技術(shù)應(yīng)用時(shí)常選擇關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)和附屬運(yùn)動(dòng)作為治療手段關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)（1）手法分級(jí)ⅠⅡⅢⅣ起始端終末端關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)（2）治

5、療作用——緩解疼痛——改善ROM——增加本體反饋關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)（3）臨床應(yīng)用適應(yīng)證：適用于任何因力學(xué)因素引起的關(guān)節(jié)功能障礙禁忌證：關(guān)節(jié)腫脹、急性炎癥，未愈合的關(guān)節(jié)骨折，ROM已過(guò)度肩關(guān)節(jié)分離牽引：患者取仰臥位，肩外展約50°左右并內(nèi)旋，將前臂支撐在治療師的身體側(cè)方。治療師一手托住上臂外側(cè)面，另一手四指放在腋窩下肱骨頭內(nèi)側(cè)，拇指放在腋前，向外側(cè)持續(xù)推肱骨，然后放松，重復(fù)3～5次。操作中要保持分離牽引力與關(guān)節(jié)盂的治療平面相垂直。作用：治療開始，控制疼痛。肩關(guān)節(jié)外展擺動(dòng)：患者取仰臥位，患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展到活動(dòng)受限處，屈肘90°，

6、前臂旋前。治療師站在患側(cè)，一手從肩部后方穿過(guò)，固定肩胛骨，手指放在肩上，以防聳肩的代償作用。另一手托住肘部，并使肩稍外旋和后伸，將肱骨在外展終點(diǎn)范圍內(nèi)擺動(dòng)。作用：改善肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)度。2、軟組織牽伸技術(shù)牽伸是指拉長(zhǎng)攣縮或縮短軟組織的治療方法（1）牽伸種類——手法牽拉——機(jī)械裝置被動(dòng)牽拉——自我牽拉2、軟組織牽伸技術(shù)（2）臨床應(yīng)用適應(yīng)證：凡是由于軟組織攣縮、粘連或瘢痕形成，引起肌肉、結(jié)締組織和皮膚縮短，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍降低禁忌證：關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍組織有炎癥、新近發(fā)生的骨折、肌肉韌帶損傷、組織內(nèi)有血腫、神經(jīng)損傷或神經(jīng)吻合術(shù)

7、后1個(gè)月內(nèi)，劇痛、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松2、軟組織牽伸技術(shù)（3）注意事項(xiàng)◆先評(píng)估◆保持舒適、放松體位，可先熱療◆牽伸力量的方向與攣縮的方向相反◆避免過(guò)度牽伸已長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)或不活動(dòng)的組織、腫脹的組織或肌力較弱的肌肉跟腱牽伸3、肌力訓(xùn)練技術(shù)原理：超量負(fù)荷3、肌力訓(xùn)練技術(shù)（1）主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)——肌力2級(jí)：徒手、懸吊（2）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)——肌力3級(jí)（3）抗阻力運(yùn)動(dòng)——肌力大于3級(jí)：抗等張阻力運(yùn)動(dòng)：徒手、器械抗等長(zhǎng)阻力運(yùn)動(dòng)等速運(yùn)動(dòng)（4）電刺激、針灸等——肌力0級(jí)、1級(jí)3、肌力訓(xùn)練技術(shù)抗?jié)u進(jìn)阻力訓(xùn)練：訓(xùn)練前先測(cè)某一肌群對(duì)抗最大阻力完成10次動(dòng)作的

8、重量→10RM分3組訓(xùn)練，每組重復(fù)10次——第1組：1/210RM——第2組：3/410RM——第3組：10RM每周重新測(cè)定10RM量，一般需6周3、肌力訓(xùn)練技術(shù)等張離心＞等長(zhǎng)＞等張向心（4）注意事項(xiàng)◆心血管反應(yīng)◆選擇合適的訓(xùn)練方法◆阻力施加及調(diào)整◆掌握好運(yùn)動(dòng)量4、肌肉耐力訓(xùn)練同肌力訓(xùn)練原則耐力訓(xùn)練：低阻力、多重復(fù)肌力訓(xùn)練：大阻力、少重復(fù)5、神