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《病房護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、9黎平紅十字愛民醫(yī)院特級護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準表7年月日總分：100分得分：項目質(zhì)量標(biāo)準分值考核方法扣分標(biāo)準扣分原因得分病情觀察35分1.一覽表、床頭牌標(biāo)記齊全、清楚、正確，護理級別與病情、診斷、醫(yī)囑相符，24h有專人護理。5現(xiàn)場查看未做到不得分2.2.護士對危重患者十知道：①姓名②床號③年齡④診斷⑤主要病情（癥狀和體征、目前主要陽性檢查結(jié)果、睡眠、排泄等）⑥心理狀況⑦治療（手術(shù)名稱、主要用藥的名稱、目的、注意事項）⑧飲食⑨護理措施（護理要點、觀察要點、康復(fù)要點）⑩潛在危險及預(yù)防措施。20抽查護士、患者各項1人一項不知道各扣5分3.班班
2、床頭交接，內(nèi)容包括病情、治療、護理、皮膚情況等。5現(xiàn)場檢查一項不符各扣3分4.護理記錄客觀、及時、準確、完整。體現(xiàn)出嚴密觀察生命征及病情變化、發(fā)現(xiàn)問題及時處理。5查護理記錄一項不符各扣3分搶救與治療20分1．輸液通暢、用藥及時準確，滴速與病情需要或醫(yī)囑要求相符。2．患者能按時服用藥物。3．各種治療（如吸氧、霧化、胃腸減壓等）及護理準確及時。4．各種治療工作到位。10查看患者一項不符扣5分5．根據(jù)病情備齊急救藥品、器材。6．熟悉現(xiàn)用儀器（如心電監(jiān)護儀、簡易呼吸器等）的操作規(guī)程、識別故障并能及時處理。10現(xiàn)場檢查并抽查護士1人未備或不適用
3、扣5分不齊全不得分不能識別故障或不掌握操作規(guī)程扣5分出現(xiàn)警報回應(yīng)不及時或處理不當(dāng)各扣5分管道護理8分1．特殊導(dǎo)管有標(biāo)識，記錄留置開始時間及更換敷料時間。2.管道護理做到：正確使用、妥善固定、管道通暢、清潔、按要求更換。3.護士知曉管道護理的相關(guān)知識。8查看患者導(dǎo)管脫落不得分其他一項不符合要求扣5分?？谱o理7分掌握專科護理觀察指標(biāo)，如有異常時及時采取相應(yīng)護理措施。7抽查護士一項不符扣5分基礎(chǔ)護理落實15分1．床單位整潔、干燥。2．衣褲整潔。3．指（趾）甲短、清潔無污垢。4．頭發(fā)清潔、胡須短。5．皮膚、口腔清潔無異味。6．及時協(xié)助患者進食
4、、服藥。15查看患者一項不符合要求扣5分患者護理安全15分1．患者體位舒適，符合病情需要和治療護理要求。2.意識障礙的患者有安全護理措施，無護理并發(fā)癥如燙傷、墜床、壓瘡（難免除外）。3.做好壓瘡預(yù)防護理，護理措施妥當(dāng)。4.對不能自行翻身的患者定時翻身，有翻身記錄。15查看患者及記錄查看患者及記錄一項不符扣5分，發(fā)生燙傷、壓瘡、墜床不得分考核者：otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJing
5、dezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmissions,DirectorofNingxiaCountypartyC
6、ommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand黎平紅十字愛民醫(yī)院Ⅰ級護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準表8年月日總分：100分得分：項目基本要求分值考核方法扣分標(biāo)準扣分原因得分病情觀察30分1．一覽表、床頭牌標(biāo)記齊全、清楚、正確，護理級別與病情、診斷、醫(yī)囑相符。5現(xiàn)場查看一項不符和要求不得分2.護士對危重患者十知道：①姓名②床號③年齡④診斷⑤主要病情（癥狀和體征、目前主要陽性檢查結(jié)果、睡眠、排泄等）⑥心理狀況⑦治療（手術(shù)名稱、主要用藥的名稱、目的
7、、注意事項）⑧飲食⑨護理措施（護理要點、觀察要點、康復(fù)要點）⑩潛在危險及預(yù)防措施。15抽查護士患者1人3．交接班內(nèi)容包括病情、治療、護理、皮膚情況等。5現(xiàn)場檢查4．觀察T、P、R、BP及病情變化、發(fā)現(xiàn)問題及時處理，護理記錄客觀、及時、準確、簽全名。5查護理記錄?？谱o理30分1.輸液通暢、用藥及時準確，滴速與病情需要或醫(yī)囑要求相符。2．患者能按時服用藥物。3．各種治療（如吸氧、霧化吸入、胃腸減壓等）及護理準確及時。4．各種治療工作到位。10查看患者一項不符和要求不得分5．按病情需要，配備急救用物。6．熟悉現(xiàn)用儀器（如心電監(jiān)護儀、簡易呼吸
8、器等），的操作規(guī)程、識別故障并能及時處理。10現(xiàn)場檢查并抽查護士未不齊全、不掌握操作規(guī)程不得分，出現(xiàn)警報回應(yīng)不及時或處理當(dāng)各扣5分7.特殊導(dǎo)管有標(biāo)識，記錄留置開始時間及更換敷料時間。8.管道護理做到：正確使用、做好固定、
