冬季養(yǎng)身與調(diào)補(bǔ)膏方

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1、冬季養(yǎng)身與膏方調(diào)補(bǔ)上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院《黃帝內(nèi)經(jīng)》余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶？人將失之耶？中醫(yī)的養(yǎng)生理念——法于自然，順時(shí)養(yǎng)生順應(yīng)自然以養(yǎng)生的兩重含義：一是順乎自然之意。即順乎自然而然的狀態(tài)以養(yǎng)生。二是指順乎自然界的陰陽變化規(guī)律以養(yǎng)護(hù)調(diào)攝。四季養(yǎng)生的原則中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里一條極其重要養(yǎng)生的原則：春應(yīng)肝而養(yǎng)生夏應(yīng)心而養(yǎng)長長夏應(yīng)脾而變化秋應(yīng)肺而養(yǎng)收冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏冬季養(yǎng)生冬季養(yǎng)生從冬至始冬至是在每年的12月22日或23日。冬至這一天的白天在一年中最短。過了冬至

2、后，白天的時(shí)間漸漸延長。從陰陽學(xué)觀點(diǎn)看，“冬至一陽生”冬至的到來是陰氣盛極而衰，陽氣開始萌芽的時(shí)候，是養(yǎng)身進(jìn)補(bǔ)的最佳季節(jié)。膏方冬令養(yǎng)生進(jìn)補(bǔ)的首選什么是膏方膏方是一種具有營養(yǎng)滋補(bǔ)和預(yù)防治療綜合作用的稠厚的膏滋方。藥性較緩和，藥力持久，通過調(diào)整人體的氣血陰陽，達(dá)到扶正祛邪、療疾延衰的目的。具有滋補(bǔ)強(qiáng)身、抗衰延年、治病糾偏等多種作用。膏方由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師根據(jù)各人的不同體質(zhì)、不同臨床癥狀綜合辨證而處方配制。膏方從開方、用藥到熬制、服用都十分講究，充分體現(xiàn)了中醫(yī)整體調(diào)整的用藥特色。什么是膏方膏方藥味較多，少則

3、20余味，多則40余味或更多。膏方加工時(shí)，根據(jù)處方將藥材合在一起經(jīng)過浸泡、二~三次煎煮、再將藥汁合在一起，煎煮濃縮，再加入名貴藥材（另煎）、用阿膠、龜版膠、鹿角膠、鱉甲膠、飴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏劑。膏方的歷史在2000千多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有膏劑的記載。東漢《金匱要略》記載的大烏頭膏、豬膏發(fā)煎則是內(nèi)服膏方的最早記載。唐宋時(shí)期膏方逐漸發(fā)展，明清時(shí)期膏方更趨完善和成熟，如流傳至今的“龜鹿二仙膏”、“茯苓膏”以及“兩儀膏”等。清代膏方不僅在民間流傳，宮廷中亦廣泛應(yīng)用，《慈禧光緒醫(yī)方選議》有

4、內(nèi)服膏滋方近30首，對(duì)后世醫(yī)家影響較大。為什么要在冬天進(jìn)補(bǔ)膏方中醫(yī)認(rèn)為冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié)。冬季氣候嚴(yán)寒，自然界的動(dòng)植物均處于收藏蟄伏的狀態(tài)。人也同樣順應(yīng)著自然界的變化，進(jìn)入冬藏季節(jié)，正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也；人亦應(yīng)之。”又說：“冬三月者為封藏。”也就是說，一到冬三月，正是養(yǎng)精蓄銳的大好時(shí)期。為什么要在冬天進(jìn)補(bǔ)膏方冬季人的皮膚肌腠比較致密，汗出較少，攝人的營養(yǎng)物質(zhì)也容易貯藏起來，氣血流動(dòng)趨于緩慢，處于“冬藏”狀態(tài)，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)，有利于把精華物質(zhì)儲(chǔ)存在體內(nèi)。在冬令季節(jié)里

5、，人的食欲比較旺盛，所以這時(shí)進(jìn)補(bǔ)正是最好的時(shí)節(jié)，冬至以后尤為相宜。俗話說“冬令一進(jìn)補(bǔ)，春天可打虎”，是很有道理的。為什么要在冬天進(jìn)補(bǔ)膏方冬令進(jìn)補(bǔ)能預(yù)防疾病的發(fā)生，以達(dá)到養(yǎng)生健體的目的，正象《內(nèi)經(jīng)》所說：“藏于精者，春不病溫”，即在冬令進(jìn)補(bǔ)，能使“精氣”儲(chǔ)存于體內(nèi)，到春天就不會(huì)患病。反之，如不能做到這一點(diǎn)，那就會(huì)“冬不藏精，春必病溫”這體現(xiàn)中醫(yī)預(yù)防為主的思想?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，冬令進(jìn)補(bǔ)膏方，可起到調(diào)節(jié)免疫、加強(qiáng)人體免疫功能等作用。冬令進(jìn)補(bǔ)以膏方為最佳作為一種特定的冬令調(diào)補(bǔ)手段，膏方在江南已經(jīng)流傳近兩千年。膏滋

6、是經(jīng)藥液高度濃縮而成，它集中了藥物中精華，量少而純，無須煎煮、服用方便，易存易攜，口味宜人，便于長時(shí)間服用。膏滋由滋補(bǔ)藥組成，天熱易變質(zhì)，冬季便于保存，故冬季進(jìn)補(bǔ)服用膏方深受大眾歡迎。膏方的適宜人群亞健康狀態(tài)者：平時(shí)神疲乏力，腰膝酸軟，胃納不香，情緒低沉，焦慮善愁，精力不濟(jì)，健忘失眠，驚悸胸悶，自汗盜汗，頭暈眼花等等，但去醫(yī)院作全面檢查，均未發(fā)現(xiàn)有實(shí)質(zhì)性病變。此為亞健康狀態(tài)。亞健康雖未檢查出有器質(zhì)性疾病，實(shí)際上是處于有病與無病之間。膏方的適宜人群久病體虛、慢性病患者：久病全身機(jī)能減退，胃腸消化功能減弱，

7、此時(shí)服用膏方，不僅補(bǔ)充能量，又能兼顧所患疾病，能使機(jī)體盡快康復(fù)。膏方的適宜人群產(chǎn)后調(diào)理及老年養(yǎng)孕婦產(chǎn)氣血虛弱；人到老年，精氣日衰，此時(shí)服用膏方，補(bǔ)充人體氣血之不足，對(duì)于維持人體陰陽平衡，加強(qiáng)臟腑氣血功能，均具有重要的意義。膏方的制作膏方制作分為四步：藥料處理：將處方的藥料洗凈，貴重藥研粉。煎煮：把藥物放入大容器，文火煎沸一小時(shí)以上，反復(fù)三次，并將藥渣壓榨，把煎汁和壓榨液合并過濾澄清。濃縮：上述澄清液煎煮濃縮。收膏：將冰糖、飴糖或蜂蜜以及阿膠、龜版膠、鹿角膠等加入濃縮液中，攪拌至成膏狀，放入容器中儲(chǔ)存。膏

8、方的存放膏方存放至關(guān)重要。存放器皿可選擇瓷罐(鍋、缽)中，也可用搪瓷燒鍋存入，但不宜用鋁、鐵鍋?zhàn)鳛槭⑵?。?yīng)放在陰涼處，放入冰箱冷藏更佳。一旦膏方上出現(xiàn)霉點(diǎn)，用清潔水果刀刮去表面有霉點(diǎn)的一層，再用隔水高溫蒸烊，完全冷卻后再存放。如果霉點(diǎn)很多且膏面深處也見霉點(diǎn)，就不能服用了。膏方的服用方法一般每天2次。早晨空腹服用。如空腹服用腸胃有不適感，可以改在半饑半飽時(shí)服用，晚上睡前服用。每次1-2調(diào)羹，用溫開水化服。膏方服用期間的忌口。針對(duì)不同體質(zhì)，如陰