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《自己健康自己做主》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、自己健康自己做主北京協(xié)和醫(yī)院張繼春主任藥師隨著我國經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展,人民生活水平不斷提高,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也快速發(fā)展,人們越來越關(guān)注自己的健康,更加珍愛生命。藥物是預(yù)防、診斷和治療疾病的重要工具,如何安全合理用藥也是老百姓特別關(guān)注的話題,它關(guān)系到每個(gè)人的生命安全,關(guān)系到家庭幸福,社會(huì)和諧,是個(gè)重要的民生問題。但是,目前在用藥方面還存在著許多不合理用藥現(xiàn)象,如憑一知半解用藥,濫用抗生素、大輸液,不了解如何正確地使用藥物,如隨意停藥、增減藥量,盲目聯(lián)合用藥,缺乏自我治療和家庭貯藥的常識(shí)等不合理用藥比較普遍。我們醫(yī)藥工作者,特別是作為一名藥師有責(zé)任向我們的老百姓
2、宣傳安全合理用藥,幫助廣大民眾走出用藥誤區(qū),我今天講的題目是——自己健康,自己做主。今天講六個(gè)方面問題:1.切勿濫用藥品2.正確自我藥療3.正確認(rèn)識(shí)不良反應(yīng)4.正確使用藥品5.正確保管藥品6.切勿輕信廣告15聽完今天的課后,請記住兩個(gè)“切勿”,四個(gè)“正確”。一、切勿濫用藥品(一)切勿濫用“三素一湯”“三素”指的是什么?三素:抗生素、激素、維生素;一湯:輸液。1.切勿濫用輸液據(jù)統(tǒng)計(jì)2009年全年,我國輸液用了104億瓶(2010年12月24日,十一屆人大常委會(huì)舉行聯(lián)組會(huì)議上,國家發(fā)改委副主任朱鑫透露,2009年我國輸液用了104億瓶,相當(dāng)于13億人口每人
3、輸了8瓶),這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5~3.3瓶的水平。很多醫(yī)院門診都有一個(gè)很大的輸液室,真可謂稱之為“輸液森林”。發(fā)燒了、拉肚子,一進(jìn)醫(yī)院就主動(dòng)要求打針輸液,不打針、不輸液就認(rèn)為醫(yī)生不重視,有的病人說“不輸液打針我來醫(yī)院干嗎?我去藥店買點(diǎn)藥不就行了嗎?”還有的病人主動(dòng)要求“醫(yī)生給我輸點(diǎn)液吧!這樣好得快呀!”其實(shí),發(fā)燒是一種人體的保護(hù)性反應(yīng),是一種因疾病而引起的癥狀,人體在發(fā)熱時(shí),體內(nèi)抗體生成增多,有利于消滅入侵的病原體。還有在沒有明確診斷前不要隨意濫用退燒藥,以免掩蓋病情,影響診斷,延緩治療。(1)輸液是不是見效快呢?15因?yàn)樗幬镏苯虞斎胙?,藥?/p>
4、的發(fā)揮的確快得多,在急癥需要急救,醫(yī)生往往會(huì)給以輸液治療,在病人病情重,又不能口服藥品,可以把藥品溶解在輸液中輸給病人,比如一些抗生素,一些抗腫瘤藥物,還有需要補(bǔ)充靜脈營養(yǎng)、熱量、各種維生素、微量元素、電解質(zhì)(鉀、鈉、鈣等)時(shí)會(huì)采用輸液這種方式給藥。但是,事物都有兩面性,輸液也是有風(fēng)險(xiǎn)的。(2)輸液有哪些風(fēng)險(xiǎn)呢?輸液有可能引起熱原反應(yīng)。輸液在生產(chǎn)過程中可能在消毒滅菌時(shí)被殺死的病原微生物會(huì)產(chǎn)生一些致熱原反應(yīng)的物質(zhì),輸入人體后會(huì)引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱,如果是發(fā)生在年老體弱的病人身上還可能危及生命。還有可能輸液被污染,特別是玻璃瓶輸液在生產(chǎn)、運(yùn)輸過程中碰撞裂縫進(jìn)入細(xì)
5、菌、真菌,肉眼看得見的霉團(tuán)可能被發(fā)現(xiàn),可怕的是肉眼看不太清楚的更易誤輸入人體而引起菌血癥,后果不堪設(shè)想。還有可能有對藥物過敏的情況,輸液就發(fā)生得快而且嚴(yán)重,搶救起來也更困難。再有就是輸液中的微粒進(jìn)入人體中是不能被排出來的,也可能阻塞小的毛細(xì)血管,沉積在組織中,如產(chǎn)生肺肉芽腫等等。另外輸液增加醫(yī)療成本,加重醫(yī)療保險(xiǎn)和患者負(fù)擔(dān)。因此我們提倡的是:能口服不注射,能肌注不靜脈。2.咱們再來講講“三素”之一的抗生素的濫用。我國是應(yīng)用抗生素的大國,抗生素的濫用當(dāng)然應(yīng)從抓醫(yī)院抓醫(yī)生做起。我國衛(wèi)生部出臺(tái)了一系列文件,制定了一系列的管理辦法和規(guī)定,每年派出大批專家去各地
6、區(qū)各醫(yī)院去檢查督導(dǎo),我們已經(jīng)能看見抗生素濫用情況有所改善。今天主要講講我們老百姓如何提高我們的認(rèn)識(shí),自己不主動(dòng)要求醫(yī)生給用抗生素,自己不要隨便購買抗生素。比如說感冒發(fā)燒、拉肚子,不要先想到要用抗生素,為什么呢?15因?yàn)楦忻笆怯刹《疽鸬?,不是?xì)菌引起的,抗生素對病毒是無效的,抗生素只能抑制和殺滅細(xì)菌。感冒有一個(gè)5~10天的病程,多喝水,好好休息,對癥治療,比如發(fā)燒超過38.5oC,頭痛、嗓子痛、發(fā)燒,用些解熱鎮(zhèn)痛藥,既能退燒,又能止痛??人杂眯┲箍人?,鼻子不通氣可以用偽麻黃堿減少鼻充血,流鼻涕、眼淚可用些抗過敏藥如氯苯那敏(撲爾敏)。市面上提供的抗感冒
7、藥多數(shù)是復(fù)方制劑,里邊大同小異的成分都包括了上述的這些對癥的藥品。只有感冒又合并細(xì)菌感染,如咳嗽很厲害,有黃痰,去醫(yī)院化驗(yàn),白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過正常范圍,可能有細(xì)菌感染了,甚至于發(fā)生肺炎,這就應(yīng)該用抗生素了,抗生素是處方藥,要醫(yī)生來判斷你應(yīng)該用什么抗生素。腹瀉的病因復(fù)雜,一般按病因分為6種類型:①感染性腹瀉:由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲或食物中毒引起;②炎癥性腸病:由直腸或結(jié)腸潰瘍、腫瘤或炎癥引起;③消化性腹瀉:由消化不良、吸收不良或暴飲暴食引起;④激惹性或旅行者腹瀉:常由外界的各種刺激所致;⑤菌群失調(diào)性腹瀉:一般多因應(yīng)用廣譜抗生素引起的腸道菌群失調(diào);⑥功能性
8、腹瀉:由精神因素引起。腹瀉除了細(xì)菌、真菌感染外,均不需使用抗生素治療。我們吃些清淡的食物,也不