0-6個月嬰兒喂養(yǎng)指南PPT課件

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1、臨床兒科雜志：6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)指南（一）產(chǎn)后盡早開奶、堅持純母乳喂養(yǎng)、建立良好的生活規(guī)律12作者：中國營養(yǎng)學會膳食指南修訂專家委員會婦幼人群指南修訂專家工作組來源：臨床兒科雜志第34卷第4期2016年4月JClinPediatrVol.34No.4Apr.2016doi:10.3969j.issn.1000-3606.2016.04.0113本指南適用于出生后1~180d內(nèi)的嬰兒。0~6月齡是人一生中生長發(fā)育的第一個高峰期，對能量和營養(yǎng)素的需要高于其他任何時期，但嬰兒消化器官和排泄器官發(fā)育尚未成熟，功能不健全，對食物的消化吸收能力及代謝廢物的排泄能力仍較

2、低。4母乳既可提供優(yōu)質(zhì)、全面、充足和結(jié)構(gòu)適宜的營養(yǎng)素，滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，又能完美地適應其尚未成熟的消化能力，并促進其器官發(fā)育和功能成。此外，6月齡內(nèi)嬰兒需要完成從宮內(nèi)依賴母體營養(yǎng)到宮外依賴食物營養(yǎng)的過渡，來自母體的乳汁是完成這一過渡最好的食物，任何其他食物的喂養(yǎng)方式都不能與母乳喂養(yǎng)相媲美。5母乳喂養(yǎng)能滿足6月齡內(nèi)嬰兒全部液體、能量和營養(yǎng)素的需要，母乳中的營養(yǎng)素和多種生物活性物質(zhì)構(gòu)成一個特殊的生物系統(tǒng)，為嬰兒提供全方位呵護，助其在離開母體子宮的保護后，仍能順利地適應大自然的生態(tài)環(huán)境，健康成長。66月齡內(nèi)嬰兒處于1000d機遇窗口期的第二個階段，營養(yǎng)作為最

3、主要的環(huán)境因素對其生長發(fā)育和后續(xù)健康持續(xù)產(chǎn)生至關重要的影響。母乳中適宜數(shù)量的營養(yǎng)既能提供嬰兒充足而適量的能量，又能避免過度喂養(yǎng)，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率，為一生的健康奠定基礎。因此，對6月齡內(nèi)的嬰兒應給予純母乳喂養(yǎng)。7針對我國6月齡內(nèi)嬰兒的喂養(yǎng)需求和可能出現(xiàn)的問題，基于目前已有的充分證據(jù)，同時參考世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國兒童基金會（UNICEF）和其他國際組織的相關建議，提出6月齡內(nèi)嬰兒喂養(yǎng)指南：8①產(chǎn)后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳；②堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)；③順應喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律；④生后數(shù)日開始補充維生素D，不需補鈣；⑤嬰兒配

4、方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇；⑥監(jiān)測體格指標，保持健康生長。91.產(chǎn)后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳初乳富含營養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)，有助于腸道功能發(fā)展，并提供免疫保護。母親分娩后，應盡早開奶，讓嬰兒開始吸吮乳頭，獲得初乳并進一步刺激泌乳，增加乳汁分泌。嬰兒出生后第一口食物應是母乳，有利于預防嬰兒過敏，并減輕新生兒黃疸、體質(zhì)量下降和低血糖的發(fā)生。10此外，讓嬰兒盡早反復吸吮乳頭，是確保純母乳喂養(yǎng)成功的關鍵。嬰兒出生時，體內(nèi)具有一定的能量儲備，可滿足至少3d的代謝需求，開奶過程中不用擔心新生兒饑餓，可密切關注嬰兒體質(zhì)量，體質(zhì)量下降只要不超過出生體質(zhì)量的7%

5、就應堅持純母乳喂養(yǎng)。溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶。準備母乳喂養(yǎng)應從孕期開始。111.1關鍵推薦①分娩后盡早開始讓嬰兒反復吸吮乳頭。②嬰兒出生后的第一口食物應該是母乳。③生后體質(zhì)量下降只要不超過出生體質(zhì)量的7%就應堅持純母乳喂養(yǎng)。④嬰兒吸吮前不需過分擦拭或消毒乳頭。⑤溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶。121.2如何開奶如果順利分娩，母子健康狀況良好，嬰兒娩出后應盡快吸吮母親乳頭，刺激乳汁分泌并獲得初乳。開奶時間愈早愈好，正常新生兒第一次哺乳應在產(chǎn)房開始。當新生兒娩出斷臍和擦干羊水后，即

6、可將其放在母親身邊，與母親皮膚接觸，并開始讓嬰兒分別吸吮雙側(cè)乳頭各3~5min，可吸吮出初乳數(shù)毫升。13剛出生的嬰兒已具備很強烈的覓食和吸吮反射能力，母親也十分渴望看見和撫摸自己的嬰兒，這種親子接觸有利于乳汁分泌。故新生兒的第一口食物應該是母奶。正常分娩的情況下，不宜添加糖水和奶粉，以避免降低新生兒吸吮的積極性，也可降低過敏風險。141.3母乳哺喂方法哺喂嬰兒時，推薦坐著喂奶。兩側(cè)乳房輪流喂，吸盡一側(cè)再吸吮另一側(cè)。若一側(cè)乳房奶量已能滿足嬰兒需要，應將另一側(cè)乳汁用吸奶器吸出。完成喂奶后，不要馬上把嬰兒平放，應將嬰兒豎直抱起，頭靠在媽媽肩上，輕拍背部，排出吞入胃

7、里的空氣，以防止溢奶。151.4如何促進乳汁分泌嬰兒出生后應盡早讓其吸吮母乳，勤吸吮（每側(cè)乳頭每隔2~3h要得到吸吮一次）；必要時（如嬰兒吸吮次數(shù)有限時），可以通過吸奶泵輔助，增加吸奶次數(shù)。母親身體狀況和營養(yǎng)攝入是乳汁分泌的前提，因此分娩后要合理安排產(chǎn)婦休息、飲食和寶寶喂哺，處理好休息、進餐與親子接觸、吸吮母乳之間的關系。16精神放松、心理愉快是成功母乳喂養(yǎng)的重要條件，產(chǎn)婦應從生產(chǎn)的辛苦中多體會生育的幸福，愉悅心情，享受哺喂和親子互動。此外，在孕期就需要充分認識母乳喂養(yǎng)的重要性，并得到周圍親朋、家人的鼓勵和支持，這也是成功母乳喂養(yǎng)的必需環(huán)境。171.5如何判

8、斷乳汁分泌量是否充足可以通過以下幾種情況來判斷乳汁分