兒童行為障礙治療品行障礙的治療課件

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1、品行障礙的治療白銀婷華東師范大學(xué)言語聽覺科學(xué)教育部重點實驗室馬維爾:無法無天“馬維爾簡直讓我絕望。她總是愛發(fā)脾氣,從來不按我說的做。一旦不順心,她就暴跳如雷。她在學(xué)校的行為也讓人頭疼。老師很難讓她完成作業(yè)——她從來都是拒絕不做的。而且她無法無天,總是離開座位,不斷講話。她讓整個班級都不得消停。我非常擔(dān)心,如果她不早改變,遲早要惹大麻煩的?!蹦峥耍阂稽c不像其他孩子表面上看起來,尼克和一般的to歲孩子沒什么不同。他喜歡運動,尤其是踢足球。他在畫畫和數(shù)學(xué)方面很有天賦……但是尼克確實不像其他的孩子。2歲的時候.他把一罐貓糧放在爐子上,并打開了燃氣——結(jié)果爆炸了。在去年3月的一個5天營

2、會里,他拿石塊扔一個女孩子,結(jié)果把女孩打得頭破血流;他還在房間里點火;把他妹妹從樓梯上推下來;用鐵鏈抽打家里的狗;還從媽媽的錢包里偷了20美元。兒童殺手1994年10月3日,5歲的艾瑞克·莫斯和他8歲的哥哥德瑞克意外撞上了南芝加哥區(qū)的兩個小混混。那兩個小混混把兄弟倆退進一間空置的14層公離。然后,他們兩次把驚恐尖叫的艾瑞克吊出窗外——因為他不肯偷糖給他們吃,當(dāng)?shù)氯鹂嗽噲D把弟弟拉進來的時候,其中大一點的那個小混混就使勁打他讓他放手。艾瑞克掉下去摔死了。德瑞克沖下樓去,以為能及時接住弟弟.這對任何年齡的人而言,都是一樁血腥的罪行。而兇手竟然是只有10歲和11歲的兒童地,警方?jīng)]有公

3、布他們的名字。品行障礙定義:品行障礙(conductdisorder,CD)是指在兒童青少年時期反復(fù)、持續(xù)出現(xiàn)的反社會性、攻擊性或?qū)剐缘刃袨椤_@些行為違反了與該年齡相適應(yīng)的社會行為規(guī)范和道德準(zhǔn)則,影響了其自身的學(xué)習(xí)和社交功能,損害了他人或公共利益。品行障礙品行障礙是兒童青少年時期一個相對獨立的診斷類別,主要包括:攻擊性、破壞性行為、違抗、不服從、說謊、偷竊、逃學(xué)、離家出走、縱火、虐待動物、性虐待、軀體虐待等一系列行為。音樂治療的特點①自然性自然療法是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢之一,它包括草藥療法、按摩療法、水療法、磁療法、蜂療法、音樂療法、全息診療法、經(jīng)絡(luò)診療法、行為療法、精神療法

4、、飲食療法、氣味療法、藝術(shù)療法等,是一門橫跨預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用學(xué)科。②針對性音樂治療主要是針對心理疾病和由心理因素而導(dǎo)致的疾病。盡管音樂治療對非心理性疾病也有一些療效,甚至對某些疾病有特殊的療效。但從總體來說,音樂治療對心理疾病和心身疾病療效更為明顯。③整體性音樂治療與我國傳統(tǒng)的中醫(yī)十分相似。它是通過音樂的旋律、節(jié)奏、和聲等要素與人的生理和心理的一些要素相作用,調(diào)動人體生命的潛能、整合各系統(tǒng)的關(guān)系,以達到治病的目的。④綜合性音樂既可以單獨作為一種治療方法,也可以與其他的心理治療方法相結(jié)合,形成一種新的、綜合的治療方法。如以音樂為背景的語言誘導(dǎo)就是其中的一種。⑤

5、特異性音樂是人類的一種文化現(xiàn)象,盡管人類的文化有其共性,但文化的個性也是十分明顯的。由于每個人所處的文化環(huán)境不同,所受的家庭教育各異,因而產(chǎn)生了對音樂的不同喜愛和理解。在音樂治療中,尋找來訪者最喜愛的、感受最深的音樂是治療的難點,同時也是治療能取得效果的關(guān)鍵所在。音樂治療的優(yōu)點與缺點優(yōu)點音樂治療的最大特點是它的“情景性”和“感染性”,即對人情緒的渲染作用。缺點然而,這同時也是音樂作為心理治療手段的缺點。音樂治療對人的作用是感性的而不是理性的,且音樂不像語言那樣能夠完全被人理解。因此,它具有難理解性和缺乏針對性的弱點。同一曲音樂作用不同的人能引起完全不同的反應(yīng)。音樂療法“不是通

6、過人的理性而發(fā)揮作用的。音樂崇尚的是一種感性情緒作用,而不是智力、推理和判斷活動。然而,許多心理治療就是要通過理性的語言來改變患者錯誤思維和認(rèn)識,單純音樂治療就無法實現(xiàn)。美國紐約州立大學(xué)醫(yī)療隊中心的奧里斯博士說,“音樂是‘一種有效的治療輔助手段’”。此外,“被治療者起碼應(yīng)該對音樂有一定的感受能力,至少喜歡聽音樂”。因此,“音樂治療的效果取決于患者對音樂的感悟能力,病不是每個人都適合進行用音樂治療的。”在單純音樂治療過程中,如果患者聽不懂音樂,治療的效果就差或沒有效果。品行障礙起病時間該病通常于學(xué)齡期起病品行障礙發(fā)病率國外報道該病的患病率為3.2%-16%國內(nèi)報道為1.45%-

7、13.6%,近年來有增加的趨勢男性明顯多于女性,男女患病率之比為3-12:1。品行障礙品行障礙臨床表現(xiàn)攻擊性行為破壞性行為違抗性行為說謊偷竊逃學(xué)或離家出走惡作劇縱火物質(zhì)濫用(一)攻擊性行為指侵犯和攻擊他人的行為,可以表現(xiàn)為軀體攻擊或言語攻擊。2~3歲時常表現(xiàn)為暴怒發(fā)作、屏氣發(fā)作、大聲吵鬧等;以后漸漸變?yōu)檫`抗或拒絕服從成人的命令,推拉或動手打其他小朋友,咬人、咬物,難以合作。到了學(xué)齡期后攻擊性行為的表現(xiàn)更加明朗化,常以言語傷人,惹是生非,破壞物品,擾亂課堂紀(jì)律,對抗老師。恃強欺弱,威脅、恐嚇弱小兒童,索要

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