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1、出入院病人的護理呼吸內(nèi)科前言病人因病來醫(yī)院就診,心理上發(fā)生一系列的變化,他們希望得到醫(yī)務人員的指導和幫助,醫(yī)務人員應以熱情和關(guān)愛的態(tài)度,耐心而禮貌的解答病人的疑問,建立良好的第一印象和出院時的印象尤為重要,故出入院護理至關(guān)重要。入院病人的護理入院護理的目的:協(xié)助病人了解與熟悉環(huán)境,以盡快適應醫(yī)院生活;滿足身心需要,調(diào)動病人配合治療和護理的積極性;做好健康教育,促進早日康復。入院病人的指導1、面帶微笑迎接病人,給家屬和病人留下第一印象,可以做如下的指導:歡迎您住進我們的病房,為了給您迎接一個清潔、安靜、舒適的的環(huán)境,為了使您安心治療早
2、日康復,真誠的希望得到您的配合。入院病人的指導2、備好床單員。護送病人至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重,生命體征得采集。如果您需要幫助,可以按床頭鈴,我們會馬上過來。請保持病室的整潔,干凈,要是有痰液咳出請將衛(wèi)生紙包好,放入小白桶內(nèi)。入院病人的指導3.宣教主動進行自我介紹,入院告知。向病人及家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,病室的環(huán)境,作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。病人如果有治療和護理方便的疑問,均可詢問自己的責任護士和主治醫(yī)生,以求解答。入院病人的指導---相關(guān)制度的介紹辦理住院手術(shù)后,不能擅自離院或者外宿,不聽勸告必須離
3、院者,先征求醫(yī)生的意見再告知護士,簽署離院知情同意書,由自而產(chǎn)生的不良后果,責任自負。錢財?shù)荣F重物品請自行妥善保管。陪護員不可自帶電器進入病房,也不可擠占床位。分級護理醫(yī)生根據(jù)病人病情的輕重緩急和病人自理能力的不同,開出護理等級醫(yī)囑。級別分為特別護理及一、二、三級護理,并作出標記(特級護理為棕色、一級護理為紅色、二級護理綠色、三級護理可不設(shè)標記)。哈哈哈哈特級護理適用對象病人病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷,以及某些嚴重的內(nèi)科疾患等。1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。2、
4、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。3、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。4、保持患者的舒適和功能體位。5、實施床旁交接。一級護理適用對象病人病情危重,需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。(1)每小時巡視患者,觀察病情變化。(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。(5)提供護理相關(guān)的
5、健康指導。二級護理適用對象病人病情較重,生活不能自理。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、慢性病不宜多活動者、幼兒等。(1)每2個小時巡視患者,觀察患者病情變化。(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(4)提供護理相關(guān)的健康指導。三級護理適用對象病人病情較輕,生活能基本自理。如一般慢性病,疾病恢復期及選擇手術(shù)前的準備階段等。(1)每3小時巡視病人,觀察病人的病情。(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(4)提供護理相關(guān)的健康指導。跌倒易發(fā)人群(高危人群)年齡超過
6、65歲患者;貧血或姿勢性低血壓;肢體功能障礙;營養(yǎng)不良、虛弱、頭昏;缺少照顧的患者;服用藥物(利尿劑、止痛劑、輕瀉劑、鎮(zhèn)定安眠藥、心血管用藥);意識障礙(失去定向感);曾有跌倒病史;睡眠障礙;步態(tài)不穩(wěn);防跌倒十知請向護士敘述可能導致您跌倒的原因。當您服用安眠藥或感到頭昏,血壓不穩(wěn)時,下床應先做起在床緣,再由護理人員扶下來。下床三部曲:平躺睜眼30秒、坐起30秒、站立30秒,再行走。當衣褲太大時,請更換合適的衣褲。請穿合適的防滑鞋,不要打赤腳。請將物品盡量收于柜內(nèi),保持走到通暢。當您需要協(xié)助時,請以紅燈告知醫(yī)務人員。當被告知臥床休息或
7、床欄拉起時,若需下床應先告知醫(yī)護人員將床欄放下,切勿翻越。若發(fā)現(xiàn)地面有水漬時,請告知工作人員。當您照顧患者躁動不安、意識不清時,應將床欄拉起,予以約束保護。病房內(nèi)盡量保持光線充足。加床的管理一、合理安置加床病人1.根據(jù)病人的一般情況推薦加床位置,盡可能讓家屬或患者自選擇。2.重視加床病人及家屬的安撫工作,做好入院宣教。3.規(guī)范轉(zhuǎn)床原則。原則上按先來后到的順序轉(zhuǎn)床;病情危重及高齡老人優(yōu)先,即將手術(shù)治療患者優(yōu)先;鼓勵輕癥患者不轉(zhuǎn)床,條件相對較好的加床不轉(zhuǎn)床。加床的管理二、優(yōu)化加床病人護理工作流程1.加床位置相對固定,按序編號;2.規(guī)范加
8、床標示。加床較多的科室統(tǒng)一制作加床一覽表;統(tǒng)一制作加床標牌,統(tǒng)一加床稱呼,推薦加床編號,如101,102床;如有藥物過敏史,請將過敏標牌平行黏貼于加床標牌右側(cè)。3.把好轉(zhuǎn)床核對關(guān)。規(guī)范轉(zhuǎn)床操作流程。主班護士負責調(diào)整計算相關(guān)信息,病例、