宮頸癌的預(yù)防與保健ppt課件

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1、宮頸癌的預(yù)防與保健2012年7月前言宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，占女性惡性腫瘤第二位，原位癌高發(fā)年齡為30-35歲，浸潤(rùn)癌為50-55歲。新發(fā)病例：全世界50萬例/年，80%發(fā)生在發(fā)展中國家，亞洲占一半，我國13.15萬例/年。目前宮頸癌發(fā)病年齡趨年輕化，病因明確，是可以早發(fā)現(xiàn)并預(yù)防的癌癥，為早期可治愈的腫瘤，是可望被被徹底消滅的癌癥，宮頸癌疫苗是人類開發(fā)的第一種癌癥疫苗，其病理發(fā)展過程緩慢，約需10年左右時(shí)間，是WHO唯一推薦篩查的惡性腫瘤。本次篩查我們對(duì)宮頸癌進(jìn)行篩查。宮頸疾病的概述宮頸疾病包括：宮頸炎癥和宮頸腫瘤

2、。宮頸炎癥又分急慢性宮頸炎，慢性宮頸炎按其病理可分為：宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸粘膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸肥大；宮頸腫瘤包括：宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌。宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素1、性行為及分娩次數(shù)性活躍、初次性生活小于16歲、早年分娩、多產(chǎn)等2、病毒感染高危型HPV感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。95-99.7%宮頸癌伴有高危型HPV病毒感染。預(yù)防1.、普及防癌知識(shí)，開展性衛(wèi)生教育，提倡晚婚少育。2.重視高危因素及高危人群，有異常癥狀者及時(shí)就醫(yī)。3、積極治療性傳播疾病，早期發(fā)現(xiàn)及診治CIN（宮頸上皮內(nèi)瘤變），阻斷宮頸浸潤(rùn)癌的發(fā)生。4、健

3、全及發(fā)揮婦女防癌保健網(wǎng)的作用，開展宮頸癌篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。宮頸癌的癥狀1、陰道流血：早期多為接觸性出血，常在性生活后出現(xiàn)陰道流血；晚期為不規(guī)則陰道流血。2、陰道排液增多：多數(shù)患者陰道有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染，可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。3、晚期癥狀：根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等，癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí)，可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥；晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。檢查方法5、陰道鏡檢查陰道鏡不能直接診斷癌瘤

4、，但可協(xié)助選擇活檢的部位進(jìn)行宮頸活檢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢，早期宮頸癌的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細(xì)胞學(xué)檢查及活體組織檢查，也不能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)病變。檢查方法6、宮頸錐切術(shù)適用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查多次陽性而宮頸活檢陰性者；或?qū)m頸活檢為原位癌需確診者。可采用冷刀切除、環(huán)形電切術(shù)（LEEP）或冷凝電刀切除，切除組織作病理切片檢查。哪些人是宮頸癌發(fā)病的高危人群呢？以下人群是宮頸癌發(fā)病的高危人群，也是婦科疾病的重點(diǎn)普查對(duì)象。包括：1、婚育過早的女性：初次性生活年齡在16歲以下，患宮頸癌的幾率

5、會(huì)增加。2、有過多、過密生產(chǎn)或流產(chǎn)史的女性。3、多個(gè)性伴或配偶有多個(gè)性伴的女性。4、持續(xù)高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染哪些人是宮頸癌發(fā)病的高危人群呢？5、有過宮頸病變（慢性宮頸炎、宮頸癌前病變等），不及時(shí)治療，遷延不愈的女性。6、配偶有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患有宮頸癌的女性。7、免疫功能低下或正在接受免疫治療的女性。8、吸煙、吸毒、酗酒、營養(yǎng)不良的女性。9、患有其它性傳播疾病的女性。10、宮頸癌、陰道癌或外陰癌等相關(guān)家族史。11、性伴侶的包皮過長(zhǎng)，也有可能造成女性罹患子宮頸癌的危險(xiǎn)。ThankYou!