護理臨床實習 報告

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3、日　　　　一例左上肺葉切除患者的護理　　(一)--------------------精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載---------------------~8~================精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載==============護理評估　　1、患者的一般情況：　　姓名：李世樑民族：漢　　性別：男婚姻：已婚　　年齡73文化程度：大學畢業(yè)　　職業(yè)：教師入院時間：2010年10月21日　　2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患腦干梗塞否認高血壓冠心病糖尿

4、病肝炎結(jié)核感染病史否認手術(shù)外傷史輸血史家族遺傳病史過敏史：對磺胺藥物過敏。　　3、身體狀況：患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸CT平掃視左上肺腫物為進一步治療9/6收入我院。　　4、實驗室檢查及其他檢查：　　術(shù)前檢查：8/6胸CT示：左上肺葉腫物、左肺門增大　　9/6X光示左中上肺腫物--------------------精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載---------------------~8~

5、================精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載==============、雙肺紋理增多　　10/6SPECT未見典型骨轉(zhuǎn)移　　11/6顱腦MRI未見確切轉(zhuǎn)移灶　　12/6腹部B超超聲心動未見異?！　?4/6胸增強CT左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移　　實驗室檢查：25/6左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化侵及胸膜支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移　　15/7痰培養(yǎng)銅綠假單胞菌(+++)　　26/7血常規(guī)、肝腎功回報：Hb98g/L110-160g/LALB32g/L35-55g/LGa2

6、+/L　　血氣分析加電解質(zhì):PHPCO251mmHgPCO277mmHgNa﹢133mmol/LK+mmol/LGa2+/LGlummol/LBeBmmol/LSaO296%　　(二)--------------------精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載---------------------~8~================精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載==============護理診斷　　術(shù)前：　　1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機制，消除其緊張情緒，

7、并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順利進行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態(tài)，做好詳細的術(shù)前健康教育;介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù);講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合?！　?.呼吸功能受阻：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)患者進行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進肺復(fù)張的重要措施之一。方法如下：指導(dǎo)患者進行緩慢吸氣直到擴張，然后緩慢呼氣，重復(fù)10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜?！?/p>

8、　術(shù)后：　　1.有感染的危險：已遵醫(yī)囑給予伊曲康唑抗真菌。　　2.咳痰費力：遵醫(yī)囑霧化吸入，沐舒坦化痰。　　3.--------------------精選公文范文，管理類，工作總結(jié)類，工作計劃類文檔，感謝