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1、疼痛病房的管理技巧山東新泰洪強康復(fù)醫(yī)院 劉洪強疼痛病房建立的意義1、疼痛科工作發(fā)展中的重要環(huán)節(jié)；2、順利開展疼痛診療工作的關(guān)鍵；3、疼痛診療工作水平的具體標(biāo)志；4、疼痛?？漆t(yī)生成長的良好平臺；5、打造團隊的最重要最基本的基礎(chǔ)；6、建立核心競爭力的必備條件；疼痛病房管理理解疼痛患者的特殊需要；缺乏組織管理會形成混亂；患者的治療和護理需要；調(diào)動患者參與診療的積極性；改善醫(yī)患關(guān)系；維護病房良好秩序；促進患者康復(fù)。疼痛病房的基本要求1、病房設(shè)施、結(jié)構(gòu)要具備一般病房條件2、要適合疼痛患者特殊治療需要3、保
2、證患者住院的舒適與安全。完善硬件設(shè)施和軟件建設(shè)硬件是外殼，軟件是靈魂；拓展軟件內(nèi)涵，提高管理質(zhì)量；優(yōu)質(zhì)服務(wù)是疼痛科競爭的保障；提高診治水平的同時提高護理質(zhì)量；讓患者及家屬100%滿意。疼痛醫(yī)師的管理1、建立各項規(guī)章制度，檢查記錄執(zhí)行情況；2、保證醫(yī)療質(zhì)量，提高手術(shù)成功率；3、手術(shù)由主治醫(yī)師或七年以上經(jīng)驗的醫(yī)生擔(dān)任；4、入院3日內(nèi)沒有特殊情況均應(yīng)安排手術(shù)5、患者平均住院日不應(yīng)超過14日。6、患者的手術(shù)效果和治愈率才是醫(yī)生醫(yī)療行為的真正目的；7、疼痛病房的醫(yī)療質(zhì)量，應(yīng)由患者做出最終判決護士的管理疼痛病
3、房護士應(yīng)具有端莊的儀表、良好的服務(wù)態(tài)度以及嫻熟的技術(shù)和扎實的理論基礎(chǔ)。應(yīng)對全體護士進行禮儀培訓(xùn)。制定嚴格的規(guī)章制度，以避免差錯事故的發(fā)生。要有嚴格的紀律，沒有紀律就沒有特色，沒有特色就沒有進步。服務(wù)上的要求患者提出的要求應(yīng)盡量滿足，服務(wù)不分份內(nèi)份外。特別是新住院的病人；對患者點名批評的護士加倍處罰；對患者提出表揚的護士加倍獎勵?；颊叩墓芾硖弁床》繉λ凶≡夯颊哌M行嚴格管理；如不允許患者在病房吸煙；不能在房間隨意擺放物品嚴格陪護制度和探視制度；保證患者在良好環(huán)境下治療和休養(yǎng)；嚴格管理能保持整齊、干凈
4、的環(huán)境。病歷記錄疼痛科疾病診治的全過程；反映醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平；體現(xiàn)醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)、工作責(zé)任心自我保護的法律文件。病歷管理的關(guān)鍵分析住院疼痛病歷質(zhì)量存在的問題；查找影響病歷書寫質(zhì)量的主要因素；并提出改進意見及對策；強調(diào)病歷的重要性，落實三級質(zhì)控；加強醫(yī)師的法制觀念；強化基本功訓(xùn)練；輔以嚴格的獎罰制度。存在的主要病歷缺陷首頁、眉欄及相關(guān)表格填寫不全，有空缺。病史記錄有缺項或填寫不全。缺同意書或缺簽字，親屬簽字的，但無患者的授權(quán)委托書；病程記錄中記錄上級醫(yī)生對病情的分析及診療意見過于簡單；缺
5、搶救記錄、階段小結(jié)、會診記錄、治療性操作等重要記錄；缺輸血前五項檢查或記錄；運用術(shù)語不規(guī)范、不準確；重要輔助檢查報告單結(jié)果未記入病程中會診單、檢查報告單未歸入病歷中。影響病歷質(zhì)量的主要因素對病歷的重要性缺乏認識；自我保護的法律意識薄弱；相關(guān)記錄不夠全面；責(zé)任心不夠強；醫(yī)生知識面和經(jīng)驗不足；病歷書寫人缺乏基礎(chǔ)訓(xùn)練；三級質(zhì)控網(wǎng)未完全發(fā)揮質(zhì)控職能。管理病歷對策以環(huán)節(jié)質(zhì)量和過程質(zhì)量監(jiān)控為工作核心；抓好病歷資料的完整性、及時性；知情同意談話簽字的規(guī)范性；糾正重要討論、會診、查房等記錄中易出現(xiàn)的問題。強化醫(yī)師
6、病歷書寫的職責(zé)各盡其責(zé)，層層把關(guān)，充分調(diào)動主觀能動性，共同參與把好病歷質(zhì)量關(guān)。強調(diào)法律和保護意識，合法書寫病歷；在重視病歷終末質(zhì)量監(jiān)控，更注重病歷形成過程的質(zhì)量控制；病歷終末質(zhì)量監(jiān)控，嚴把入庫關(guān)；對病歷缺陷，及時反饋信息；對發(fā)現(xiàn)的病歷書寫缺陷，不影響原始性、真實性，選擇性的補充和完善。疼痛病房藥品管理制度認真核對、交接、登記，應(yīng)及時準確無誤；向家屬及患者講清所用藥物注意事項；患者出院、停藥，應(yīng)及時退藥、清點或交給家屬；防止貴重藥品丟失，要設(shè)專柜上鎖保管，設(shè)專人定期檢查清點。麻醉藥品：專人負責(zé)、專柜
7、加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理是核心；應(yīng)以市場需求為導(dǎo)向；通過落實管理中的各項指標(biāo)加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理建立動態(tài)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制體系強化終末質(zhì)量；在質(zhì)量中求效益，求生存；以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”推動可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理建立“以患者為中心”的服務(wù)理念；加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制；降低醫(yī)療成本,減輕患者負擔(dān)；實施整體護理，全程服務(wù)到位建立疼痛科質(zhì)量管理小組；全面開展工作質(zhì)量綜合滿意度雙向測評。專科人才培養(yǎng)疼痛病房是培養(yǎng)優(yōu)秀疼痛?？漆t(yī)生的主要場所；病房的管理由優(yōu)秀的?？迫瞬胚M
8、行的；管好疼痛病房的關(guān)鍵是培養(yǎng)一批優(yōu)秀的疼痛專科醫(yī)生；沒有優(yōu)秀的疼痛?？迫瞬?，病房的管理質(zhì)量就難以提高；優(yōu)秀疼痛?？漆t(yī)生在努力管理疼痛病房的過程中涌現(xiàn)和成長。疼痛科人才培養(yǎng)是疼痛科人才戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)分析研究專科人才培養(yǎng)；尋求解決?？迫瞬抨犖榻ㄔO(shè)中普遍存在的問題；從而確定?？迫瞬排囵B(yǎng)思路；落實專科人才培養(yǎng)目標(biāo)；提高?？迫瞬排囵B(yǎng)質(zhì)量。疼痛?？迫瞬砰_發(fā)即有效地使用和保留現(xiàn)有人才；盡可能地吸收和招聘高能人才；使人才在不同崗位合理流動；建立一只高素質(zhì)?？迫瞬艌F隊。疼痛醫(yī)學(xué)專科人才培養(yǎng)成長年齡
