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1、白血病合并糖尿病患者血糖控制不良原因分析及護(hù)理干預(yù)高婷婷蔣開(kāi)明(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院血液內(nèi)科湖南K:沙430011)【摘要】目的分析引起白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的原因，提出護(hù)理干預(yù)的方法。方法參考我院既往大量的臨床案例和相關(guān)文獻(xiàn)分析白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的原因，對(duì)2011年8月至2013年11月收治的白血病合并糖尿病患者52例進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果52例患者住院期間血糖控制良好，護(hù)理干預(yù)有效。結(jié)論造成白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的因素眾多，正確的分析原因，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，有助于患者血糖的控制，改善患者預(yù)后，提高護(hù)理質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞
2、】白血病糖尿病血糖控制不良原因分析護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)12-0111-02[Abstract]Objective：Analysis?thecausesofpoor?bloodglucose?control?inpatientswithleukemiacomplicatedwith?diabetes?cause,?method?ofnursingintervention.Method：Referencetoclinicalcaseourpreviousanalysisofrelatedli
3、teratureandthecausesofpoorbloodglucoseinpatientswithleukemiacomplicatedwithdiabetescontrol,on2011Augustto2013Novemberwere52casesofleukemiapatientscomplicatedwithdiabetesweregivennursingintervention.Result：In52cases?ofhospitalizedpatientswith?goodbloodsugarcontrol,?effectivenursin
4、gintervention.Conclusion：Cause?bloodglucoseinpatientswith?leukemiapatientswith?poorlycontrolleddiabetes?bymanyfactors,?analysisofthecausesof?theright,giving?appropriatenursingintervention,?control?contributeto?bloodsugar,improvetheprognosisofpatients,?improvethequalityofnursingca
5、re.【Keywords]LeukemiaDiabetesPoorglycoliccontrolCauseanalysisNursing白血病合并糖尿病患者臨床上并不少見(jiàn)，根據(jù)國(guó)外報(bào)道，高血糖己證明是白血病患者一項(xiàng)預(yù)后不良的獨(dú)立指標(biāo)［1】。參考我院人量的臨床案例發(fā)現(xiàn)，白血病合并糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不良。急性白血病合并糖尿病易發(fā)生感染，化療緩解率低，預(yù)后不良［1】，長(zhǎng)期的高血糖亦可引起患者眼、腎臟、足等多器官并發(fā)癥，對(duì)白血病患者來(lái)說(shuō)難以控制其至致命，給患者造成嚴(yán)重傷害，影響患者的整體治療和生存質(zhì)量。正確認(rèn)識(shí)和控制血糖對(duì)白血病合并糖尿病患者減少并發(fā)癥，改善
6、病情，提高生存質(zhì)量奮重要的意義。造成白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的因素眾多，正確的分析原因，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，冇助于患者血糖的控制，改善患者預(yù)后，提高護(hù)理質(zhì)量。1臨床資料我院血液內(nèi)科2011年8月至2013年11月收治的白血病合并糖尿病患者52例，男31例，女21例，平均年齡（62歲±13歲）。血糖控制不良主要與重視不足、知識(shí)缺乏、治療欠缺或不及吋、藥物不良反應(yīng)等有關(guān)。針對(duì)上述原因，根據(jù)不同患者的情況，在患者住院期間給予積極正確的宣教、指導(dǎo)，聯(lián)合醫(yī)生進(jìn)行合理的治療和監(jiān)測(cè)，并根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)整。結(jié)果顯示，52例患者住院期間血
7、糖控制理想。2原因分析2.1重視不足白血病為惡性腫瘤，預(yù)后差，隨時(shí)威脅患者生命，給患者和家屬造成嚴(yán)重的心理恐慌和壓力，注意力大多集中于白血病的治療和護(hù)理，從而忽視了糖尿病可能帶來(lái)的威脅。白血病需化療，可能引起靜脈炎、惡心、嘔吐、食欲減退、潰瘍、感染、出血、脫發(fā)等不良反應(yīng)，給患者造成極大的痛苦，更加分散了患者和家屬對(duì)糖尿病的重視。同樣，面對(duì)更加致命的白血病，醫(yī)護(hù)人員也難以更多地關(guān)注患者糖尿病的治療和護(hù)理。2.2知識(shí)缺乏患者血糖控制知識(shí)缺乏是老年患者血糖控制不良的重要原因［2】。白血病合并糖尿病患者均優(yōu)先考慮入住血液科，由于病種和科室差異，血液科在糖尿病相關(guān)
8、知識(shí)宣教和指導(dǎo)方面，如疾病知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、胰島素和服降糖藥等知識(shí)教
