白血病合并糖尿病患者血糖控制不良原因分析及護(hù)理干預(yù)周聰慧

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1、白血病合并糖尿病患者血糖控制不良原因分析及護(hù)理干預(yù)周聰慧周聰慧(四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院草堂血液內(nèi)分泌科四川成都610000)【摘要】目的:分析白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的原因以及對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。方法:將我院從2013年5月至2015年2月接收76例急血病合并糖尿病患者血糖患者,對(duì)其進(jìn)行治療,并檢查治療期間的血糖水平。結(jié)果:引起控制不良原因如下,醫(yī)護(hù)人員對(duì)糖尿病疾病重視不足,患者對(duì)控制知識(shí)缺乏、在治療時(shí)所用藥物不良反應(yīng),治療欠缺等原因。結(jié)論:引起白血病合并糖尿病控制不良的原因眾多,分析控制不良的原因,給予患者正確的護(hù)理干預(yù),可以有效

2、的控制血糖,提高患者生活質(zhì)量,應(yīng)用價(jià)值高,值得在臨床上推廣?!娟P(guān)鍵詞】H血??;糖尿??;不良原因;護(hù)理干預(yù)【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2016)04-0185-02由于生活質(zhì)量的提高以及環(huán)境污染加重,臨床上白血病合并糖尿病患者的人數(shù)逐漸增加,對(duì)患者治療的時(shí)候,出現(xiàn)血糖水平的異常波動(dòng),引發(fā)患者出現(xiàn)低血糖,甚至導(dǎo)致患者死亡。高血糖可引發(fā)對(duì)眼病、腎病等,尤其對(duì)白血病患者,控制血糖至關(guān)重要,高血糖嚴(yán)重影響患者的治療情況以及生活質(zhì)量[1-2]o為了分析白血病合并糖尿病患者血糖控制不良的原因,我院白2013年5月至2015年2月給

3、予患者進(jìn)行治療,檢測(cè)血糖,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以明顯提高患者生活質(zhì)量。臨床效果顯著,報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料從2014年5月至2015年6月,我院共收治76例白血病合并糖尿病患者,男45例,女31例;年齡29?69歲,平均(48.1±5.7)歲。1.2方法對(duì)所有患者進(jìn)行常規(guī)治療。根據(jù)不同患者的情況,在患者住院期間給予積極正確的宣教、指導(dǎo),聯(lián)合醫(yī)生進(jìn)行合理的治療和監(jiān)測(cè),并根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)整。對(duì)出現(xiàn)血糖異常的原因進(jìn)行總結(jié)。2?結(jié)果2.1不良原因經(jīng)研究,在治療期間,患者水平血糖異常,引起的主要原因如下,醫(yī)護(hù)人員對(duì)糖尿病疾病重視

4、不足,患者對(duì)控制知識(shí)缺乏、在治療吋所用藥物不良反應(yīng),治療欠缺等原因。2.2不良反應(yīng)經(jīng)過(guò)護(hù)理干預(yù),患者的血糖水平正常,無(wú)病發(fā)癥出現(xiàn)。3?討論白血病合并糖尿病患者臨床上并不少見(jiàn),根據(jù)相關(guān)報(bào)道,高血糖已證明是白血病患者一項(xiàng)預(yù)后不良的獨(dú)立指標(biāo)?;颊摺⒓覍偌搬t(yī)護(hù)人員對(duì)糖尿病重視不足,知識(shí)缺乏,加之其他多種因素,致使患者血糖長(zhǎng)期控制不佳,可能引起多種并發(fā)癥或并發(fā)癥提前,給患者造成極大痛苦。本研究提示,有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者治療有著積極的效果。主要措施^:(1)建立完善的制度與培訓(xùn)方法,將糖尿病專(zhuān)家與護(hù)理部--起合作制定白血病合并糖尿病的治療、護(hù)理、療效等制度而且需要對(duì)此進(jìn)行考

5、核,讓每位醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作中落實(shí)。將治療醫(yī)生與護(hù)士組成學(xué)習(xí)小組,一起參加學(xué)習(xí)、培訓(xùn),并將所學(xué)知識(shí)進(jìn)行總結(jié),與其他成員學(xué)習(xí)探討經(jīng)驗(yàn)。(2)疾病的宣教,在與病人與家屬溝通吋,避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),采用通俗易懂的話(huà)語(yǔ)進(jìn)行交流,講解糖尿病、白血病的注意事項(xiàng),用藥事項(xiàng)。(3)飲食指導(dǎo),根據(jù)每位患者的病情,制定合理的每日膳食,如患者貧血,在控制熱量同吋,增加食用富含蛋白質(zhì)的食物,以及富含維生素的蔬菜、水果[4]。(4)活動(dòng)指導(dǎo),當(dāng)患者病情減輕時(shí),如血小板〉2*1010/L,可以下床進(jìn)行活動(dòng),散步打太極等,但避免劇烈運(yùn)動(dòng),岀現(xiàn)異常情況,停止訓(xùn)練活動(dòng)。(5)心理指導(dǎo),患者患病后,

6、身體健康情況不佳,心理出現(xiàn)不良情緒,如焦慮、抑郁等,在患者治療后,在患者住院后,給予患者進(jìn)行充分照顧⑸。(6)血糖監(jiān)測(cè),對(duì)每位患者每天進(jìn)行血糖的測(cè)量,無(wú)論空腹或者飯后,在采血吋,需要細(xì)心,動(dòng)作輕柔,并輪換不同的部位進(jìn)行采血⑹。(7)用藥指導(dǎo),在治療糖尿病時(shí),患者需要注射胰島素與服用降血糖藥物,但部分患者對(duì)用藥的相關(guān)知識(shí)了解不夠,如用藥吋間、次數(shù)、注射部位等,因此需要加強(qiáng)對(duì)患者的指導(dǎo)以及宣傳教育,避免藥物錯(cuò)用、亂用,防止注射部位發(fā)生感染。以上所述,給予白血病合并糖尿病患者進(jìn)行治療吋,需要根據(jù)血糖水平異常的具體原因,針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理干預(yù),可以讓患者在接受治療白血病期

7、間,使血糖水平處于正常的范圍,保證白血病的治療順利展開(kāi),護(hù)理干預(yù)可以控制血糖,提高術(shù)生活質(zhì)量,改善病情,降低糖尿病病發(fā)癥,應(yīng)用價(jià)值極高,值得在臨床上推廣。【參考文獻(xiàn)】⑴丁敬艷,黃廣英.白血病合并糖尿病患者化療期的護(hù)理[J]?吉林醫(yī)學(xué),2010,31(35):6586-6587.⑵侯彩妍,車(chē)志杰?白血病合并糖尿病患者的護(hù)理[J]?中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010,16(1):64-65.[3]羅彥,程紅霞,趙靜?白血病合并糖尿病病人的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2014,12(17):1578-1579.[4]田素玲?腫瘤合并糖尿病患者住院期間血糖控制不良原因與護(hù)理對(duì)策[J]

8、?中外健康文^,2012

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