工傷急救知識課件

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1、工傷急救知識總務(wù)管理部2009.12.01.一、什么叫急救二、急救的目的和任務(wù)三、急救、搶救的原則四、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)五、出血的分類六、外出血止血方法七、包扎方法八、固定九、燒，燙傷十、哽咽十一、煤氣，天然氣泄露一、什么叫急救當意外或急癥發(fā)生時，在現(xiàn)場即時給與患者所需之救助，叫做急救。二、急救的目的和任務(wù)1、找出受傷及病發(fā)的原因，防止傷勢惡化?；2、處理危境，挽救性命??；3、減少痛楚；4、安排傷者回家，看醫(yī)生或進醫(yī)院?。三、急救，搶救的原則先重傷，后輕傷，再救瀕臨死亡的。輕傷者應(yīng)組織、指揮自救。

2、四、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇：包括人工胸外心臟按壓和人工呼吸。1、人工胸外心臟按壓拍打、呼喊病患，確定病患是否有意識；是否有心跳、呼吸。⑴、心跳、呼吸驟停的判斷：①、病患突然意識喪失；②、大動脈搏消失，如頸動脈，股動脈；③、胸、腹部起伏停止；④、鼻孔無氣體逸出，瞳孔散大，眼球固定，面色蒼白或紫紺。⑵、有無呼吸的判斷：看胸、腹部是否起伏；聽是否還有呼吸氣體的聲音；感覺是否還有氣流逸出。⑶、有無心跳的判斷：⑷、有呼吸，無心跳時，人工胸外心臟按壓位置（心復(fù)蘇）：用掌根按壓胸骨，深度為4~5CM,頻率

3、為100次/分鐘,30次為一周期,并結(jié)合人工呼吸交叉進行。⑸、有心跳，無呼吸時，人工胸外心臟按壓和人工呼吸一并進行。2、人工呼吸方式：口對口，口對鼻，口對口鼻。人工呼吸時，打開氣道（下頜與地面成九十度），要求一口氣量“400~500ML”，且12口氣/分鐘。無呼吸，無心跳時，胸外心臟按壓與人工呼吸交叉進行。先人工呼吸兩次，再胸外心臟按壓30次/18秒,如此循環(huán)五次，在2分鐘內(nèi)完成。再撥打“120”求救，在等待救援同時，繼續(xù)對病患以心肺復(fù)蘇。撥打時一定說清具體位置，如：渝中區(qū)解放碑xx路xx巷xx

4、小區(qū)（或xx樓）xx單元幾樓幾號；病患的具體癥狀（集體傷還應(yīng)說明大約的傷亡數(shù)）。根據(jù)現(xiàn)場情況可暫時不做口對口人工呼吸，可用面罩正壓給氧代替。非醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)時，根據(jù)無呼吸、無意識、無吞咽和咳嗽，不需試頸動脈，即可直接進行人工胸外心臟按壓。五、出血的分類1、出血種類：①動脈(A)出血：色鮮紅噴射狀有搏動量多且快②靜脈(V)出血：色暗紅涌出狀量多但慢③毛細血管(Cap)出血：色鮮紅滲出出血點不易判定2、出血分類：內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血的判斷：簡單方法就是看眼瞼內(nèi)部，血絲多且紅為正常，呈

5、白色狀則為出血。如出血過猛，切忌搬動，只能給一些心理安慰，等待救援；如出血不多，就近送治。六、外出血止血方法不同的出血方式，用不同的方法止血。一般說來，小的出血通常不需要做其他的處理，對于毛細血管廣泛性出血可以采用濕熱鹽水紗布等壓迫數(shù)分鐘即可達到止血目的。1、指壓止血①頭頂部出血---用拇指將傷側(cè)顳動脈壓在下頜關(guān)節(jié)上，一側(cè)不行，就同時壓住兩側(cè)。②面部出血---用拇指壓頜動脈于下頜角附近的凹槽內(nèi)。③頭頸部出血---用拇指壓住一側(cè)的頸動脈，切忌同時壓住兩側(cè)頸動脈。④肩部及上臂---用拇指壓迫同側(cè)鎖骨

6、下動脈。⑤下肢---用雙手拇指壓住腹股溝附近的股動脈。如圖所示：各部位的血管按壓止血點。2、壓迫止血分為：直接壓迫止血和加壓包扎止血如圖所示：3、絞棒止血此方法僅適用于四肢大動脈出血，且在絞緊40~50分鐘后，必須松開2~3分鐘。如此重復(fù)，直到到達急救醫(yī)院。如圖所示4、填塞止血法適用于較大而深的傷口，先用紗布等塞入傷口（一定要塞滿），然后遮蓋，包好。七、包扎的方法1、在離斷傷時，絞棒止血離傷口越近越好，時間為絞緊20分鐘左右，松開2~3分鐘。斷肢一定要用布包好，預(yù)防感染和恐懼心理，在夏天時，用布

7、包好后，在用不漏水的塑料袋包裹好，低溫保存，在6小時之內(nèi)盡快送往能做接肢手術(shù)的醫(yī)院。2、在暴露傷時，要找到傷口位置，讓其從分暴露，加蓋干凈敷料，較深的傷口要用敷料填塞（不是用藥），腹腔臟器不能回填，異物不要拔出，且不能上藥和用水沖洗，松緊適當，結(jié)不打在傷口上。3、具體包扎方法如圖所示腳部三角巾包扎：方法與手抱扎相似。手部繃帶包扎：方法與肘關(guān)節(jié)包扎相似，只是環(huán)繞腕關(guān)節(jié)8字包扎。腳部繃帶包扎：方法與膝關(guān)節(jié)相似，只是環(huán)繞踝關(guān)節(jié)8字包扎。八、固定固定是針對骨折的急救措施。1、頭部固定：下頜骨折固定的方法

8、同頭部十字包扎法。2、鎖骨固定3、四肢骨折固定4、脊柱骨折固定脊柱骨折的判斷：①脊柱某處疼痛；②腳手發(fā)麻；③腳手只能輕微活動，且沒有穩(wěn)定力；④完全無知覺，無行動。九、燒、燙傷處理的原則是首先除去熱源，迅速離開現(xiàn)場，用各種滅火方法，如水浸、水淋、就地臥倒翻滾等，立即將濕衣服脫去或剪破衣服淋冷水，肢體浸泡在冷水中，直到疼痛消失為止。還可用濕毛巾或床單蓋在傷處，再往上噴灑冷水。不要弄破水泡，不能隨便涂抹有顏色的藥、膏等，衣物如與身體粘連就不能脫掉，只能用剪刀把未粘連的部分剪掉，然后，用干凈布料遮蓋送往