《工傷現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)》PPT課件

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1、工傷現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)生產(chǎn)需要安全，安全保障生產(chǎn)。生產(chǎn)中我們不希望事故發(fā)生，如果萬(wàn)一發(fā)生事故，現(xiàn)場(chǎng)職工要立即正確處理傷員，將事故的損失降到最低點(diǎn)。這就需要我們掌握正確的救護(hù)知識(shí)，提高自救互救能力。外傷處理的四大技術(shù)：1、止血2、包扎3、固定4、搬運(yùn)一、止血1、出血種類(lèi)：靜脈出血、動(dòng)脈出血、毛細(xì)血管出血、外出血、內(nèi)出血、皮下出血。2、體循環(huán)血液的流向：心臟——?jiǎng)用}——毛細(xì)血管——靜脈——心臟3、血容量：成年人的血容量占人體重量的8%左右，失血量超過(guò)血容量的40%就有生命危險(xiǎn)。4、現(xiàn)場(chǎng)止血的原則：1、壓迫出血部位的

2、近心端2、壓迫動(dòng)脈3、將動(dòng)脈壓迫到骨頭上5、止血方法：（1）指壓止血（2）加壓包扎止血（3）止血帶止血（1）指壓止血：用指頭壓迫相應(yīng)部位的動(dòng)脈達(dá)到止血的目的。特點(diǎn):快但不持久。（2）加壓包扎止血：用紗布和繃帶包扎傷口達(dá)到止血。特點(diǎn):持久，但現(xiàn)場(chǎng)往往缺少材料。（3）止血帶止血：用止血帶扎在相應(yīng)部位達(dá)到止血。特點(diǎn):主要用在四肢的止血。（4）扎止血帶注意事項(xiàng)：1）現(xiàn)場(chǎng)用橡皮帶或橡皮管、繃帶等柔軟的材料作止血帶，禁止用鐵絲、電線、麻繩等銳物代替止血帶。2）止血帶扎在出血部位的近心端；3）止血帶不直接扎在皮膚上要用

3、布?jí)|上；4）記錄扎止血帶的時(shí)間，并每30—60分鐘松止血帶2—5分鐘；5）止血帶不能扎在上臂的中部。（上臂中部有橈神經(jīng)正好貼在肱骨中部上繞行，如果止血帶扎在這里容易扎傷該神經(jīng)。）二、包扎包扎用于保護(hù)傷口，敷料固定、加壓包扎止血、骨與關(guān)節(jié)損傷急救時(shí)固定患肢夾板等。1、包扎原則與注意事項(xiàng)：（1）維持患者舒適體位，扶托肢體，并保持其功能位置。（2）選擇使用干燥、清潔、寬度適宜的卷軸帶。（3）包扎部位必須清潔干燥，若為肢體，應(yīng)先將肢體抬高后再包扎。（4）包扎方向一般應(yīng)自下往上，由遠(yuǎn)及近向心進(jìn)行。（5）包扎要求用力

4、均勻，松緊適度，動(dòng)作輕快，達(dá)到包扎牢固、舒適、整齊、美觀。（6）包扎起、止部位均須環(huán)繞2周；每包覆第2周時(shí)，應(yīng)覆蓋前1周的1/3—2/3。2、基本包扎法：（1）環(huán)形包扎法（2）蛇形包扎法（3）螺旋形包扎法（4）螺旋反折形包扎法（5）回反形包扎法等。三、固定：主要是骨折的固定。骨折病人必遵循不固定不搬運(yùn)的原則。最嚴(yán)重的骨折是脊椎的骨折。1、四肢骨折的固定方法（1）小腿骨折時(shí)，在兩踝、兩小腿中段和兩膝三個(gè)部位，利用健肢拼攏固定。大腿骨折時(shí)，除利用健肢拼攏兩踝在兩小腿中段和兩膝固定外，還對(duì)兩大腿上段、髖部分別用

5、3～5條布條或皮帶分段扎緊固定。（2）利用木板或棍條代用夾板固定，夾板長(zhǎng)短必須超過(guò)骨折肢體兩個(gè)關(guān)節(jié)的長(zhǎng)度。2、脊椎骨折的固定擔(dān)架上鋪好棉被（或用棉襖），在相當(dāng)于脊椎損傷部位，放置一個(gè)小枕頭，然后用手托搬動(dòng)法將傷員平穩(wěn)搬移到擔(dān)架上，使骨折的脊椎正好放在枕頭上，使傷員的脊椎保持在伸展位。再用布條或皮帶將肩、胸、腹部、臀、兩膝部緊系在擔(dān)架上，使胸腰段脊柱固定不動(dòng)，防止脊椎二次損傷。3、頸椎骨折傷員的固定由三人協(xié)同搬運(yùn)，即一人固定頭部，托住下頜和后枕部，保持頭部在正中位。另二人托起肩背、臀和下肢，步調(diào)一致地將傷員

6、平放在擔(dān)架上，頸部?jī)蓚?cè)各用小枕頭（也可用衣服折疊）將胸腰部、髖臀部、兩膝部塞緊，再用皮帶緊緊的固定在擔(dān)架上，有效地防止搬運(yùn)時(shí)臀部擺動(dòng)增加出血和加重出血性休克。四、搬運(yùn)將患者從現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)往醫(yī)院的全過(guò)程。常用的搬運(yùn)方法：1、背負(fù)法2、二人拉車(chē)法3、四人搬運(yùn)法。五、頭部損傷1、大腦組織位于顱內(nèi)，受到顱骨的保護(hù)。頭部損傷分為頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷，三者可單獨(dú)發(fā)生但也常合并發(fā)生。成人顱內(nèi)壓的正常值范圍為70—200毫米水柱，小兒為50—100毫米水柱。頭部外傷可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)有：（1）劇烈頭

7、痛；（2）噴射性嘔吐；（3）視神經(jīng)乳頭水腫。顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致腦疝形成，從而導(dǎo)致死亡。2、腦外傷患者?？沙霈F(xiàn)“中間清醒期”（又稱(chēng)意識(shí)好轉(zhuǎn)期），表現(xiàn)為受傷當(dāng)時(shí)出現(xiàn)短暫的昏迷，以后清醒了，隨著顱內(nèi)血腫的形成，顱內(nèi)壓隨之增高，病人逐漸進(jìn)入再次昏迷。所以腦外傷病人要到醫(yī)院密切觀察，切不可以掉以輕心。六、胸部外傷胸部外傷導(dǎo)致胸腔刺穿，我們?cè)撊绾握_處理？首先要明確三個(gè)問(wèn)題：1、胸部和腹腔通不通？2、胸腔左邊和右邊通不通？3、胸膜腔內(nèi)的壓力比外界壓力是：大、小、一樣？胸腔外傷最怕有肌肉皮形成一個(gè)單向閥，出現(xiàn)只讓氣進(jìn)不讓

8、氣出，這樣就會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力不斷升高。從而形成張力性氣胸。因此胸部外傷一定要將傷口包扎好。六、腹部外傷腹部被擊穿，腸子會(huì)露出，千萬(wàn)不要將腸子納入腹腔內(nèi)。正確的方法是用干凈的碗罩住傷口再用繃帶捆綁好送往醫(yī)院。謝謝！