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《血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)血液的一般檢查(血常規(guī)檢查)是對血液中的有形成分(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量和質(zhì)量進行檢測。包括全血細胞計數(shù)和白細胞的分類計。血常規(guī)1、紅細胞計數(shù)(RedBloodCellCount,RBC)及血紅蛋白(HemoglobinConcentration,Hb)測定:一、紅細胞檢查RBCHb成年男性(4.0-5.5)×1012/L(120-160)g/L成年女性(3.5-5.0)×1012/L(110-150)g/L初生兒(6.0-7.0)×1012/L(170-200)g/L2、紅細胞比積(hematocr
2、itHct/PCV):定義:單位體積血液中紅細胞占的體積比例(L/L)。參考值:微量法男性0.42~0.52女性0.37~0.48儀器法男性0.40~0.52女性0.37~0.48常用來診斷貧血并判斷其嚴(yán)重程度,結(jié)合有關(guān)指數(shù)變化可推斷貧血病因,并對貧血進行分類。3、紅細胞平均指數(shù)(MCV、MCH、MCHC):定義:平均每個紅細胞的體積。以飛升(fl)為單位。參考值:手工法80~92fl儀器法80~100fl3、紅細胞平均指數(shù)(MCV、MCH、MCHC):定義:平均每個紅細胞的體積。以飛升(fl)為單位。參考值:手工法80~92fl
3、儀器法80~100fl4、平均紅細胞血紅蛋白含量(meancorpuscularhemoglobin,MCH)定義:平均每個紅細胞內(nèi)含血紅蛋白量。參考值:手工法27~31pg儀器法27~34pg5、平均紅細胞血紅蛋白濃度(meancorpuscularhemoglobinconcentrationMCHC)定義:單位容積紅細胞的平均血紅蛋白濃度。參考值:320-360g/LMCV、MCH、MCHC可從不同側(cè)面反映紅細胞的病理變化。有利于分析病人紅細胞形態(tài)特征,進行貧血分類、診斷和鑒別診斷。不同病因引起的貧血,可使紅細胞產(chǎn)生形態(tài)的變
4、化。反之,如果用實驗的手段檢查紅細胞形態(tài)特點可協(xié)助臨床尋找病因,為治療提供依據(jù)。6、紅細胞體積分布寬度(RBCDistributionWidth,RDW):紅細胞體積分布寬度是由血液分析儀測量獲得的反映周圍血紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù),是反映紅細胞大小均一程度的客觀指標(biāo)。(以變異系數(shù)或標(biāo)準(zhǔn)差表示)二、白細胞檢查1、白細胞計數(shù)(WhiteBloodCellcount,WBC)及白細胞分類計數(shù)(DifferentialCount,DC)定義:WBC測定單位體積血液中各種白細胞的總數(shù)。DC測定各類白細胞在白細胞中所占的比例。2.參考值范圍:
5、WBC成人(4.0~10.0)×109/L新生兒(15.0~20.0)×109/L6個月~2歲(11.0~12.0)×109/LDCpercent(%)Absolutevalue(×109/L)三、血小板檢查一、血小板計數(shù)(Plateletcount,PLT/BPC)及相關(guān)指標(biāo):血小板計數(shù):定義:單位體積血液中血小板的數(shù)量正常參考值范圍:(100.0-300.0)×109/L平均血小板體積(MeanPlateletVolume,MPV):參考值:7fl-11fl3.血小板形態(tài)的變化:如巨大血小板的出現(xiàn),分布異常等尿常規(guī)尿常規(guī)在臨床
6、上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索。近年來有不少人強調(diào),負(fù)責(zé)醫(yī)生應(yīng)自己動手做患者尿常規(guī)檢查,是有利于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的一般診斷方法。一、物理性狀(一)尿量正常成人24h為1000~2000ml,平均為1500ml,晝夜之比為2:1或3:2?1.多尿24小時>3000ml為多尿。2.少尿24h尿<400ml或<17ml/h為少尿3.無尿24h尿<100ml或12h內(nèi)無尿(二)顏色正常新鮮尿液呈清晰的淡
7、黃色至黃褐色,顏色深淺可受食物、藥物影響。1.血尿眼觀血尿、鏡檢血尿。2.血紅蛋白尿尿色呈紅葡萄酒色或醬油色。3.膽紅素尿尿液顏色呈深黃色或黃褐色。4.乳糜尿呈乳白色,有時可帶少量紅細胞。(三)外觀及透明度常溫下正常新鮮尿液清晰透明,放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物。新鮮尿液出現(xiàn)混濁見于:1.尿酸鹽沉淀尿內(nèi)尿酸鹽較多時,在低溫條件下可有淡紅色或白色沉淀,遇堿或加熱可溶解。2.磷酸鹽和碳酸鹽白色晶體狀,加熱加酸溶解,碳酸鹽加熱加酸溶解時,可產(chǎn)生氣泡。3.膿尿尿內(nèi)含有大量的膿細胞、細菌、炎性滲出液,呈白色絮狀混濁,加熱加酸后,混濁
8、不變或加重。尿呈堿性尿呈酸性酸中毒酮癥酸中毒痛風(fēng)腎結(jié)核白血病4型腎小管酸中毒堿中毒嚴(yán)重嘔吐1、2、3型腎小管堿中毒變形桿菌感染(四)酸堿反應(yīng)正常新鮮尿呈弱酸性或中性,pH6.0~6.5,可在pH4.5~8.0波動;(五)比重又叫比密,與尿液所含