芬必得治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床療效觀察

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1、芬必得治療原發(fā)性痛經(jīng)臨床療效觀察高靜河北廊坊武警學(xué)院醫(yī)院065000［摘要］目的：探討芬必得治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果。方法：選取我院2013年3月-2015年7月收治的64例痛經(jīng)患者為研究對象，對所有患者均行口服芬必得治療，分為兩個療程，并對其進行觀察。結(jié)果：第一個療程結(jié)束后，經(jīng)觀察可知，13例效果顯著，疼痛癥狀基木消失，34例患者疼痛癥狀有所緩解，總有效率為73.44%;第二個療程結(jié)束后，經(jīng)觀察可知，28例效果顯著，疼痛癥狀基木消失，34例疼痛癥狀有所緩解，總有效率為96.88%。治療前后，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)

2、意義（P<0.05）。結(jié)論：治療前，對患者的痛經(jīng)類型進行診斷，若為原發(fā)性痛經(jīng)，可采取芬必得進行治療，治療后，疼痛感消失，該藥毒副作用小，治療效果顯著，安全性更高。［關(guān)鍵詞］原發(fā)性痛經(jīng)；芬必得；診斷；治療效果臨床上，由于引起痛經(jīng)的原因不同，分為大類，第一類為繼發(fā)性痛經(jīng)，第二類為原發(fā)性痛經(jīng)。其中以原發(fā)性痛經(jīng)最為普遍，引發(fā)該病的因素多種多樣，有外在的，也有內(nèi)在因素。而對該病進行診斷，并及時采取相應(yīng)的治療措施，一直是臨床醫(yī)學(xué)所探討的重點課題［1］。為此，木文現(xiàn)選取我院2013年3月-2015年7月收治的64例痛經(jīng)患者為

3、研究對象，探討芬必得治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床效果。詳情如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2013年3月-2014年7月收治的64例痛經(jīng)患者為研宄對象，所有患者的年齡在16-30歲，平均年齡為21歲。病程：4-8年。14例患者均表明，月經(jīng)前2d出現(xiàn)疼痛感，36例患者均表明，月經(jīng)第一天，腹部出現(xiàn)疼痛感。經(jīng)相關(guān)檢查，無一例患者的痛經(jīng)因盆腔腫瘤等惡性疾病導(dǎo)致。1.2治療方法第一個療程：予以所有患者早晚口服芬必得藥物，2次/d,300mg/次，持續(xù)5d。若患者經(jīng)第一個療程后，效果并不明顯，再出現(xiàn)疼痛感，則行第二個療程,

4、用藥情況同第一個療程。若患者在服藥期間，出現(xiàn)任何不良情況，如胃腸道出血或潰瘍，則根據(jù)病情程度，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，或停止用藥?】。1.3統(tǒng)計學(xué)處理本次研宄進行數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計學(xué)分析軟件為SPSS19.0,計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料使用t檢驗，P<0.05表示兩種數(shù)據(jù)差異顯著，具奮統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果第一個療程結(jié)束后，經(jīng)觀察可知，13例效果顯著，疼痛癥狀基本消失，34例患者疼痛癥狀有所緩解，總有效率為73.44%;第二個療程結(jié)束后，經(jīng)觀察可知，28例效果顯著，疼痛癥狀基本消失，34例疼痛癥狀冇所緩解，總冇

5、效率為96.88%o治療前后，差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論原發(fā)性痛經(jīng)主要由十大因素導(dǎo)致，亦可分為內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素包括子宮發(fā)育成熟、子宮頸管過窄、內(nèi)分泌紊亂、經(jīng)血中前列腺素含量過高、子宮收縮異常。子宮發(fā)育不成熟，導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，調(diào)節(jié)紊亂，繼而引起子宮出現(xiàn)缺血、缺氧癥狀，該癥狀一旦產(chǎn)生，隨之伴隨痛經(jīng)癥狀-并產(chǎn)生；子宮頸管過窄，或子宮屈曲程度大，均能抑制內(nèi)膜脫落，并阻礙經(jīng)血和內(nèi)膜順利排出子宮,大量的經(jīng)血積壓于子宮內(nèi)，導(dǎo)致子宮內(nèi)壓增大，從而壓迫子宮平滑肌，產(chǎn)生類似子宮發(fā)育不成熟的癥狀，即

6、缺氧缺血；內(nèi)分泌紊亂是由子宮內(nèi)孕酮含量增多，從而對子宮內(nèi)膜形成刺激作用，導(dǎo)致痛經(jīng)癥狀產(chǎn)生；經(jīng)血中前列腺素含量過高，子宮肌纖維受到前列腺素E2的干預(yù)，由正常狀態(tài)轉(zhuǎn)化成收縮狀態(tài)，繼而導(dǎo)致痛經(jīng)；子宮收縮異常的直接結(jié)果為引起子宮平滑肌產(chǎn)生缺血癥狀，子宮平滑肌作用于子宮肌肉是在缺血的情況下，導(dǎo)致子宮肌內(nèi)產(chǎn)生痙攣癥狀，痛經(jīng)便由此產(chǎn)生。外在因素包括患者自身精神高度緊張、遺傳基因、經(jīng)期不合理運動?；颊咦陨砭窀叨染o張表現(xiàn)在兩個方面，第一個方面為自身性格特點，屬于緊張性人格，遇事后，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，心理的作用直接引

7、起中樞神經(jīng)系統(tǒng)在強刺激的情況下，作用于盆腔疼痛纖維，繼而引發(fā)痛經(jīng)；另一方面，患者若為初次月經(jīng),在上文所提到的患者自身性格特點的干預(yù)下，由少女初潮難免會產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)過重的情況，同吋經(jīng)期飲食無節(jié)制，長期飲食生冷的食物或飲用冷水，產(chǎn)生痛經(jīng)的可能性較大；經(jīng)期不合理運動，導(dǎo)致氣血運行不暢，氣血循環(huán)紊亂，造成供血不足，最終導(dǎo)致痛經(jīng)；遺傳基因，即若母親有痛經(jīng)史，通過遺傳，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，女兒產(chǎn)生痛經(jīng)的可能性較其母親無痛經(jīng)史的女兒要高［3】。原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是本文所要探討的重點之一。通常來說，以下幾種情況下，可診斷為原發(fā)

8、性痛經(jīng)：（1）少女初次月經(jīng)后，半年至一年后，產(chǎn)生痛經(jīng)癥狀，即可判斷為原發(fā)性痛經(jīng)；（2）下中腹部出現(xiàn)冷痛癥狀，隨即月經(jīng)開始，則可判斷為原發(fā)性痛經(jīng)；（3）根據(jù)疼痛程度，可排除原發(fā)性痛經(jīng)，即疼痛感較輕,無痙攣癥狀或類似分娩疼痛，且艽面部未現(xiàn)蒼白；（4）行肝診陽性檢查，若顯示為陰性，且經(jīng)超聲波檢查，未現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)癥狀，則可視為原發(fā)性痛經(jīng)。治療以上各種情況下產(chǎn)生的痛經(jīng)癥狀，可通過身體鍛煉，規(guī)范作