護(hù)理倫理 《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》課件

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1、第八章護(hù)理倫理張樹芳學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握護(hù)理倫理的基本原則。掌握護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)。違反護(hù)士的義務(wù)有哪些情形，需要承擔(dān)什么責(zé)任？理解病人的權(quán)利與義務(wù)。一、護(hù)理倫理的基本原則定義——護(hù)理倫理基本原則是在護(hù)理活動(dòng)中調(diào)整護(hù)理人員與病人、護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員與社會(huì)相互關(guān)系的最基本的出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)原則。案例據(jù)媒體公開報(bào)道，6月2日凌晨，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷醫(yī)事件。在該院，一名肺癌患者因搶救無(wú)效死亡，主管醫(yī)生和一名懷孕5個(gè)月護(hù)士被家屬毆打致傷，護(hù)士出現(xiàn)先兆流產(chǎn)征兆，病房也被患者家屬砸毀。病人家屬：病人猝然離世，跟醫(yī)院搶救不

2、力有重大關(guān)系。醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過(guò)失？護(hù)理倫理原則自主原則——指自我選擇、自主行動(dòng)或依照個(gè)人意愿作自我的管理和決策。自主原則將病人自我決定視為護(hù)患關(guān)系中的最高價(jià)值。自主原則中最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。自主原則對(duì)護(hù)士的要求尊重病人的自主權(quán)協(xié)助病人行使自主權(quán)有護(hù)理自主權(quán)尊重家屬、監(jiān)護(hù)人的選擇權(quán)利有責(zé)任協(xié)助醫(yī)生對(duì)病人的自主權(quán)加以限制護(hù)理倫理的基本原則不傷害原則——指不給病人帶來(lái)本來(lái)可以避免的肉體和精神上的痛苦、損傷、疾病甚至死亡。是“權(quán)衡利害”原則不傷害原則對(duì)護(hù)士的要求培養(yǎng)為病人健康和維護(hù)病人利益的工作動(dòng)機(jī)評(píng)估對(duì)病人

3、造成的影響重視病人的愿望與利益護(hù)理倫理的基本原則公正原則——是指每一個(gè)社會(huì)成員都應(yīng)具有平等享受衛(wèi)生資源合理或公平分配的權(quán)利。對(duì)衛(wèi)生資源的使用和分配，也具有參與決定。平等對(duì)待病人合理分配醫(yī)療資源公正原則對(duì)護(hù)士的要求公正原則——要求護(hù)理人員平等的對(duì)待每一個(gè)病人。尊重每一個(gè)病人及他的合理要求.滿足病人正當(dāng)愿望.有糾紛時(shí)站在公正的立場(chǎng)上處理和解決問題.不歧視.護(hù)理倫理的基本原則行善原則——又稱關(guān)愛原則，指醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人和社會(huì)人群確有助益，對(duì)病人直接或間接履行仁慈、善良和有利的行為。內(nèi)容上是不傷害原則的延伸和進(jìn)一步提高。能體現(xiàn)護(hù)理學(xué)的功能和

4、道德目的。行善原則對(duì)護(hù)士的要求做對(duì)病人有益的事。防止可能發(fā)生的危害。權(quán)衡利害的大小，盡力減輕病人受傷害的程度。二、護(hù)士的權(quán)力與義務(wù)護(hù)士的權(quán)力有獲取物質(zhì)報(bào)酬的權(quán)利有安全執(zhí)業(yè)的權(quán)利有學(xué)習(xí)培訓(xùn)的權(quán)利有獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利有人格尊嚴(yán)和人生安全不受侵犯的權(quán)利有獲得表彰獎(jiǎng)勵(lì)的權(quán)利護(hù)士享有下列義務(wù)依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)。緊急救治病人的義務(wù)。正確查對(duì)、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)。保護(hù)病人隱私的義務(wù)。積極參加公共衛(wèi)生應(yīng)急事件救護(hù)的義務(wù)。違反上述義務(wù)的表現(xiàn)1發(fā)現(xiàn)病情危急未及時(shí)通知醫(yī)生的；2發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照護(hù)士條例第十七章規(guī)

5、定提出或者報(bào)告的；3泄露患者隱私的；4發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。承擔(dān)的法律責(zé)任警告。暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。行政處罰、處分的情況將被記入護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄。承擔(dān)法律責(zé)任。三、病人的權(quán)力與義務(wù)病人的權(quán)利病人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)力。病人有獲得全部實(shí)情的知情權(quán)。病人有平等享受醫(yī)療的權(quán)利。病人有參與決定有關(guān)個(gè)人健康的權(quán)利。病人有權(quán)獲得住院時(shí)和出院后完整的醫(yī)療。病人的權(quán)力病人有服務(wù)的選擇權(quán)、監(jiān)督權(quán)。病人有免除一定的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)

6、的權(quán)利。有獲得賠償?shù)臋?quán)利。請(qǐng)求回避權(quán)。病人的義務(wù)積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)。自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度。自覺維護(hù)醫(yī)院秩序。保持和恢復(fù)健康。訓(xùn)練哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理學(xué)基本原則A知情同意原則B自主原則C關(guān)愛原則D行善原則E公正原則（A）訓(xùn)練護(hù)士違反義務(wù)要承擔(dān)哪些責(zé)任A警告B暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)C吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書D行政處罰、處分E承擔(dān)法律責(zé)任（ABCDE）謝謝