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1、舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析宋衛(wèi)蘭宋衛(wèi)蘭湖南省永州市中心醫(yī)院425000摘要:目的:探討醫(yī)院祌經(jīng)內(nèi)科實(shí)施舒適護(hù)理方案的臨床價(jià)值。方法:將2013年5月至2015年1月到我院神經(jīng)內(nèi)科治療的72例患者納入研究,同時(shí)以隨機(jī)對(duì)照法將患者等分成兩組,對(duì)照組36例根據(jù)常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理,觀察組36例實(shí)施舒適護(hù)理方案干預(yù),研究兩組的臨床施護(hù)情況。結(jié)果:觀察組實(shí)施護(hù)理后的臨床滿意度是97.22%,相比對(duì)照組的80.56%明顯更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X?=3.516,P<0.05)。且觀察組的住院時(shí)間相比對(duì)照組明顯更短,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.632,P<0.05
2、)o施護(hù)前,兩組的Barthel指數(shù)值基木接近,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.978,P〉0.05),施護(hù)后,觀察組的Barthel指數(shù)值相比對(duì)照組明顯更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.238,P<0.05)。結(jié)論:在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施舒適護(hù)理方案進(jìn)行輔助干預(yù),可有效促進(jìn)患者生理康復(fù),增強(qiáng)自我管理能力,并提高其臨床滿意度,適合加強(qiáng)推廣。關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科;舒適護(hù)理;臨床價(jià)值醫(yī)療機(jī)構(gòu)是人們生活中一個(gè)較特殊的服務(wù)場(chǎng)所,對(duì)人們的生理健康和生命起到了關(guān)鍵性作用?,F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的日趨精細(xì)化,加上健康醫(yī)療在人們心中所占分量的逐日增加,新時(shí)期人們對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量也有了更高的要求。然而神
3、經(jīng)內(nèi)科在治療期間,極易受各類因素影響,如患者情緒、醫(yī)療環(huán)境等,導(dǎo)致整體療效下降。需要在臨床診療時(shí),配合以細(xì)致、有效的臨床護(hù)理,以加強(qiáng)對(duì)患者病情的控制,并減少發(fā)生合并癥的風(fēng)險(xiǎn)。木研究中,筆者針對(duì)我科36例患者進(jìn)行了舒適護(hù)理輔助干預(yù)和對(duì)照分析,實(shí)驗(yàn)結(jié)果較理想,現(xiàn)闡述如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年5月至2015年1月到我院祌經(jīng)內(nèi)科接受治療的72例患者充當(dāng)此次研宄的主要對(duì)象,其中男、女性各占41例和31例,年齡在23?75歲范圍,中位是(52.3±4.7)歲。包括腦梗死、顧腦損傷、腦出血和腦血管病各脊26例、9例、17例和20例。
4、所選患者均己簽署相關(guān)知情文件,無精神障礙或肝腎重癥,通過隨機(jī)對(duì)照法將72例患者等分成兩組,組間中位年齡、性別或疾病分型等一般數(shù)據(jù)比較均相仿,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P〉0.05,符合統(tǒng)計(jì)要求。1.2方法對(duì)照組36例根據(jù)常規(guī)神經(jīng)內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理,如基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測(cè)病情和指導(dǎo)用藥等。觀察組36例在此前提下實(shí)施舒適護(hù)理方案輔助干預(yù),具體如下:①心理護(hù)理。主動(dòng)與患者交流,通過耐心傾聽患者傾訴,了解并滿足其生活需要;尊重患者,做好患者隱私部位的遮護(hù),以提高其舒適度[lb部分存在語言障礙或行動(dòng)困難者,需改變溝通方式與其交流,通過肢體接觸、家屬配合鼓勵(lì)等方式消除其負(fù)面心理。②精神
5、護(hù)理。通過定期開設(shè)講座、床頭宣教和分發(fā)教育手冊(cè)等方式進(jìn)行全面教育,向患者與其家屬詳細(xì)介紹病情特點(diǎn)、治療流程及用藥事項(xiàng)等,讓患者糾正既往錯(cuò)誤認(rèn)知,對(duì)疾病有一個(gè)客觀認(rèn)識(shí),從而自覺遵醫(yī)囑服藥,樹立康復(fù)信心。③生活護(hù)理。偏癱是神經(jīng)內(nèi)科患者一種最普遍的合并癥,患者行動(dòng)不便,生活難以自理,需要由專員和家屬全程陪護(hù),讓患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,冋吋幫助患者翻身、擦拭皮膚或按摩受壓部位等,以避免長期臥床造成褥瘡?,飲食上,需在盡量滿足患者口味的同時(shí),保證營養(yǎng)均衡、充分,多食用新鮮果蔬,避免便秘等。④環(huán)境護(hù)理。將病房溫度及相對(duì)濕度分別維持在22?25°C與55%左右,以保
6、持環(huán)境舒適[2】;部分情緒波動(dòng)大患者,需避免周圍環(huán)境嘈雜對(duì)蘇造成干擾,有條件者,可于病房內(nèi)增設(shè)綠色盆栽,光線適中、環(huán)境安靜,以增強(qiáng)患者的舒適感。1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)由我科自制問卷表,調(diào)查兩組對(duì)象對(duì)各項(xiàng)措施內(nèi)容、護(hù)士態(tài)度等的滿意情況,選項(xiàng)包括非常滿意、滿意和不滿意3項(xiàng),發(fā)放72份,回收率100%。同吋通過Barthel指數(shù)[3】評(píng)定兩組施護(hù)前后的自我管理能力改善情況,記錄住院吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過SPSS17.0軟件處理研宄數(shù)據(jù),由X?及t分別檢驗(yàn)計(jì)數(shù)與計(jì)量資料,組間數(shù)據(jù)由[n(%)]和(x±s)描述,最后以P<0.05校準(zhǔn)研究數(shù)據(jù)。2結(jié)果2
7、.1臨床滿意情況如下表所示:表1兩組的臨床滿意情況[n(%)]由上述數(shù)據(jù)可看出,施護(hù)前,兩組的Barthel指數(shù)值基本接近,不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),施護(hù)后,觀察組的Barthel指數(shù)值相比對(duì)照組明顯更高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。且在住院方面,觀察組的吋間相比對(duì)照組更短,?機(jī)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院治療患者的一個(gè)重要部門,也是易引起醫(yī)療糾紛的科室之一。特別是針對(duì)情緒易激患者的治療,往往容易因某些不必要的問題而導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行語言其至行為攻擊,引起醫(yī)療糾紛,最終影響到科室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,甚至對(duì)醫(yī)院的社會(huì)信譽(yù)構(gòu)成嚴(yán)重
8、損害。舒適護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)應(yīng)用日趨普遍的一種新服務(wù)模式,其主張堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,從心