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1、抹討小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術治療硬核白內(nèi)障的臨床效果綏化市人民醫(yī)院152000【摘要】目的研究分析小切門非超聲乳化白內(nèi)障手術在治療硬核閂內(nèi)障過程屮的臨床效果。方法此次研究的對象是選取2012年9月至2014年9月我院接受硬核白內(nèi)障治療的患者104例，根據(jù)患者的入院順序分為觀察組和對照組，每組52例患者。觀察組患者給予小切門非超聲乳化白內(nèi)障手術治療，對照組患者給予現(xiàn)代障囊外摘除手術治療。結(jié)果觀察組患者角膜散光情況和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。兩組患者治療1個月和3個月后視力恢復情況無明顯差異
2、，不具有統(tǒng)計學意義(p>0.05)。結(jié)論在對硬核0內(nèi)障患者實施治療的過程屮，小切門非超聲乳化0內(nèi)障手術的運用可以改善角膜散光情況，降低并發(fā)癥的發(fā)生，具有顯著的效果，值得臨床推廣?！娟P鍵詞】小切門非超聲乳化白內(nèi)障手術；現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除手術；硬核白內(nèi)障白內(nèi)障是我國臨床上常見的一種眼科疾病，也是導致老年患者致盲的一個主要原因，主要由于品狀體發(fā)生退行性老化或改變，以及其他多種原因所引起的渾濁進而影響視網(wǎng)膜成像，導致患者視力下降，在對這一疾病實施治療的過程屮常用的方法為手術治療，為了提高臨床治療質(zhì)量，就應該對更好的治療方法進行探討和
3、分析［1］。本文選取2012年9月至2014年9月我院接受硬核G內(nèi)障治療的患者104例為研宄對象，對小切門非超聲乳化白內(nèi)障手術在治療硬核白內(nèi)障過程屮的臨床效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如卜。1資料與方法1.1一般資料選取2012年9月至2014年9月我院接受硬核白內(nèi)障治療的患者104例為研究對象，其中男性64例，女性40例，年齡在最小的為60歲，年齡最大的為82歲，平均年齡為72.4歲，左眼患者有56例，右眼48例，晶狀體核硬度LOCSII分級：II級12例，III級38例，IV級50例、V級4例，將參加本次實驗
4、研究的患者根據(jù)入院順序分為觀察組和對照組，每組52例患者。兩組患者在性別、年齡和晶狀體核硬度等情況上沒有明顯差異，具有可比性(p>0.05)。1.2方法1.2.1觀察組患者給予小切口非超聲乳化白內(nèi)障手術治療：術前給予復方托品酰胺眼液散瞳，采用表面麻醉，用開瞼器開瞼，以患者穹隆為基底剪開球結(jié)膜，用鞏膜隧道刀在角膜緣后實施長6?7mm半層鞏膜切開，向前作鞏膜隧道至透明角膜緣內(nèi)1mm處，在前房內(nèi)注入適量黏彈劑，做連續(xù)環(huán)形撕囊，水分離核周皮質(zhì)直至核游離，如果患者晶體核直徑大于外切U可以給予隧道內(nèi)碎核，之后分次取核，，晶體核取出后，用
5、吸引針吸盡殘留的皮質(zhì)，將人工晶狀體植入囊袋內(nèi)，向前方和囊袋注入適當?shù)酿梽⑺謴突颊咔胺侥掖?，使前房壓力大至正常的范圍?nèi)，切U縫合三針。1.2.2對照組患者給予現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘除手術聯(lián)合人工晶體植入手術治療。1.3觀察指標對兩組患者角膜散光情況、并發(fā)癥的發(fā)生率以及治療1個月和3個月后視力恢復情況進行詳細的記錄，以供統(tǒng)計和分析。1.4統(tǒng)計學分析對本次實驗研究中數(shù)據(jù)的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS18.0軟件實現(xiàn)。計量資料用均數(shù)±標準差表示，兩組均數(shù)比較用t檢驗，P<0.05表明具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1觀察組
6、共52例患者，患者術后3個月散光的度數(shù)為(0.97±0.12),其中有2例患者發(fā)生率術中晶狀體后囊破裂，術后角膜水腫患者有10例，其并發(fā)癥的發(fā)生率為23.1%;對照組共52例患者，患者術后3個月散光的度數(shù)為(1.79±0.45),其中冇4例患者發(fā)生了術中晶狀體后囊破裂，術后角膜水腫患者有14例，其并發(fā)癥的發(fā)生率為34.6%，觀察組患者角膜散光情況以及并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，具奮統(tǒng)計學意義(p<0.05)。2.2觀察組共52例患者，其術后1個月和3個月視力恢復>0.5的患者分別有47例、
7、50例;對照組52例患者，其?術后1個月和3個月視力恢復>0.5的患者分別有46例、49例，兩組患者治療1個月和3個月后視力恢復情況無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義(p>0.05)o3討論白內(nèi)障手術治療的0的為幫助患者復明，恢復患者的視力，但是在對白內(nèi)障患者實施治療的過程中手術的方法不盡相同，而在實施手術治療的過程中成功的關鍵為保護好患者角膜內(nèi)皮，避免內(nèi)皮細胞的丟失［2］。小切U非超聲乳化手術治療具有手術安全性高、治療效果好以及并發(fā)癥少等優(yōu)點，逐漸被應用到了臨床治療的過程中，同吋這一手術方式冇效的避免了對患者前方的反復操作
8、，減少了對角膜內(nèi)皮細胞的損傷，達到了保護患者角膜的0，更適合對硬核白內(nèi)障患者進行治療，應該作為治療的首選方法［3］。在本次試驗研究中，觀察組患者角膜散光情況和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義(p<0.05)o兩組患者治療1個月和3
