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1、第四節(jié)老年人的飲食(一)老年人的營養(yǎng)需求1.碳水化合物2.蛋白質(zhì)3.脂肪4.無機(jī)鹽5.維生素6.膳食纖維7.水分(二)影響老年人營養(yǎng)攝入的因素1.生理因素老年人味覺功能下降嗅覺功能低下握力下降、關(guān)節(jié)攣縮、變形,以及肢體的麻痹、震顫牙齒欠缺以及咀嚼肌群的肌力低下吞咽反射能力下降,食物容易誤咽而引起肺炎,甚至發(fā)生窒息死亡;對食物的消化吸收功能下降便秘,引起腹部飽脹感,食欲不振等疾病(消化性潰瘍、癌癥、動(dòng)脈硬化、高血壓、心臟疾病、腎臟疾病、糖尿病和骨質(zhì)疏松等)(三)影響老年人營養(yǎng)攝入的因素2.心理因素厭世或孤獨(dú)者,入住養(yǎng)老院或醫(yī)院而感到不適應(yīng)
2、者,精神狀態(tài)異常者等。排泄功能異常而又不能自理的老年人,有時(shí)考慮到照顧者的需求,往往自己控制飲食的攝入量。癡呆老年人,如果照顧者不控制其飲食攝入量將會(huì)導(dǎo)致過食。有時(shí)癡呆的老年人還可出現(xiàn)吃石子、釘子,甚至自己的糞便等異常飲食的現(xiàn)象。(三)影響老年人營養(yǎng)攝入的因素3.社會(huì)因素老年人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、生活環(huán)境以及價(jià)值觀等對其飲食影響很大。生活困難導(dǎo)致可選擇的飲食種類、數(shù)量的減少;營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的欠缺可引起偏食或反復(fù)食用同一種食物,導(dǎo)致營養(yǎng)失衡;獨(dú)居老人或者高齡者,即使沒有經(jīng)濟(jì)方面的困難,在食物的采購或烹飪上也可能會(huì)出現(xiàn)問題;價(jià)值觀對飲食的影響
3、也同樣重要,人們對飲食的觀念及要求有著許多不同之處,有“不勞動(dòng)者不得食”信念的老年人,由于自己喪失了勞動(dòng)能力,在飲食上極度地限制著自己的需求而影響健康。(三)老年人的飲食原則1.平衡膳食2.飲食易于消化吸收3.食物溫度適宜4.飲食場所家庭最適宜5.良好的飲食習(xí)慣四)老年人的飲食方式的類型(1)科學(xué)合理型主要表現(xiàn)為老年人對自己具有較強(qiáng)的克制和控制能力,在飲食方面有規(guī)律,有節(jié)制,定時(shí)定量,不暴食暴飲;在食物的選擇上,講求搭配合理,營養(yǎng)適度,消化容易。1、老年人飲食方式的類型(2)感情偏好型主要表現(xiàn)為老年人對自己缺乏控制,飲食無規(guī)律,無節(jié)制;
4、僅以個(gè)人口味和偏好選擇食品,不顧營養(yǎng)價(jià)值高低和對身體健康是否適宜,暴飲暴食,全無顧慮。1、老年人飲食方式的類型(3)疑懼挑剔型主要表現(xiàn)為老年人對某些食品元素如膽固醇、脂肪等疑慮過重,顧忌太多,這也不敢吃那也不敢吃;或偏信社會(huì)上的保健食品,單純追求營養(yǎng)價(jià)值和滋補(bǔ)作用,造成飲食搭配不合理,營養(yǎng)吸收不平衡。1、老年人飲食方式的類型(4)屈從環(huán)境型主要表現(xiàn)為老年人由于經(jīng)濟(jì)上的原因或自我照料能力上的原因,飲食上不得不依靠子女,對于能吃飽一日三餐已經(jīng)感到滿足,因此對食物的種類搭配和營養(yǎng)價(jià)值,不好再作更高的要求。還有些老年人由于過分疼愛子孫,或迫于某
5、種精神上的壓力,心甘情愿或迫不得已地將口味最好、營養(yǎng)最高的食品留給孫子女。老年人的這種體貼子女,克己求全的做法,久而久之造成了自身的營養(yǎng)不良,體質(zhì)下降,從而損害了自己的健康。合理膳食兩句話1、一、二、三、四、五每天喝一袋牛奶250~350克碳水化合物,相當(dāng)于300~400克主食三份高蛋白:一份就是一兩瘦肉或者一個(gè)大雞蛋,或者二兩豆腐,或者二兩魚蝦,或者二兩雞或鴨,或者半兩黃豆。一天三份四句話,即“有粗有細(xì),不甜不咸,三四五頓,七八分飽”。500克蔬菜和水果合理膳食兩句話2、紅、黃、綠、白、黑“紅”是紅葡萄酒。一個(gè)健康的人每天喝50至70
6、毫升左右的紅葡萄酒,可以減輕動(dòng)脈粥樣硬化,延長壽命?!包S”是蔬菜,指胡羅卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿等含維生素A較多的紅黃色蔬菜?!熬G”是綠茶。飲茶對健康有益,茶中又以綠茶為最佳。飲綠茶可以減少腫瘤和冠心病的發(fā)生?!鞍住笔茄帑溒蜓帑湻邸J秤醚帑湥山档湍懝檀?。每天50克(主食應(yīng)相應(yīng)減去50克),水煮3至10分鐘,兌牛奶食用。“黑”是黑木耳。每天食10克黑木耳,堅(jiān)持50天,血黏度下降,不易形成腦血栓發(fā)生心機(jī)梗塞,并可化解近期梗塞與血栓。良好的飲食習(xí)慣1.品種上宜素少葷老年人長期過食葷膩食品,容易患高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等病癥。如攝入脂
7、肪過量,還有患腸癌、乳腺癌的危險(xiǎn)。因此,老人在膳食上應(yīng)忌大肉大葷,尤其要節(jié)制食富含高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等,宜多吃各種蔬菜與水果,以素食為主,少佐葷腥,并適當(dāng)多食些魚類和奶類食品,以攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素、纖維素等營養(yǎng)素。另一方面,在注意葷素搭配時(shí),還要注意食品多樣化,單調(diào)的飲食不能滿足人體需要,不同的食物的營養(yǎng)在體內(nèi)可以互補(bǔ),而且能發(fā)揮更大的營養(yǎng)效能。良好的飲食習(xí)慣2.質(zhì)量上宜鮮忌陳所謂鮮與陳,主要是指食物質(zhì)量的好壞,即是否腐敗變質(zhì)。新鮮食物所含的營養(yǎng)素?fù)p失少,而且味道鮮美,既能誘發(fā)老年人的食欲,又便于消化吸收。因此,老年人一日
8、三餐都應(yīng)有新鮮的蔬菜,有條件的還應(yīng)吃些水果。老年人由于機(jī)體免疫力減退,肝臟的解毒功能降低,在飲食中應(yīng)忌食一切腐敗變質(zhì)的食物,尤其在氣溫較高的夏日,不可食用陳舊、隔夜的飯菜。在存在冰箱內(nèi)的菜肴應(yīng)加熱處理后食用